Больничный лист при простуде без температуры. Способы получения больничного листа без болезни

Практически ежегодно зимой возникают эпидемии простудных заболеваний, поэтому каждому человеку необходимо разбираться в том, при какой температуре дают больничный и можно его получить, если её нет, но состояние только ухудшается. В такой ситуации врачи всегда ведут себя крайне осторожно, так как если бумага будет предоставлена без законных оснований, вся ответственность ложится на медицинского работника.

Не каждый врач пойдет на то, чтобы выдать больничный при симптомах ОРВИ, если они не сопровождаются температурой. В таком случае пациент вынужден будет доказывать свою нетрудоспособность другими способами. Сюда можно отнести сильный кашель, который практически не исчезает, или болезни горла, не позволяющие нормально разговаривать.

По стандартной схеме больничный выдаётся после осмотра дома, в поликлинике или стационаре. Этот порядок регулируется Минздравом и не подлежит каким-либо изменениям. Чтобы понять, дадут ли больничный, если нет температуры, необходимо прийти к врачу и после обследования дождаться заключения. Пытаться доказывать, что состояние было плохим с утра, но теперь оно улучшилось, бесполезно – в больнице никто не верит пациентам на слово.

Обратите внимание! В большинстве случаев наличие или отсутствие температуры не влияет на то, дадут ли больничный, если она прошла или нет. Некоторые люди имеют иммунодефицит, в этом случае температура не поднимается, поэтому врач выпишет бумагу о нетрудоспособности, если были обнаружены такие заболевания, как трахеит, кашель, сильный насморк или конъюнктивит.

Симптомы ОРВИ без температуры

Одним из основных признаков ОРВИ, не говоря о температуре, является сильный кашель. Этот симптом возникает из-за активации защитных функций организма. Таким образом он пытается избавиться от накопившейся мокроты и раздражения внутренних дыхательных органов.

Большинство людей, при отсутствии температуры, но с кашлем, продолжают работать, но это совсем недопустимо, так как заболевший является переносчиком и способен в любой момент заразить остальных коллег, которые, возможно, не смогут отделаться так просто. Также стоит отметить, что без должного лечения ОРВИ может перейти в более сложную форму бактериальной патологии.

Если кашель усиливается, это говорит о первых признаках перехода инфекции к остальным внутренним органам. Когда температуры до сих пор не замечено, пациент находится в ещё большей опасности, так как у него, скорее всего, есть серьёзные проблемы с состоянием иммунной системы. В таком случае врач не имеет права отказать пациенту в предоставлении больничного.

При каких ситуациях врач отказывает в выдаче больничного

Человек не сможет пойти на больничный, если нет температуры в следующих случаях:

1. Врач не смог определить заболевание из-за отсутствия симптомов.
2. Если мед. работник находится под стражей и в будущем может быть привлечен к ответственности.
3. Если пациент имеет хроническое заболевание и пришел на обследование без ухудшения состояния.
4. Больничный без температуры не выдаётся, если человек пришел на периодическое обследование.
5. Если врач проходит освидетельствование.
6. Температура при больничном не играет роли, если производится уход за одним из больных родственников, возрастом старше 18 лет.

Что делать при отказе в выдаче больничного листа без температуры

Если лист так и не удалось получить, а состояние действительно очень плохое, первое, что нужно сделать, это связаться с работодателем и узнать, есть ли возможность взять несколько выходных, чтобы отлежаться дома. Большинство соглашаются на такие условия и выделяют работнику как минимум 3 отгула, не зависимо от того, получил ли он больничный без температуры или нет.

Плюс ко всему эти дни могут также оплачиваться, даже если листа о трудоспособности не будет предъявлено. Работодатели идут на такие уступки, чтобы избавиться от лишней волокиты и разбирательств с подчинённым.

В отдельных случаях предприниматели вовсе не требуют каких-либо доказательств болезни, так как они не оплачивают больничные дни должным образом, это характерно для неофициального трудоустройства или работы по совместительству. В этом случае заболевшему не важно, дадут ли ему больничный без температуры, так как он всегда сможет договориться с коллегами о подмене.

Но что касается официальной работы, лист о временной нетрудоспособности будет обязательным условием для получения выходных. В этом случае после врача можно обратиться к заведующей, рассказать о симптомах и о ситуации в целом. Если нет температуры, больничный всегда выдаётся при наличии остальных немаловажных проявлений какого-либо заболевания.

На какой срок можно получить больничный

Если пациенту всё же смогли выдать больничный без температуры, срок действия листа будет зависеть от самого заболевания. Например, что касается ОРВИ, это обычно не более 7 дней, но перед тем, как выдать документ, подтверждающий временную нетрудоспособность, каждый врач будет учитывать такие факторы, как индивидуальная особенность организма, возраст больного, профессия, а также интенсивность проявления симптомов заболевания.

Если больничный дают с температурой или без, выписывают его менеджеру или грузчику, сроки будут разными.

Согласно инструкции Минздрава, медицинский работник способен освободить заболевшего не более чем на 10 суток. Далее все решения будут приниматься после одобрения заведующим отделением. Максимум, на который может быть продлён больничный, – 120 дней. Если этого периода оказалось недостаточно, труженика отправят на экспертную реабилитационную комиссию, где будет поставлен вопрос о присвоении степени инвалидности.

Заключение

Ни один из работников не сможет получить лист о временной нетрудоспособности без явного подтверждения того, что болезнь присутствует, но не проявляется через высокую температуру.

Чтобы не остаться «с носом» и получить компенсацию за время болезни, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Больничный лист - документ, который подтверждает факт вашей нетрудоспособности в конкретный период. Выдавать его имеют право только лицензированные медицинские работники, такие как:
лечащие участковые врачи в поликлиниках;
фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций, иные работники со средним медицинским образованием в отдельных случаях - по решению органа исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения;
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений в том числе клиник научно-исследовательских учреждений протезирования или протезостроения - по согласованию с министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Чтобы оформить больничный необходимо обратиться в поликлинику или вызвать на дом дежурного врача. После осмотра врач поставит первичный диагноз и назначит необходимые анализы. Не стоит забывать. что лист нетрудоспособности оформляется только со дня обращения в медицинское учреждение. Поэтому, если перед тем, как заболеть, вы брали отгулы, в надежде «отлежаться» за пару дней и выйти на работу, не пытайтесь уговорить своего врача оформить вам документы задним числом. Кроме того, максимальный срок действия больничного листа, который может оформить вам врач, не превышает 15 дней. По истечении этого срока продлить больничный может только специальная врачебная комиссия.

Больничный лист может выдаваться в день обращения либо закрытия больничного. Поэтому не работе не имеют права требовать больничный лист, пока он не закрыт. Факт нетрудоспособности можно подтвердить устным заявлением. Чтобы закрыть больничный, необходимо посетить поликлинику и поставить на него печать врача. Также следует убедиться, что в больничном листе датирован его выход на работу.

Сколько заплатят?

Наверняка у каждого, кто оформляет больничный впервые, возникает вопрос: а сколько я в итоге получу? Компенсацию за дни болезни посчитать не сложно. Согласно трудовому кодексу, она полностью зависит от непрерывного трудового стажа сотрудника. Так, если вы проработали менее пяти лет, то по больничному вам выплатят лишь 60% обычного заработка, если от пяти до восьми лет, то 80%, а если больше восьми лет, то 100%.

Как посчитать?

Чтобы определить, какую сумму выплатить сотруднику, бухгалтерия не использует никаких секретных заклинаний, для этого есть общедоступные формулы рассчета.
Заработная плата за два предыдущих календарных года делится на 730 дней. Но если ваш средний заработок в расчётном году превышает лимит, установленный государством, то все, что вы заработали сверх этой суммы, в расчет не включится. В 2013 году этот лимит составлял 568000 руб., в 2014 - 624000 руб., а в 2015 составляет 670000 руб.

Итоговая сумма среднедневного заработка умножается на количество дней, проведенных на больничном и на коэффицент, зависящий от страхвого стажа.
Полученная сумма среднедневного заработка умножается на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, зависящий от страхового стажа. 100% получат сотрудники, чей стаж превышает 8 лет. Остальные - в соответствии с тем, сколько времени работодатель перечислял за них средства в ФСС.

В жизни каждого человека бывают совершенно нестандартные и неожиданные ситуации, когда внезапно нужно взять перерыв в работе, но отгулов или отпуска не предвидится.

Тогда многие вспоминают школьные годы и уловки с градусником, чтобы не идти на уроки, а оказаться больным. Конечно, обманывать нехорошо и совсем на радикальные меры идти не стоит. Но получить больничный лист можно и с помощью доступных хитростей. Главное, не увлекаться и не злоупотреблять подобными способами.

Но для начала стоит разобраться, что такое больничный лист в принципе, и когда его получают болея? Ведь порой человек может просто не знать, что ему положен отдых и лечение. Больничный лист подтверждает временную нетрудоспособность сотрудника. Он доказывает руководству, что работник не вышел на работу по вполне уважительной причине и не может подвергать свое здоровье риску.

Подобную бумагу реально получить в больнице, после осмотра врача и его заключения. Следует выделить такие причины, по которым выдается больничный лист:

1. В случае болезни.
2. По уходу за ребенком (несовершеннолетним).
3. По беременности.
4. В случае родов.

Больничный лист после сдачи на работу попадает в бухгалтерию, ведь по нему назначают определенную сумму пособия. Закон довольно строго регулирует операции с такой документацией, ведь недопустимо платить человеку деньги за отсутствие на рабочем месте без причины. Поэтому если в листе будут малейшие неточности, больничный вам просто не оплатят.

Что еще нужно знать о листе

Если ошибка все-таки обнаружена, нужно быстро обратиться в больницу для исправления. А еще лучше – сразу проверять свой лист. Особенно часто бывают такие ошибки:

• неправильно записанные инициалы и фамилия;
• неправильный код болезни;
• неверно записанный адрес работы;
• несоответствующая должность.

Больничный должен полностью покрывать срок отсутствия на работе. Зачастую его открывают в день обращения и закрывают во время выписки. Отпуск не освобождает от получения листа.

Также документ может быть открыт и заполнен, не выходя из дома. Для этого желательно вызвать медработников на дом из-за плохого состояния. Потом просто будет достаточно получить свой лист обратно при выписке уже в больнице. На самой бумаге должны быть дата и печать. Также там указывают день, с которого сотрудник выходит на работу. В некоторых ситуациях там же могут указать, что человеку нельзя делать какие-то обязанности определенный период времени, например, таскать тяжести.

Более того, есть такие случаи, когда человек способен получить больничный лист на законных основаниях, но сам этого не знает. Например, его дают при таких болезнях и состояниях:

• беременность;
• аллергическая реакция;
• цистит;
• геморрой;
• проблемы с зубами и деснами;
• проведение ЭКО;
• донорский день;
• отравление.

Конечно, здесь все зависит от тяжести диагноза. Только врач сможет принять правильное решение.

Больничный лист без болезни: частная клиника

Бытует мнение, что можно не особо волноваться по поводу отдыха или отгула, ведь получить документ реально в частной больнице. И ведь правда, человек сам отвечает за свое здоровье и вправе решать, где лечиться, поэтому документация из частных заведений имеет такую же силу, как из обычных поликлиник.

Порядок, по которому можно получить больничный, тут такой же, как в государственных заведениях. Но обязательное условие – наличие специальной лицензии, которая позволяет устанавливать факт нетрудоспособности. Поэтому документ не могут выдавать в таких местах:

• в травматических пунктах (если есть серьезная травма, то ее свидетельствует терапевт или хирург);
• в скорой помощи;
• в физкультурных диспансерах;
• в профилактических центрах;
• в приемном отделении.

В целом, частные клиники бывают разные. Многие люди думают, что раз платят деньги на прием, то могут потребовать и больничный без веских причин. Тут все нужно узнавать индивидуально, однако подобные сделки точно находятся вне закона.

Хитрости для больничного

Жизнь абсолютно непредсказуема. Не удивительно, что лучше заранее знать некоторые хитрости, которые помогут уйти на отдых, но при этом не терять пособие. И если вы думаете, что обхитрить врача и систему нереально, то вы просто не знаете всех тонкостей данного процесса. Чаще всего за документом идут к терапевту. Тут можно попробовать такие варианты:

• обращаться к хорошо знакомым врачам или давать взятку. Да, такой способ не слишком красив и честен, он может закончится не самым лучшим образом, однако такой вариант списывать со счетов нельзя;
• провокация аллергической реакции. Подобный способ очень опасен, тут вы действуете на свой страх и риск. Но с другой стороны, он точно проверен, ведь если у вас есть аллергия на какой-то продукт, достаточно его съесть;
• недомогание. Оно может быть причиной проблем с давлением. При жалобах на такой симптом, врач обязательно измеряет давление. В этот момент нужно очень сильно упереться ногами в пол, что вызовет скачок. Также есть специальные препараты для поднятия или снижения уровня давления.

Если вы ранее были на приеме у невролога, то можно пожаловаться на боли в спине, шее. Тут поможет только актерский талант. Если у вас получится, то врач без проблем даст вам небольшой отдых.

Также можно записаться на прием к гастроэнтерологу, до этого долгое время не употребляя пищу. Из-за этого будет сложно провести пальпацию живота. Жалуйтесь на боли, на диарею. Однако не переигрывайте, иначе специалист может отправить вас на обследование.

Известен еще со школы прием, который способен кратковременно повысить температуру. Для этого перед замером нужно незаметно съесть карандашный графит. Учтите, что такой способ отличается токсичностью. Зато вы получите повышение температуры, а кашель и головную боль легко имитировать. В итоге врач может поверить, что у вас простуда. Однако помните, что лучше всего вообще не идти против закона, чтобы в итоге не иметь серьезных проблем.

Прежде чем предупреждать работодателя о намерении подлечиться дома, работнику обязательно стоит уточнить, дают ли больничный при его заболевании. Консультироваться по этому поводу с самим работодателем - не лучший способ получить информацию. Работодатель - предвзятая сторона; он заинтересован, чтобы в процессе производства не было сбоев и простоев, а уход сотрудника на больничный вполне способен их вызвать. Достоверные сведения по этому вопросу можно получить либо от знакомых врачей, либо из всемогущего интернета.

Когда дают листок нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности выдаётся только медицинским работником и только на основании порядка, установленного Минздравом. Получить право на больничный может любой гражданин, у которого наблюдаются симптомы ОРВИ или гриппа: в частности, повышение температуры, насморк, першение в горле, слабость, кашель. Однако лист нетрудоспособности предоставляется не только больным - выдать его могут и при следующих обстоятельствах.

Работник осуществляет уход за больным родственником.

Гражданин является учащимся учреждения, где объявлен карантин.

Сотрудник фирмы нуждается в санаторном лечении, цель которого - закрепить положительные результаты, полученные в стационаре.

Обращаться в медучреждение необходимо точно в тот день, когда заболел. Если состояние гражданина настолько плохое, что добраться до клиники он не может, следует вызвать врача домой.

Больничный на 1 день не дают - минимальная продолжительность действия листа составляет 3 дня. На день могут выдать лишь справку, которая предоставляется в отдел кадров, чтобы не был засчитан прогул.

При какой температуре дадут лист нетрудоспособности?

Если температура выше 37 градусов - это «железный» больничный. При температуре ниже 37, но выше нормальных 36.6, следует описать врачу дополнительные симптомы - «по совокупности» он может выписать листок нетрудоспособности. Стоит отметить, что незначительное повышение температуры не всегда говорит о болезни: в жаркое время температура тела периодически «подскакивает».

При температуре свыше 39 градусов лучше вызвать «скорую». Столь высокая температура способна вызвать осложнения на другие органы и привести к смертельному исходу. Работники «скорой» предоставят справку о вызове, на основании которой терапевт сможет дать больничный задним числом.

С температурой понятно, а вот дадут ли больничный без температуры? На самом деле жар не является ключевым синдромом. Если у человека иммунодефицит, температура у него не поднимется даже при достаточно тяжёлом заболевании. Врач обязан ставить диагноз, опираясь на полный перечень наличествующих симптомов, иначе методы лечения могут оказаться неэффективными.

При каких заболеваниях дают лист нетрудоспособности?

Труды тех, кто ищет перечень заболеваний, при которых дают больничный, напрасны - такого перечня не существует. Врач имеет право отправить работника на оплачиваемое лечение с любой болезнью, но только если действительно считает, что эта болезнь мешает человеку выполнять его трудовые обязанности.

Остеохондроз. Проблемы с позвонками - распространённая проблема офисных работников.

Цистит. При цистите у женщин дают больничный почти всегда, даже если сама сотрудница чувствует себя неплохо. Опасность кроется в том, что цистит очень быстро распространяется.

Конъюнктивит. При конъюнктивите взрослому дают больничный длительностью от 3 дней до 2 месяцев. Кроме того, если симптомы конъюнктивита проявились у малыша, дать больничный могут его маме - чтобы у неё было время на уход за ребёнком и посещение детского врача.

Геморрой. Это заболевание часто является следствием регулярных тяжёлых физических нагрузок. При геморрое больничный дают, только если заболевание перешло в фазу обострения. Также врач выписывает рекомендацию работодателю перевести работника на более лёгкий труд по окончании периода нетрудоспособности.

Гастрит. Существуют две формы этого заболевания: хроническая и острая. Во втором случае при гастрите больничный дают обязательно, в первом - только во время приступов, которые происходят редко.

Физическая травма (перелом, вывих). Важный момент: в травмпункте дают не больничный, а справку. Со справкой затем уже нужно отправляться к травматологу в поликлинику по месту нахождения травмпункта - там и заведут листок нетрудоспособности.

Отравление. Предоставят ли листок нетрудоспособности при отравлении, зависит прежде всего от состояния пациента. Терапевт может дать больному «отлежаться» в течение максимум 14 дней - продление срока зависит о решения врачебной комиссии.

Стоит оговориться, что при отравлении алкоголем получить компенсацию от работодателя практически невозможно. Листок нетрудоспособности в этом случае будет содержать пометку, что пациент поступил в больницу пьяным. Работодатель не обязан расплачиваться за то, что его сотрудник отлично повеселился.

Более редкие заболевания, такие как ячмень на глазу или отит у взрослого, тоже являются основаниями для предоставления листка нетрудоспособности. Если не вылечить эти «болячки» своевременно, могут возникнуть осложнения - например, при запущенном ячмене точно понадобится хирургическое вмешательство.

Предоставляют ли листок нетрудоспособности при беременности?

Вопрос, может ли гинеколог дать больничный при беременности, постоянно встречается на форумах для будущих мам. Любое заболевание, которое несёт угрозу малышу (пусть и опосредованную), является основанием для выдачи листа нетрудоспособности - даже при токсикозе дают больничный. Это и есть главная причина, почему работодатели так не любят беременных сотрудниц - те практически не «вылезают» с больничных.

Обращаться с жалобами беременным следует не только к гинекологу. Например, при гайморите следует пойти к ЛОРу.

Сотрудницам «в положении» со дня зачатия может быть выдана справка-освобождение. Подобный документ избавляет девушку от обязанности трудиться во вредных условиях. На работу при этом сотрудница всё равно обязана приходить вовремя и согласно штатному расписанию.

Обратите внимание, что при ЭКО больничный дают, даже если у сотрудницы не наблюдается никаких заболеваний. Полное освобождение от работы предоставляется на период, начинающийся с подготовительных процедур и завершающийся в тот момент, когда врачи совершенно уверены, что беременность проистекает нормально.

Женщины, которые решили прервать беременность, также имеют право отдохнуть дома. При аборте выписывается листок нетрудоспособности на 10 дней - затем лечащий врач может продлить этот срок ещё на месяц. Считается, что отдых больше необходим не для физического, а для «душевного» восстановления. Впрочем, сами девушки, пережившие аборт, на специальных форумах рекомендуют, напротив, выйти на работу поскорее - говорят, это отвлекает.

Когда не дают листок нетрудоспособности?

При следующих заболеваниях рассчитывать на то, что врач позволит «отлежаться» дома, не стоит.

Пяточная шпора. Даже если работа связана с физическим трудом и человек испытывает острую боль, отдохнуть ему не дадут. Рекомендуется использовать силиконовые стельки для снижения болевых ощущений.

Удаление зуба мудрости. Если операция удаления прошла «как по маслу», листок нетрудоспособности не выпишут. Врач порекомендует пациенту день отлежаться дома, а затем возвращаться на работу. Предоставление листка нетрудоспособности возможно при осложнениях или, например, при инфекционном заражении тканей вокруг зуба.

Отказ в выдаче листа нетрудоспособности мотивируется не только тем, что заболевание слишком «лёгкое» - у клиники может просто не быть полномочий для предоставления больничных. В платных клиниках больничные дают только при наличии специальной государственной лицензии , для оформления которой придётся пройти через бюрократическую волокиту.

Получить больничный сейчас - задача непростая, а «купить» - вообще невозможная. Врачи находятся под постоянным контролем, и выдача листка нетрудоспособности по сомнительному поводу немедленно ставит их репутацию под удар. Поэтому работнику следует быть готовым к тому, что прийти на приём и заявить о высокой температуре, которая была «с утра», окажется явно недостаточно для получения больничного листа - врач проверить максимум симптомом и при их отсутствии отправит «псевдобольного» восвояси.

Беременность – не болезнь, хотя иногда переносится тяжелее, чем любое заболевание. Утомляемость, сонливость, тошнота, отеки – вот лишь небольшой перечень тех проблем, с которыми может столкнуться любая женщина. И с этим всем будущим мамам приходится ходить на работу и выполнять ее качественно.

Но иногда самочувствие ухудшается настолько, что работать невозможно. И тогда беременные женщины отправляются к гинекологу, чтобы взять больничный лист. Возможно ли это?

Больничный лист

Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.

Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.

Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.

Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?

Нетрудоспособность беременных

Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.

Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.

Декретный отпуск

Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.

Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

• повышение температуры;
• озноб;
• першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
• кашель;
• насморк;
• головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• тошнота и рвота;
• тянущие боли в животе;
• влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Легкий труд

А что делать, если признаков болезни или осложнений нет, но и работать все труднее?

Будущие мамы имеют право на легкий труд. Это не лист нетрудоспособности – на работу ходить придется, но нагрузки значительно снизятся. Справку о необходимости легкого труда должен дать гинеколог, затем она предъявляется работодателю с соответствующим заявлением. Легкий труд подразумевает отсутствие профессиональных вредностей, сокращенный график при необходимости и более комфортные условия работы для будущей мамы.

Хоть беременность и не болезнь, но она требует иного режима труда и отдыха. И если врач предлагает воспользоваться листком нетрудоспособности или справкой о легком труде, лучше прислушаться к его рекомендациям.