Какие категории федеральных льготников. Кто относится к федеральным льготникам

Кто такие федеральные льготники?

Это инвалиды I, II, III группы, дети-инвалиды, участники и инвалиды войны, ветераны боевых действий, члены семей погибших военнослужащих, граждане, пострадавшие от радиационных и техногенных катастроф. Основная категория федеральных льготников – это инвалиды I, II, III группы.

Почему эти категории граждан называются федеральными льготниками и чем они отличаются от льготников региональных?

«Федеральными» они называются потому, что средства на предоставление мер государственной социальной поддержки для них поступают напрямую из федерального бюджета.

Льготы для определенных категорий, таких как, ветераны труда, реабилитированные, труженики тыла и некоторые другие, финансируются за счет местного краевого бюджета, поэтому таких льготников называют «региональными».

Так что различие в источнике финансирования.

Деление такое произошло в 2005 году, когда полномочия по мерам социальной поддержки были распределены между федерацией и субъектами.

Ежемесячная денежная выплата является результатом так называемой монетизации льгот. Почему этим занимается Пенсионный фонд, ведь эти льготы никакого отношения к пенсиям не имеют?

Действительно, ежемесячная денежная выплата, которая осуществляется федеральным льготникам, – это результат так называемой монетизации, которая была проведена с 2005 года.

Пенсионный фонд в этом процессе определен Правительством РФ как орган, уполномоченный вести учет граждан, которым полагаются меры государственной социальной поддержки за счет федерального бюджета. Он назначает ежемесячные денежные выплаты и организует их доставку до получателя вместе с пенсией. Предоставление льгот в натуральной форме, для которых этот формат по выбору льготника возможен (лекарственное обеспечение, санаторно-курортное лечение и проезд к месту лечения), осуществляют другие уполномоченные органы: здравоохранение, фонд социального страхования.

Какие именно льготы монетизировали федеральным льготникам?

Денежной компенсацией были заменены все льготы, которые ранее предоставлялись натурально. Возьмем, к примеру, инвалидов. До 2005 года они могли бесплатно ездить в городском транспорте, получить 50-процентную скидку при оплате телефона, бесплатно, в порядке очередности, установить зубные протезы или съездить в санаторий и др. Так вот, с 1 января 2005 года все эти льготы были заменены ежемесячной денежной выплатой, получив которую льготник должен самостоятельно оплачивать услуги.

Но здесь важно отметить, что часть льгот безвозвратно заменена денежной компенсацией, то есть льготник не может выбрать, получать ли эти услуги натурально или в денежной форме. К ним, в частности, относятся льготы по оплате телефона, коллективной антенны, проезду в общественном городском транспорте и зубопротезированию. А часть льгот по выбору получателя может предоставляться либо натурально, либо в денежной форме. Это так называемый набор социальных услуг (НСУ), куда входит лекарственное обеспечение, санаторно-курортное лечение, проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также проезд к месту лечения и обратно. Причем именно для этих льгот законодателем определен денежный эквивалент. Почему? Чтобы в случае, когда гражданин отказывается от получения этих льгот в натуральной форме, знать, сколько ему компенсировать в деньгах.

Получается, что льготы по зубопротезированию, оплате телефона, антенны и по проезду в общественном транспорте в натуральном виде получить нельзя?

Нет, эти льготы монетизированы, и замена их на натуральную форму не предусмотрена законодательством.

Сколько в ежемесячной денежной выплате приходится на проезд в общественном транспорте?

Только вот прямого и однозначного ответа на него дать невозможно, поскольку в законодательстве не определен денежный эквивалент тех льгот, которые однозначно заменены денежной выплатой. Как я уже сказала, денежный эквивалент установлен законом только для тех льгот, которые по выбору могут предоставляться либо натурально, либо деньгами. А вот для тех, что только деньгами, законодатель не расшифровывает.

Но, зная, какие льготы монетизированы, можно примерно (условно, приблизительно) распределить эту сумму.

Для примера возьмём инвалида II группы. Для этой категории ежемесячная денежная выплата c 01.02.2018 г. предусмотрена в размере 2701,67 руб., распределяется она следующим образом:

Из таблицы видно, что на четыре льготы (однозначно замененных деньгами) приходится 1580,26 руб. Если из этой суммы вычесть стоимость льгот по телефону и антенне (50% телефон, максимально 206 руб., это если тариф безлимитный за 516 руб., антенна – около 100 руб.), остается 1172,09 руб. (1478,09 – 206 – 100) на проезд и зубопротезирование. Зубопротезирование сложно просчитать и вычесть, услуга, конечно, дорогостоящая, но и пользуются ею не каждый месяц и даже не каждый год.

Вот такой примерный (условный) подсчет.

Получается, что те граждане, которые относятся к федеральным льготникам, уже с 2005 года получают денежную компенсацию за проезд в общественном транспорте, тогда как региональным льготникам эту монетизацию провели лишь в ноябре 2015 года?

Получается, что так. Льгота по оплате проезда в общественном транспорте для федеральных льготников была монетизирована и предоставляется в виде ежемесячной денежной выплаты.

Может ли человек получать льготы и федеральные, и региональные?

Одновременно это невозможно. Если гражданин имеет право на льготы по нескольким основаниям, например, как инвалид и как ветеран труда, то по его выбору предоставляются льготы только по одному основанию, то, что для человека выгоднее.

Гражданин не может часть льгот взять как инвалид, а часть – как ветеран труда, он выбирает категорию и пользуется всем комплексом мер, предусмотренным для данной категории.

Почему подать заявление на изменение формы получения набора социальных услуг можно только раз в год до 1 октября и почему это решение будет реализовано только со следующего года?

Ежемесячная денежная выплата, включая набор социальных услуг, финансируется из средств федерального бюджета. Работа по его формированию на следующий финансовый год начинается к 1 октября. Данные о федеральных льготниках, о тех, кто выбрал натуральную форму, или, наоборот, отказался от нее, нужны Правительству РФ, чтобы правильно заложить средства в бюджет. Именно поэтому выбор делается до 1 октября, а начинает действовать только со следующего года, уже после того как федеральный бюджет утвержден и средства выделены соответствующим ведомствам.

Льготы для граждан РФ в соответствии с законодательством предоставляются на федеральном и региональном уровне. Что они включают?

Какие льготы в РФ есть на региональном уровне?

Региональные льготы выплачиваются гражданам РФ за счет средств бюджета субъекта РФ. Действуют они на территории соответствующего региона. Льготы, о которых идет речь, могут поддерживать граждан:

1. представляющих малоимущие семьи;
2. одиноко проживающих и относящихся к категории малоимущих;
3. пострадавших от политических репрессий;
4. реабилитированных;
5. являющихся ветеранами труда.

Кроме того, российское законодательство позволяет субъектам РФ включать в перечни региональных льготников другие категории граждан. Содержание льгот, о которых идет речь, может быть разным. Как правило, они представлены субсидиями, пособиями, наборами различных социальных услуг, денежными выплатами.

Таким образом, конкретный перечень способов социальной поддержки льготников устанавливается в законодательстве регионов РФ. Например, для ветеранов труда в субъекте РФ может быть принято предоставление таких льгот, как:

1. бесплатная медпомощь в различных учреждениях, включая стоматологические;
2. компенсация расходов на пользование общественным транспортом;
3. скидки на оплату жилья.

Для реабилитированных граждан, а также для пострадавших от политических репрессий могут быть установлены такие региональные льготы, как:

1. внеочередная бесплатная медпомощь в различных учреждениях, включая стоматологические;
2. компенсация части расходов на приобретение лекарств;
3. компенсация расходов на общественный транспорт, предоставление транспортных средств при определенных медицинских показаниях;
4. скидки на оплату жилья;
5. компенсация части расходов на оплату услуг ЖКХ;
6. возможность пользоваться услугами учреждений, оказывающих социальную помощь.

Какие льготы в РФ существуют на федеральном уровне?

Федеральные льготы выплачиваются за счет соответствующего уровня бюджета РФ. Действуют они на всей территории страны. Сейчас в России установлены федеральные льготы для:

• ветеранов Великой Отечественной войны, инвалидов войны, тружеников тыла;
• членов семей ветеранов войны, которых нет в живых;
• участников ликвидации последствий аварии в Чернобыле;
• граждан, пострадавших от аварии в Чернобыле;
• узников фашизма;
• героев России, Советского Союза, кавалеров Орденов Славы;
• героев социалистического труда;
• ветеранов боевых действий;
• военнослужащих периода Великой Отечественной войны, а также граждан, участвовавших в обеспечении работы ПВО, строительстве прифронтовых объектов;
• инвалидов, детей с ограниченными возможностями;
• почетных доноров;
• граждан, имеющих отношение к категориям особого риска.

Данные категории граждан РФ, как правило, имеют льготы, связанные с оплатой ЖКХ, компенсацией расходов на транспорт, пользованием медицинскими услугами, обладают правом на получение различных денежных выплат.

Сравнение

Главное отличие регионального льготника от федерального - уровень бюджета, за счет которого люди получают соответствующую помощь от государства.

Особенность федеральных льгот в том, что их перечень является фактически закрытым (он может быть откорректирован только высшими структурами государственной власти). Региональные льготы субъекты РФ могут устанавливать свои, не согласовывая их с федеральным центром.

Если тот или иной вид помощи, получаемой гражданином, финансируется за счет бюджета субъекта РФ, человек не может получать аналогичные виды социальной поддержки за счет федеральных источников государственных средств, и наоборот. Таким образом, если для одной и той же категории граждан предусмотрены льготы на обоих уровнях - человеку, который относится к соответствующей группе, нужно определиться, какими видами социальной поддержки пользоваться.

Определив, в чем разница между региональным и федеральным льготником, зафиксируем выводы в таблице.

Таблица

Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы, Департамента информационных технологий г. Москвы от 22 октября 2014 г. N 914/64-16-421/14 "О порядке ведения Единого городского регистра граждан, имеющих право по рецептам врачей бесплатно "

В целях повышения эффективности системы лекарственного обеспечения на получение государственной социальной помощи в городе Москве приказываем:

1. Утвердить:

1.1. Порядо отдельных категорий граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве (далее - Порядок) ().

3.1. Приказ Комитета здравоохранения города Москвы от 02.12.2001 N 65 "О подготовке единого городского реестра населения, имеющего право на льготный и бесплатный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения".

3.2. Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 19.01.2005 N 31 "О внесении изменений в приказ Комитета здравоохранения города Москвы от 12.02.2001 N 65" (в ред. приказов Департамента здравоохранения города Москвы от 18.05.2006 N 211, от 25.08.2006 N 319, от 02.02.2007 N 54, от 05.07.2007 N 304, от 06.10.2008 N 748, от 26.03.2013 N 273).

3.3. Приложение 3 к приказу Департамента здравоохранения города Москвы и Департамента информационных технологий города Москвы от 25 октября 2013 г. N 1047/64-16-481/13 "Об эксплуатации сервисов лекарственного обеспечения Единой медицинской информационно-аналитической системы города Москвы (ЕМИАС), предназначенных для ведения регистра льготных категорий граждан и выписывания рецептов в электронной форме, в городе Москве" в части ведения регистра отдельных категорий граждан, имеющих право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Н.Н. Потекаева и заместителя руководителя Департамента информационных технологий города Москвы В.В. Макарова.

Приложение
к Департамента
здравоохранения г. Москвы
и Департамента информационных
технологий г. Москвы
от 22 октября 2014 г. N 914/64-16-421/14

Порядок
ведения Единого городского регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве

1. Общие положения

1.1. Ведение Единого городского регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно или со 50-процентной скидкой в городе Москве (далее - Регистр ЛО) осуществляется в целях упорядочения предоставления лекарственных препаратов и медицинских изделий, а также повышения качества обслуживания граждан, имеющих в соответствии с действующим законодательством право на получение государственной социальной помощи в городе Москве.

1.2. Регистр ЛО является государственным информационным ресурсом города Москвы.

1.3. В Регистр ЛО включаются:

1.3.1. Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, в соответствии со стандартами медицинской помощи, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов и включенные в региональный сегмент Федерального регистра.

1.3.2. Жители города Москвы, имеющие право на меры социальной поддержки в виде обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно или с 50-процентной скидкой по рецептам врачей в соответствии с Законом города Москвы от 03.11.2004 N 70 "О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы" и распоряжением Правительства Москвы от 10.08.2005 N 1506-РП "О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой".

1.4. Включение гражданина в Регистр ЛО является основанием для выписывания ему электронных рецептов на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой с использованием функциональных возможностей ЕМИАС, а также для регистрации в ЕМИАС рецептов, выписанных врачами на имя гражданина с использованием типографских бланков.

1.5. Настоящий Порядок не распространяется:

1.5.1. На ведение Регистра ЛО в части учета лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, организация обеспечения которых лекарственными препаратами осуществляется по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации и сформированному в установленном им порядке (постановление Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 N 404 "Об утверждении Правил ведения Федерального регистра лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей").

1.5.2. На ведение Регистра ЛО в части учета граждан, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности (постановление Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 N 403 "О порядке ведения федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента").

2. Информационное обеспечение ведения регистра ЛО

2.1. Регистр ЛО ведется с использованием функциональных возможностей Единой медицинской информационно-аналитической системы города Москвы (далее - ЕМИАС).

2.2. Внесение сведений о гражданах в Регистр ЛО осуществляется медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, к которым граждане прикреплены для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках реализации выбора застрахованным лицом медицинского учреждения, реализующего территориальную программу обязательного медицинского страхования (ОМС), в соответствии с законодательством Российской Федерации и города Москвы и стационарными государственными учреждениями социального обслуживания Департамента социальной защиты населения города Москвы. Перечень медицинских организаций, уполномоченных на ведение Регистра ЛО, утверждается Департаментом здравоохранения города Москвы.

2.3. Внесение сведений о гражданах в части отдельных категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецепту врача бесплатно, осуществляется медицинскими организациями, осуществляющими первичную специализированную медико-санитарную помощь по соответствующему профилю заболеваний. Перечень медицинских организаций, уполномоченных на ведение Регистра ЛО в части отдельных категорий заболеваний, утверждается Департаментом здравоохранения города Москвы.

2.4. В случае если гражданин постоянно наблюдается в медицинской организации, не входящей в перечень уполномоченных медицинских организаций на ведение Регистра ЛО, сведения о нем вносятся в Регистр ЛО уполномоченной медицинской организацией по месту жительства или, по желанию гражданина, уполномоченной медицинской организацией по его выбору после прикрепления к этой организации в установленном порядке.

2.5. Контроль за ведением Регистра ЛО и организационно-методическое сопровождение процессов ведения регистра осуществляется Информационно-аналитической службой Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центр лекарственного обеспечения и контроля качества Департамента здравоохранения города Москвы" (далее - ИАС ГБУЗ "ЦЛО и КК ДЗМ").

2.6. Техническое и консультационное сопровождение процессов ведения Регистра ЛО осуществляется Службой поддержки ЕМИАС.

2.7. Лица, уполномоченные вести Регистр ЛО в медицинской организации, назначаются приказами руководителя медицинской организации. Уполномоченные лица несут полную ответственность за достоверность внесенных ими в Регистр ЛО сведений. Копии приказов о назначении уполномоченных лиц, а также об изменениях в перечне уполномоченных лиц, направляются в ИАС ГБУЗ "ЦЛО и КК ДЗМ" по факсу: 8-495-974-92-79 или в отсканированном виде по электронной почте: [email protected].

2.8. Порядок приема граждан для внесения сведений в Регистр ЛО (в регистратуре или выделенным специалистом) устанавливается руководителем соответствующей медицинской организации и доводится до сведения медицинских работников, ведущих прием пациентов, и граждан (путем размещения соответствующей информации на информационных стендах в медицинской организации).

3. Положения на переходный период

3.1. Переход на ведение Регистра ЛО с использованием ЕМИАС осуществляется поэтапно в группах медицинских организаций в соответствии с графиком внедрения сервисов Л О ЕМИАС.

3.2. До начала перехода на ведение Регистра ЛО с использованием ЕМИАС медицинские организации представляют в ИАС ГБУЗ "ЦЛО и КК ДЗМ" по факсу или электронной почте перечень лиц, уполномоченных на ведение Регистра ЛО с контактными данными: фамилия, имя отчество, должность, рабочий и мобильный телефоны, адрес электронной почты.

3.3. Первичное наполнение Регистра ЛО ЕМИАС осуществляется на основании сведений, ведущихся в ООО "Гмкцрит" на основании приказа Комитета здравоохранения города Москвы от 12.02.2001 N 65 "О подготовке Единого городского реестра населения, имеющего право на льготный и бесплатный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения". Загрузка сведений из ООО "Гмкцрит" осуществляется ИАС ГБУЗ "ЦЛО и КК ДЗМ" в соответствии с утвержденным графиком внедрения сервисов ЕМИАС. По результатам загрузки сведений и их сверки с Единым регистром застрахованных Московского городского Фонда обязательного медицинского страхования (далее - ЕРЗ) ИАС ГБУЗ "ЦЛО и КК ДЗМ" формирует для каждой медицинской организации отчеты о загрузке с перечнем выявленных несоответствий и неидентифицированных граждан.

3.4. В срок не более 10 рабочих дней с момента получения отчета о загрузке медицинская организация организует выверку данных по отчетам с использованием имеющейся бумажной документации и довнесение данных об указанных в отчете гражданах в Регистр ЛО.

3.5. По итогам выверки составляется Акт о готовности медицинской организации к ведению Регистра ЛО с использованием ЕМИАС.

3.6. С момента загрузки данных из ООО "Гмкцрит" до момента составления Акта медицинская организация обеспечивает параллельное внесение новых сведений о гражданах как в ЕМИАС, так и с использованием программных средств ООО "Гмкцрит". Внесение сведений в ООО "Гмкцрит" прекращается с момента составления Акта.

3.7. В течение переходного периода допускается внесение в Регистр ЛО данных о федеральных категориях граждан без представления справок из Пенсионного фонда России, на основании сведений из ООО "Гмкцрит" (путем регистрации в Регистре ЛО электронного документа "Сведения о сверке с ООО "Гмкцрит").

4. Общие правила ведения Регистра

4.1. Внесение (изменение) данных о льготах гражданина в Регистр ЛО выполняется при его личном обращении в медицинскую организацию, уполномоченную на ведение Регистра ЛО, к которой прикреплен данный гражданин.

4.2. В Регистр ЛО включаются граждане Российской Федерации, постоянно проживающие в городе Москве и внесенные в ЕРЗ. При отсутствии гражданина в ЕРЗ, перед внесением записи в Регистр ЛО выполняется регистрация гражданина в ЕРЗ.

4.3. В Регистре ЛО не осуществляется обработка персональных данных граждан. Записи об основаниях для получения хранятся в Регистре ЛО в обезличенном виде. Идентификация граждан в Регистре ЛО осуществляется по данным ЕРЗ на основании их согласия на обработку персональных данных, полученного при регистрации в ЕРЗ.

4.4. Перед внесением сведений в Регистр ЛО гражданин должен быть прикреплен к медицинской организации в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи". Гражданин прикрепляется к амбулаторному центру - объединению нескольких медицинских организаций, входящих в одно юридическое лицо.

4.5. Прикрепление граждан в части отдельных категорий заболеваний осуществляется для наблюдения узкими специалистами в медицинских организациях, не входящих в состав амбулаторного центра, путем внесения соответствующей записи (электронной справки о прикреплении) в Регистр ЛО на основании установленного в уполномоченной медицинской организации диагноза.

4.6. Гражданин может иметь право на получение лекарственного обеспечения по одной или нескольким не противоречащим друг другу федеральным и региональным категориям. В Регистр ЛО вносятся все категории, к которым может быть отнесен гражданин, контроль непротиворечивости категорий обеспечивается программными средствами ЕМИАС автоматически.

4.7. Внесение данных в Регистр ЛО производится на основании подтверждающих документов, представляемых гражданами, либо на основании электронных документов, поступающих из других государственных информационных ресурсов. Реквизиты подтверждающих документов, представленных гражданами, вносятся в Регистр ЛО уполномоченными лицами медицинских организаций. Определение состава и срока действия категорий, к которым может быть отнесен гражданин на основании представленных документов, выполняется программными средствами ЕМИАС автоматически.

4.8. Все документы вносятся в Регистр ЛО однократно. В случае если у гражданина возникли основания для присвоения новой категории, регистрации в ЕМИАС подлежат только подтверждающие документы, отсутствующие в Регистре ЛО.

4.9. Утратившие силу документы из Регистра ЛО не удаляются.

4.10. Полный перечень категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой в городе Москве с указанием оснований для внесения данных о них в Регистр ЛО (видов подтверждающих документов) приведен в к настоящему Порядку.

5. Особенности учета данных о федеральных категориях граждан

5.1. Данные о федеральных категориях граждан вносятся в Регистр ЛО на основании информации регионального сегмента Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее - Федерального регистра). Медицинские работники (врачи и медсестры в ходе приема пациента) и уполномоченные лица медицинской организации (в ходе внесения сведений в Регистр ЛО) по устным обращениям граждан могут запрашивать в ЕМИАС обновление данных из Федерального регистра. Сведения о принадлежности гражданина к федеральным категориям вносятся в Регистр ЛО по результатам запроса автоматически.

5.2. Запрос сведений о гражданине из Федерального регистра допускается не чаще одного раза в сутки, количество запросов ограничивается ЕМИАС автоматически.

5.3. При отсутствии в региональном сегменте Федерального регистра сведений о праве гражданина на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой, сведения могут быть внесены в Регистр ЛО уполномоченным лицом медицинской организации на основании представленной гражданином справки из территориального отделения Пенсионного фонда России о получении ежемесячной денежной выплаты по форме, утвержденной постановлением Правления ПФР от 02.11.2006 N 261п "Об организации работы Пенсионного фонда Российской Федерации и его территориальных органов по обеспечению граждан документами, подтверждающими их право на получение набора социальных услуг (социальной услуги)" (далее - справка о получении ЕДВ). Срок действия категории при этом устанавливается в соответствии со сроком действия справки.

5.4. Основанием для прекращения действия федеральной категории у гражданина, являются:

5.4.1. Поступление из Федерального регистра сведений о прекращении действия категории.

5.4.2. Представление гражданином справки об отказе от ЕДВ.

5.4.3. Окончание срока действия справки о получении ЕДВ при отсутствии сведений о наличии категории из Федерального регистра.

5.4.4. Представление гражданином справки о получении ЕДВ по категории, противоречащей ранее зарегистрированной.

6. Особенности учета данных о региональных категориях граждан, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецепту врача бесплатно или с 50-процентной скидкой

6.1. Внесение в Регистр ЛО сведений о гражданах, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецепту врача бесплатно или с 50-процентной скидкой, производится на основании решения врачебной комиссии медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для оказания первичной медико-санитарной помощи, оформленного протоколом (выпиской из протокола).

6.2. Для отдельных категорий заболеваний, указанных в графе "Примечания" к настоящему Порядку, допускается внесение сведений уполномоченными специализированными медицинскими организациями, перечень которых утверждается Департаментом здравоохранения города Москвы.

6.3. В протоколе решения врачебной комиссии должны быть указаны:

6.3.1. Код диагноза, дающего право гражданину на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно или с 50-процентной скидкой, по международному классификатору болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в соответствии с к настоящему Порядку.

6.3.2. Фамилия, имя, отчество, должность, подпись и личная печать врача - председателя врачебной комиссии, установившей диагноз.

6.3.3. Дата переосвидетельствования (срок действия категории), допускается указание "бессрочно".

6.4. В случае если диагноз установлен медицинской организацией, не входящей в число уполномоченных на ведение Регистра ЛO, медицинская документация, подтверждающая установленный диагноз, представляется гражданином или его представителем на врачебную комиссию уполномоченной медицинской организации. Для подтверждения диагноза врачебная комиссия, при необходимости, может запрашивать дополнительные медицинские документы и направлять гражданина на дополнительное обследование в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

6.5. Основаниями для прекращения учета по заболеванию являются:

6.5.1. Истечение срока действия категории, если врачебной комиссией был установлен срок переосвидетельствования для подтверждения диагноза, и гражданин не явился на переосвидетельствование.

6.5.2. Заключение врачебной комиссии об излечении или изменении диагноза.

7. Прекращение учета

7.1. Основаниями для прекращения действия сведений Регистра ЛО о принадлежности гражданина к числу лиц, имеющих право получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой, являются:

7.1.1. Истечение установленного срока действия права на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой (в том числе наступление предельного возраста, до которого действует льгота).

7.1.2. Прекращение обстоятельств, на основании которых гражданин отнесен к соответствующей категории (излечение, завершение обучения и так далее).

7.1.3. Прекращение постоянного проживания в городе Москве (выбытие из числа жителей города Москвы).

7.1.4. Письменный отказ гражданина от реализации права на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой.

7.2. Прекращение действия сведений о гражданине в Регистре ЛО осуществляется:

7.2.1. Автоматически на основании данных, внесенных в Регистр ЛО, получаемых ЕМИАС из ЕРЗ или из Федерального регистра.

7.2.2. На основании документально подтвержденных сведений, внесенных в Регистр ЛО уполномоченным лицом медицинской организации или уполномоченным специалистом ИАС ГБУЗ "ЦЛО и КК ДЗМ" в рамках контроля за ведением Регистра ЛО.

7.3. Основаниями для прекращения учета гражданина в Регистре ЛО являются:

7.3.1. Смерть зарегистрированного лица.

7.3.2. Выявление ошибочных записей (записей на несуществующих лиц или лиц, не идентифицированных в ЕРЗ).

7.3.3. Выявление дублирующих записей об одном и том же лице (в отношении дублирующей записи с одновременным исключением дубля из ЕРЗ).

7.3.4. Заявление гражданина, являющегося субъектом записи в Регистре ЛО.

7.4. Для обеспечения ретроспективного учета, записи, по которым прекращен учет, не удаляются, а переводятся в архив. Перевод записей в архив выполняется уполномоченными лицами медицинских организаций средствами сервисов ЕМИАС.

7.5. Не допускается перевод в архив записей в связи с окончанием срока действия льготы, выбытием гражданина из города Москвы, откреплением от медицинской организации или иным основаниям, предполагающим возможность возобновления права на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий в будущем. При утрате гражданином права на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой, уполномоченное лицо регистрирует в Регистре ЛО прекращение действия категории.

7.6. Снятие статуса "архивная" у записи в Регистре ЛО при его ошибочном присвоении производится специалистами ИАС ГБУЗ "ЦЛО и КК ДЗМ" на основании письменных обращений уполномоченных лиц медицинских организаций.

7.7. Уничтожение архивных записей Регистра ЛО осуществляется в соответствии с общими правилами архивного хранения медицинской документации.

Приложение 1
к ведения Единого городского регистра
отдельных категорий граждан, имеющих право
на обеспечение лекарственными препаратами
и медицинскими изделиями, отпускаемыми
по рецептам врачей бесплатно
или с 50-процентной скидкой в городе Москве

Перечень
кодов категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой

Приложение 2
к ведения Единого городского регистра
отдельных категорий граждан, имеющих право
на обеспечение лекарственными препаратами
и медицинскими изделиями, отпускаемыми
по рецептам врачей бесплатно
или с 50-процентной скидкой в городе Москве

Перечень
соответствий между категориями заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, и кодов диагнозов по международной классификации болезней 10-го пересмотра

Обзор документа

Единый городской регистр граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями бесплатно или со 50-процентной скидкой, ведется с целью упорядочения предоставления лекарственных препаратов и медицинских изделий, повышения качества обслуживания граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Включение гражданина в регистр является основанием для выписывания ему электронных рецептов на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой с использованием функциональных возможностей Единой медицинской информационно-аналитической системы города, а также для регистрации в ней рецептов, выписанных врачами на имя гражданина с использованием типографских бланков.

Сведения о гражданах вносятся в регистр медорганизациями, к которым прикреплены граждане, либо медицинскими организациями, осуществляющими первичную специализированную медико-санитарную помощь по соответствующему профилю заболеваний. Перечень организаций, уполномоченных на ведение Регистра, утверждается Департаментом здравоохранения. Если гражданин наблюдается в медорганизации, не входящей в перечень, сведения о нем вносятся уполномоченной организацией по месту жительства или, по желанию гражданина, уполномоченной организацией по его выбору после прикрепления к этой организации.

Из 39 городских социальных аптек, которые обслуживают льготников, опять пропали тест-полоски и шприцы для больных сахарным диабетом . «НВ» постоянно пишет о безобразном снабжении больных людей бесплатными лекарствами. Увы, но для Петербурга это уже не новость. Правда, сейчас ситуация сложилась не такая, как обычно: для федеральных льготников тест-полоски есть, а для региональных - нет. Как так получилось и вообще, почему больных людей поделили на две категории, выяснила корреспондент «НВ».

На редакцию «НВ» обрушился очередной шквал звонков. Люди, получающие льготные лекарства по рецептам, не могут найти в аптеках тест-полосок и шприцов.

Раз в два месяца я получаю рецепты у врача на бесплатные тест-полоски и шприцы, - жалуется диабетик Григорий Михайлов. - Шприцов нет с начала года, но я уже привык и покупаю их сам за 600 рублей 100 штук. Тест-полоски худо-бедно раньше получал, а пару дней назад меня в льготном отделе вообще убили, сказав, что они есть, но только для федеральных льготников, а я, как оказалось, региональный! Откуда такое разделение?

Получается, что, когда был принят 122-й закон, всех граждан, имеющих право на льготы, поделили. И указали, кто и какими лекарствами обеспечивает федералов, а кто местных - регионалов.

Так, к федеральным льготникам относятся:

инвалиды и участники Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», члены семей погибших инвалидов войны, инвалиды по здоровью. Лекарственные препараты и медицинские изделия они могут получать за счет федерального бюджета. Государство тратит на одного федерального льготника аж 870 рублей в месяц.

Теперь о региональных льготниках.

К ним относятся люди, страдающие определенными заболеваниями, но не имеющие степень инвалидности. Эти льготники имеют право на бесплатные лекарства по рецептам врача за счет города. Сколько на регионального льготника готов потратить город - неизвестно. В комитете по социальной политике нам лишь сказали, что эта сумма на порядок меньше федеральной.

Размер субвенций городского бюджета зависит от количества региональных льготников и объема обеспечения их лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, - такой расплывчатый ответ дали в ведомстве.

Интереснее другое: как оказалось, федеральным льготником быть выгоднее, чем региональным. Льгот у федералов больше (если, конечно, они выполняются). Например, социальный пакет, в который помимо бесплатных лекарств входят санаторно-курортное лечение и проезд до места отдыха и обратно.

Теперь о главном. Так как лекарств в аптеках сегодня нет, то федеральные льготники от соцпакета отказываются и берут деньгами (750 рублей в месяц - это предусмотрено по закону). По данным отделения Пенсионного фонда РФ по Петербургу и Ленобласти, от соцпакета отказались 63 процента федеральных льготников, или 360 тысяч (!) человек.

Федеральные льготники действительно отказываются от лекарств, так как их нет в аптеках, - прокомментировала ситуацию фармацевт-провизор одной из льготных аптек, - поэтому людей с рецептами становится все меньше, а лекарства в аптеках для федералов, соответственно, появляются все чаще, так как спрос падает. С региональными льготниками ситуация не меняется - число их прежнее (так как от лекарств им отказываться невыгодно - компенсация законом не предусмотрена), а медикаментов по-прежнему не хватает.

Местные власти, говорят в комитете по здравоохранению, денег на свою часть лекарств регионалам дали. Но в начале года возник дефицит льготных тест-полосок для диабетиков , лекарств для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, остеопорозом, астмой… Эти перебои продолжаются до сих пор. В комитете по здравоохранению на все находятся объяснения: то смена поставщика, то внезапно рухнувшая информационная база, то затянувшиеся аукционы по выбору поставщиков льготных лекарств… В этом ведомстве к проблемам со льготными лекарствами настолько привыкли, что уже ничему не удивляются. И пытаются обнадежить льготников вот уже полгода, причем одними и теми же словами.

- Тест-полоски для больных сахарным диабетом и шприцы поступят в ближайшее время, все документы подписаны, лекарства на Центральной фармацевтической базе, - говорит официальный представитель городского ком-здрава Евгения Семенова.

Софья Прокошева, заместитель редактора отдела городской информации «НВ».

Фото Евгения Лучинского