Когда дают больничный. Дают ли больничный без температуры при орви

Как оформляется больничный лист? Какие учреждения выдают этот документ?

Как получить больничный лист, не болея?

Ответы на перечисленные вопросы пригодятся каждому человеку, который хочет знать свои права и не желает быть «пешкой» в руках своего работодателя.

Листок нетрудоспособности или больничный лист – это документ, который подтверждает временную нетрудоспособность работника.

Больничный лист является доказательством того, что работник не появлялся на работе по уважительной причине.

Документ выдается медицинскими учреждениями в случае болезни, и т.д. Больничный лист необходим для подготовки бухгалтерской отчетности, а также для начисления болеющему работнику пособия.

При наличии в больничном листе малейших неточностей или исправлений, документ будет признан недействительным. В этом случае фонд социального страхования откажется от оплаты затрат организации, и денежная сумма будет удержана из «кармана» самого работника.

При обнаружении ошибки/исправления в листке нетрудоспособности, бухгалтер может отправить работника за получением нового больничного или просто-напросто не принять документ. Поэтому проверить информацию, записанную в справке, желательно прямо в поликлинике. Так сказать, «не отходя от кассы».

Листок нетрудоспособности должен выдаваться на весь период болезни работника. За начало периода принимается день, в который человек обратился к врачу. Если пациент пришел на прием в конце рабочего дня, больничный может быть оформлен со следующего дня (если больной не возражает).

Работники, заболевшие во время отпуска, получают листы нетрудоспособности на общих условиях. При этом по закону, человек имеет право на на количество дней, указанных в бюллетене.

При желании эти дни можно перенести на следующий отпуск.

Правила оформления больничного листа

Для оформления листа нетрудоспособности, работник должен обратиться в медицинское учреждение в тот день, когда он почувствовал себя нехорошо.

Для этого можно самостоятельно прийти на прием или вызвать медработника на дом.

В соответствии с новым законодательством, человек может обратиться не только в поликлинику по месту проживания, но в любое другое медицинское учреждение.

Закрывать больничный нужно вовремя. Для этого, в назначенный день необходимо подойти в поликлинику и получить лист нетрудоспособности с датой и печатью. В документе отражается день, начиная с которого работник может приступить к выполнению своих обязанностей. В некоторых случаях в листе указывается период, на протяжении которого человек освобождается от физических нагрузок.

При отправлении на больничный, работник может устно поставить руководство в известность о том, что он заболел. Однако отдавать в бухгалтерию листок нетрудоспособности можно только после закрытия .

Полученный лист будет использоваться для исчисления пособия. При этом будет приниматься во внимание количество пропущенных по болезни дней и .

Распространенные случаи

Существуют случаи, в которых больничный лист пациенту гарантирован. К ним относятся:

• беременность и роды;
• аллергия;
• геморрой;
• цистит;
• проблемы с зубами;
• отравление.

В каждом конкретном случае врач самостоятельно принимает решение о том, дать человеку больничный или нет. Ответ зависит от многих факторов: тяжести заболевания, условий труда, стадии, на которой находится болезнь, и т.д.

Порядок оформления больничного в частной клинике

Человек волен самостоятельно решать, где ему поправлять свое здоровье. Больничные листы, выданные частными медицинскими учреждениями, имеют такую же силу, как и листки нетрудоспособности, выданные в государственных поликлиниках.

Порядок оформления бюллетеня в частной клинике такой же, как и в государственном учреждении. Обязательным условием является наличие у частной клиники лицензии на проведение экспертизы нетрудоспособности и на предоставление медицинских услуг.

При возникновении сомнений, можно попросить работников учреждения предъявить данные документы. Однако, как правило, само наличие бланков для выдачи больничных свидетельствует о том, что клиника имеет на это разрешение.

Не имеют право выдавать листы нетрудоспособности:

• травмпункты;
• врачи «скорой помощи»;
• станции переливания крови;
• сотрудники врачебно-физкультурных диспансеров;
• центры медицинской профилактики;
• бюро судебно-медицинской экспертизы;
• специалисты приемных отделений.

Как взять больничный, не болея?

Жизнь непредсказуема, и в ней случаются ситуации, в которых необходимо чем-то оправдать свое отсутствие на рабочем месте. В этом случае можно прибегнуть к хитрости – оформлению больничного листа при отсутствии болезни.

На первый взгляд, данная задача кажется невыполнимой. Однако при рассмотрении оказывается, что дело обстоит несколько иначе.

Итак, как можно взять больничный не болея? Чтобы получить больничный у терапевта, люди идут на самые разные ухищрения:

1. Обращаются за помощью к знакомым врачам. Данный метод является самым действенным и самым безопасным. Главное – объяснить врачу причину, по которой нет возможности присутствовать на работе, и попросить оформить документы официально.
2. Дают взятки. Обычно бывает не так-то просто найти врача, готового рискнуть своим рабочим местом и оформить лист нетрудоспособности за деньги. Решаясь на данный шаг, необходимо помнить о том, что покупка больничного — уголовно наказуема. Давая взятку, пациент подставляет и самого врача: если факт передачи взятки будет обнаружен, специалисту придется провести в тюрьме от 3 до 7 лет.
3. Умышленная провокация организма на появление аллергической реакции. Этот способ является крайне опасным – переборщив с «запрещенным» продуктом, человек может не дождаться приезда скорой и отправить себя не на больничный, а на тот свет.
4. Жалуются на недомогание , а когда врач начинает измерять давление, сильно упираются в пол ногами. Такая хитрость вызывает моментальный скачок давления, и у человека появляется шанс на получение бюллетеня.
5. Записываются к неврологу на прием. Для того чтобы получить больничный у невролога, достаточно пожаловаться на сильные боли в спине и шее. Дополнительным преимуществом обладают люди, которые ранее уже обращались к неврологу с похожей проблемой.
6. Не едят в течение суток , а при посещении врача жалуются на сильную боль в животе. При этом специалист может назначить человеку обследование, во время которого пациенту придется не отдыхать от работы (как он предполагал), а «бегать» по врачам.

Получение больничного листа настолько обыденная процедура, что многие даже не задумываются о её аспектах.

Однако есть несколько нюансов, которые влияют и на само предоставление документа, и на его сроки. Редко, но всё же случаются отказы от выдачи больничного. Попробуем разобраться подробнее в тонкостях получения больничного листа.

Теория болезни

Каждый человек может подхватить вирус и заболеть. От этой напасти никто не застрахован. Поэтому почувствовав себя плохо, следует не мучить себя, а взять отпуск в связи с болезнью и отдохнуть несколько дней дома, чтобы при вести себя в хорошее состояние.

Никто не хочет терять положенные по законодательству деньги.

А для этого выясним особенности оформления больничного и его получение. Есть особенности выдачи документа и выплаты денежных средств, которые мы рассмотрим в этой статье.

Законодательство о больничных листах

В России нормы болезни регламентируются приказом № 624 Министерства здравоохранения «Об утверждении порядка выдачи справки временной нетрудоспособности». Также закон «О больничном» говорит о нюансах выдачи документа.

Ознакомиться с основами законодательства о здоровье в России можно в документе №323. В статье описаны основы охраны здоровья человека.Законодательный документ Российской Федерации №375 «Положение об особенностях начисления пособий по временной нетрудоспособности в связи с болезнью или материнством». Законодательная база о порядке выдачи и закрытия больничного документа рассмотрена в налоговом кодексе РФ, статьи 255 и 217.

Эти документы — основополагающие для документооборота медицинских учреждений. Не лишим будет и обычным гражданам ознакомиться с их содержимым.

Причины для получения и отказа (может ли врач отказать?)

Законодательством предусмотрены критерии освобождения от рабочего процесса и далеко не каждый, кто обратился, в медицинское учреждение может рассчитывать на получение возможности отдохнуть дома.

Люди с хроническими заболеваниями не получают такой возможности, только если болезнь не проходит в острой форме и требует усиленного контроля при лечении.

Если вы перенесли операцию, получили травму или являетесь беременной на сносях – это весомые причины для получения больничного листа.

Справку о больничном отпуске могут официально получить здоровые люди, которые вынуждены ухаживать за заболевшим родственником или живут в условиях карантинного режима. Санаторно-курортное лечение с обязательным присутствием на дневном стационаре также дает основание получить статус временного нетрудоспособного гражданина.

В какой ситуации можно взять выходные на время болезни?

• Получение серьезной травмы, которая не связана с непосредственной трудовой деятельностью.
• Необходимость ухаживать за больным ребенком.
• Присмотр за близким родственником.
• Период карантина.
• Санаторное лечение или дневной стационар.

Согласно закону «О порядке выдачи больничного листа» он не выдается гражданам, у которых отсутствуют явные признаки заболевания.

Также отказ могут получить:

• походящие обязательное обследование при поступлении в ВУЗ;
• люди, которые имеют административный арест;
• больные хроническими заболеваниями без обострения, то есть те, кто проходят процедуры и лечение в поликлинике и не нуждаются в стационарном лечении;
• учащимся образовательных учреждений.

Где получить больничный лист?

Справка о нетрудоспособности может выдавать врач, который имеет специальную лицензию. Она включает в себя диагностику и возможность экспертизы временной нетрудоспособности человека.

К таким заведениям относятся:

• частные и государственные медицинские и клинические учреждения;
• специализированные больницы — психиатрические и др.;
• стоматологические кабинеты.

При амбулаторном лечении врач выписывает больничный и назначает дату следующего визита. После повторного посещения пациента могут выписать либо продолжить обследование в зависимости от его состояния. Однако при остром течении болезни лист может быть продлен на 2 недели. Длительность больничного составляет до 30 календарных дней в зависимости от состояния здоровья человека.

Если срок проведения лечения превышает 30 дней, то больничный продлевается специальной врачебной комиссией. Если же человек лечится частным образом, то он будет отправлен в больницу для прохождения комиссии по месту прописки.

Официальные поликлиники и лечебные учреждения

Оформление документа и его выдача осуществляется с применением специального бланка, который утвержден приказом Минздравсоцразвития. Легальная справка может быть выдана не каждым медицинским учреждением.

Выдавать официальные листы могут больницы, у которых есть актуальная лицензия на ведение медицинской деятельности.

Для получения больничного документа человеку необходимо представить оригинал паспорта. Других документов для этого не требуется, так же как и страховка.

Оформить можно в день обращения за медицинской помощью или при закрытии лечения. Это происходит по желанию пациента. Датой выдачи документа считается дата оформления. Помните, оформлять справку прошедшим числом нельзя. Это противозаконно и может привести к неприятным последствиям.

Медицинские работники, которые НЕ имеют права выдать справку о нетрудоспособности:

• работники скорой и неотложной помощи;
• станции по переливанию крови;
• врачи приемного отделения медицинского учреждения;
• оздоровительные учреждения: грязелечебницы и санатории;
• центры проведения различных медицинских экспертиз.

Частные клиники

Несмотря на то, что работодатели недовольны, частные клиники сегодня официально имеют право выдавать справку. Выбор клиники для прохождения лечения зависит от пациента. Он может выбрать государственную либо частную клинику в зависимости от своих предпочтений.

Коммерческие клиники могут выдавать документ больному в нескольких ситуациях:

• в связи с болезнью;
• по причине получения человеком травмы;
• отпуск по уходу за больным;
• покупка справки без болезни, что противоречит закону, но уже прочно вошло в оборот.

Наши современники часто обращаются в частные лечебные заведения с целью купить справку о болезни, которой нет. Но злоупотреблять этой возможностью не следует. Работодатель может проверить причины отсутствия на рабочем месте и подать запрос на историю болезни в лечебное заведение.

В другом городе

Вопрос «Как получить больничный не по месту прописки?» очень актуален. Если вы заболели, находясь за пределами страны и получили там необходимые документы, то необходимо представить их, чтобы получить денежное пособие по болезни в России. Однако в такой ситуации документы необходимо легализировать. После этого отнести их в больницу по месту проживания. Затем по решению медицинской комиссии происходит замена документов на больничный лист.

Если человек, пребывая в другом городе, заболел, то справка выдается с разрешения главного врача.

В случае заболевания вне дома справка обязательно будет оформлена, и по приезду домой вы сможете предъявить её в качестве документа, который регламентирует причину вашего отсутствия.

Законные основания для отсутствия на работе

Существуют серьезные причины для отсутствия сотрудника на работе, которые регламентируются законом, и работодатель не имеет права принимать к сотруднику санкции. К таким причинам можно отнести проблемы со здоровьем.

Болезнь самого работника

Работник по причине болезни может не явиться на работу, однако он обязан уведомить работодателя о сложившейся ситуации. Справка выдается на период 10 календарных дней. Но этот период может варьироваться в зависимости от состояния человека.

Увольнение работника в такой ситуации недопустимо.

Однако если человек хочет уволиться во время болезни по собственному желанию, то такая ситуация возможна. Исключением может быть то, что компания в это время ликвидируется. Поэтому при увольнении работника важно знать, чья это инициатива.

Уход за больными родственниками

В вопросе получения документа при уходе за больными родственниками возникает вопрос «за кем необходим уход, и на какой период времени».

Особенности выдачи справки для ухода за болеющим ребенком:

• Выдается родителю, который ухаживает за малолетним ребенком до момента его выздоровления. Длительность больничного отпуска варьируется в пределах от 3 дней до полного выздоровления ребенка.
• В дошкольном возрасте родителю выдается справка на 14 рабочих дней и может продлиться по рекомендации врача.
• Родителям подростков до 15 лет больничный открывается на период 15 дней . Если ребенок старше, то документ выдается сроком на 3 рабочих дня и по решению врачебной комиссии может быть продлен до 7 дней ;
• Уход за очень тяжелым родственником при оформлении документов опекунства. Справка выдается на 3 дня и максимально может быть продлена на срок 7 дней .

А если болезни нет?

Каждый из нас порой устает от повседневных рабочих дней и хочет отдохнуть. Если у вас нет конкретного заболевания, то получить больничный лист будет непросто.

В такой ситуации лучше всего не обманывать себя и работодателя и просто оформить отпуск или отгул.

Если же ситуация критическая, то можно обратиться в частную клинику и попросить официальную бумагу. Бывали случаи, когда родители выдавали за заболевшего маленького ребёнка, якобы у того симптомы простуды. Если обман проходил, участковый выписывал минимум трёхдневный больничный.

Смотрите также видео, как отличить настоящий больничный лист от поддельного

Предоставление по месту работы

После выздоровления обязательно необходимо представить справку о болезни по месту трудоустройства. Это не только будет фактом, что вы не прогуливали, но и обеспечит вам оплату труда во время болезни.

Сроки

Официальную бумагу от врача необходимо принести на работу не позднее 6 месяцев со дня выздоровления или окончания периода присмотра за больным родственником.

Однако помните, что лучше всего, если документы вы принесете сразу после выписки.

Так будет спокойнее и вам и вашему работодателю. Да и бухгалтерия не будет сетовать, что поздно подаются сведения и требуется корректировка отчётности.

Кому сдавать?

Справку о болезни необходимо предъявить в бухгалтерию или отдел кадров вашего предприятия. После подачи этого документа вам будет начислено пособие.

Если бухгалтерия – удалённое подразделение и находится географически далеко от места вашей непосредственной работы, можно передать документ своим непосредственным руководителем (начальник отдела, мастер участка).

Нюансов по оформлению очень много. Поэтому каждому работнику рекомендуется изучить основные положения по этому вопросу, чтобы знать, как поступить в различных жизненных ситуациях.

Как взять больничный, не болея?

У терапевта на приеме нужно быть готовым предъявить весомые основания для признания временной нетрудоспособности.

И четко понимать, что далеко не всегда подобные доказательства можно увидеть-пощупать-измерить.

Как уйти на больничный, если не болеешь

Не стоит торопиться наговаривать на себя. Например:

• Если в семье занемог ребенок.

Одному из родителей можно смело получать отпуск по уходу. Печальный, конечно же, но зато вполне законный повод отодвинуть рабочие проблемы в сторону. Причем для малыша постельный режим реально продлить: незрелую иммунную систему поспешным выходом в привычный ритм жизни перегружать опасно;

• Беременной женщине.

Ей достаточно легко подтолкнуть врача к заполнению больничного листа. А может быть в женской консультации и выпрашивать не придется: акушер-гинеколог по-женски поймет и поможет исключить лишний источник тревоги – даже и не назовешь такой документ совсем уж липовым. В женской консультации уже есть вполне устойчивое выражение «сесть на больничный»;

• Обострение хронического статуса или инфекционная болезнь.

Поднялась температура, но самочувствие вполне рабочее? Можно отправляться за больничным в поликлинику. На месте участковый терапевт обычно открывает больничный и без наличия повышенной температуры в случаях:

• гриппа, ангины, простуды, пост-инфекционного воспаления;
• аллергической реакции;
• нервных заболеваний, мигрени;
• скачков давления;
• защемления нервных окончаний в разных отделах позвоночника и в суставах.

Полезно знать: неполадки в нервной системе дают пациенту право восстанавливать трудоспособность в течение минимум двух недель.

Когда же человеку нужен тайм-аут в работе, а он как назло совершенно здоров – остаются более рискованные способы:

• Экономный в плане нервных затрат: напрямую (или через знакомых) обратиться к медику с просьбой выписать левый больничный за вознаграждение. Конечно, это тем проще сделать, чем ближе знакомство с терапевтом. Можно попытать удачу с совершенно чужим человеком. «Побольше цинизма. Людям это нравится», — говорил незабвенный Остап Бендер. Кстати, его участь была весьма печальной;
• Реализация актерских способностей: симулировать плохое самочувствие из-за мигрени/онемевшей от боли шеи/прострела спины/невыносимой боли в суставе. Одного таланта блефовать будет мало – нужно хорошо изучить предмет симуляции.

Действия, откровенно опасные для здоровья, вполне могут привести от намерения залечь на дно к необходимости просто залечь. И хорошо, если не на больничной койке – а в своей постели и не надолго.

Как продлить больничный лист, если не болеешь

Решение о продлении периода временной нетрудоспособности принимает комплексная медицинская комиссия. Отвести глаза сразу нескольким врачам здоровому человеку не удастся.

Лучше постараться решить свои проблемы за отпущенные стандартные 10-15 дней.

Другое дело, если документ оформили для ухода за ребенком – педиатр может продлить лечение, если маленький пациент не до конца оправился.

Остается только немного преувеличить или придумать остаточные явления болезни. Но тут важен возраст подопечного: малолетнему на выздоровление дают больший срок, чем подростку.

Что сказать врачу, чтобы дали больничный

Явившись на прием к терапевту или открыв дверь приходящему участковому врачу, можно начать говорить о вчерашнем вечернем подъеме температуры. Как ломило все тело и невозможно было спать всю ночь.

Как плохо и тяжело сейчас: слабость, боль в костях и мышцах, головокружение, нечувствительность к запахам и вкусам.

Сознательный человек не идет на работу заражать других – а отпрашивается; самолечение не практикует – а ждет распоряжения врача. Разговор логично подойдет к больничному.

Можно рассказать в кабинете невролога о невыносимой боли в шее, спине или колене, о постоянных мигренях. Что боли мучают давно, а сегодня пришлось прибегнуть к анаболикам, чтобы дойти до врача.

Можно ли купить больничный лист официально

Нельзя. Даже в платной поликлинике.

В противном случае очередь желающих закосить на время от работы с сохранением зарплаты перекрывала бы вход в больницу.

Предложение и принятие денег за заполнение такого бланка – дело заведомо нелегальное. Так что можно просить об услуге или хитрить – но не требовать.

На что пожаловаться, чтобы дали больничный беременной

По счастью, многим дамам нет нужды притворяться: токсикоз может продолжаться достаточно долго, настигать и на поздних сроках.

Можно поругаться на утреннюю тошноту, непереносимость запахов выхлопных газов или ароматов еды бистро, на постоянную усталость и перепады настроения.

А давить – рассказывать о гипертонусе или болях внизу живота «из-за нервов» – надо очень осторожно: есть риск загреметь в стационар на сохранение.

Но вообще будущим мамам стоит прислушаться к своей интуиции. Она поможет понять, стоит ли конкретному врачу просто сказать правду: на работе банальная и ужасная нервотрепка или дома обстановка ужасная – не до работы сейчас.

Если врач кажется лояльным человеком, можно просто по-человечески попросить о помощи.

Ответственность за покупку больничного листа

Покупая бумагу, лучше убедиться в ее правильном оформлении на специальном бланке – подделку вычислить очень легко .

Можно тогда ссылаться на ошибку в больнице или на частную поликлинику, выдающую документы без лицензии. Но самый логичный вывод будет: лист куплен – работник прогулял.

Конечно, с лояльным работодателем можно договориться о возмещении ущерба добровольно – деньгами или материальными ценностями.

Но если отношения с начальством и так были напряженными, фальшивый больничный станет отличным основанием для выговора, замечания и даже увольнения.

Нас пугают то птичьим, то свиным гриппом, то просто эпидемиями гриппа, его осложнениями и т.п. Говорят, что нельзя переносить болезнь на ногах, что “при первом недомогании обращайтесь к врачу”…
Но вот КАК добиться врачебной помощи, – если кашляешь, нос течёт, чувствуешь себя разбитым на протяжении нескольких дней, – а температуры нет? Болен ты или ещё нет? Ведь не дают врачи больничный!

На этот вопрос есть 23 ответов. Посмотреть »

Комментариев: 23 »

А вам важен сам документ или лечение? Если сам документ, то договаривайтесь с врачом, напомните ему об эпидемии и летальных исходах, если же лечение, то сразу идите к заведующей, жалуйтесь, что врач не оказывает полноценной помощи.

При выраженных симптомах врач обязан выписать Вам больничный. При ОРВИ больничный обязан быть выдан при обращении за медицинской помощью, ведь пациент может заразить окружающих. К сожалению, в наших мед-учреждениях мы должны доказывать свою правоту.

Что же у вас за врачи такие на участке. Я достаточно редко обращаюсь в поликлинику по поводу больничных, и каждый раз когда я приходила просто с насморком мне выписывали больничный, температуру тела никто и не мерил.

Что же у вас за врачи такие работают на участке. Я вот очень редко обращаюсь в поликлинику по поводу больничного и никогда мне в нем не отказывали, даже если я просто с насморком приходила. К главному врачу лучше обратитесь с жалобой.

Честно говоря, мне не понятно почему Вам при наличии всех перечисленных Вами симптомов не дают больничный лист. Любой Врач обязан (при наличии симптомов) диагностировать у ВАС ОРЗ или Грипп, и отправить Вас лечится. А температура бывает не у всех, это не главный показатель, что человек болен.

Glory. а как лечится если на работу ходить нужно? Тоже сталкивалась с таким, говорят что нет температуры – нет больничного. Вывод сам напрашивается – врачи хотят взятку.

Температура не является обязательным критерием для выдачи листка нетрудоспособности, врачу достаточно сделать первичный осмотр и обнаружить симптомы болезни.

Не стоит быть таким мнительным, раз температуры нет, значит, ничем серьёзным Вы ещё не заболели. Лечитесь чаем и чесноком, терапевту скажите, если упрётся, что температура под вечер поднимается, а к утру спадает.

Я сама отношусь к такому типу пациентов, у которых редко бывает температура или она самая противная 37,2.
У меня не возникало проблем с больничным. Всегда давали.
Можно сдать общий анализ крови. Будет видно, какой тип инфекции.
Самый крайний случай – давать презент.

Это очень странно, сама работаю в поликлинике, такое слышу впервые. Всегда при наличии показаний листок нетрудоспособности выдается, даже если нет температуры. Если вы считаете себя нетрудоспособной, а больничный не выдают, вы имеете право обратиться на ВК(врачебная комиссия).

Если у вас нет температуры, но есть все признаки простуды -то больничный вам дадут. В конце-концов -можно сказать, что температура была, вы просто сбили её.

Гимнастика йога при сахарном диабете: 7 полезных асан

Для многих занятия йогой – это хороший способ укрепить здоровье и поддерживать его в бодрости. Это система физических упражнений, с помощью которых снимается стресс. Гимнастика по системе йогов помогает справляться с симптомами различных недугов, среди которых – сахарный диабет …

Как укрепить иммунитет ребенку. 8 способов

Детскую иммунную систему можно и нужно воспитывать также, как взрослые воспитывают самих детей. Если сделать иммунитет ребенка сильным, он будет в состоянии пережить не болея сезонные эпидемии гриппа. Медики считают, что у родителей в арсенале имеется несколько способов повлиять …

Какими таблетками можно отравиться случайно: Аспирин

Дело лишь в дозе, как учат нас две мудрости, народная и врачебная.

Лечение калом. Чем копротерапия полезнее йогурта?

Трансплантация фекалий – звучит издевательски, почти как копрофагия. Однако такой волнующий метод терапии и профилактики заболеваний существует уже более полувека. Первый случай официально оправданного лечения калом был зарегистрирован еще в 1958 году в США. С тех пор копротерапия применяется …

Овощи при сахарном диабете: как составить полезную диету

Люди, страдающие сахарным диабетом 2-го типа порой ощущают себя чужими на банкетах в ресторанах или больших семейных застольях. Однако болезнь – это не повод избегать вкусной пищи вообще. Фактически не существует продуктов, которые были бы строго воспрещены для больных …

Право на больничный («Ваша формула здоровья», № 44)

Право на больничный

Текст: Елена Антропова

Мнение о том, что врач не станет выписывать больничный пациенту без температуры, довольно живуче.

Поэтому чихающие, кашляющие, с насморком, как только наступаю холода, мужественно ходят на работу, являясь разносчиками вирусов и бактерий. Влияет ли наличие температуры на выдачу больничного листа? Этот вопрос задаем Евгению Александровичу Шатаеву, участковому терапевту городской поликлиники № 2.

-Евгений Александрович, влияет ли температура на выдачу больничного листа?

Мнение о том, что без температуры не дадут больничный, обывательское, и его следует менять.

Безусловно, температура, как один из признаков заболевания, влияет на выдачу больничного. Но ее отсутствие не значит, что у человека нет других признаков нетрудоспособности. Если мы говорим об ОРЗ, ОРВИ, не только субъективные впечатления пациента о своем состоянии являются доказательством того, что он нетрудоспособен. Врач проводит осмотр полости рта, прослушивание, перкуссию (простукивание), на основе этих данных и жалоб пациента делается вывод о том, какое это заболевание и нужен ли больничный лист.

— При гриппе, ОРВИ температуру часто сбивают, принимая антибиотики и жаропонижающие…

Ни в коем случае нельзя применять антибиотики без назначения врача. Мы стараемся всеми силами лечить пациентов, особенно молодых, без антибиотиков, потому что они подрывают иммунитет. Бывают случаи, когда пациент говорит, что перед тем, как идти на прием он принял жаропонижающие. В принципе, это правильнее, чем идти на прием с температурой. Причем жаропонижающие рекомендуется принимать при температуре выше 38. Почему? При высокой температуре активизируется иммунная система, она начинает усиленно работать и бороться с вирусами. Но следует помнить и о побочных эффектах лекарств, читать прилагаемые к ним аннотации. Например, парацетамол и его аналоги влияют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.

— Могут ли врачи больных без температуры записать в симулянты?

Отсутствие температуры ещё не значит, что пациент не болеет. Если человек заболел, у него будут и другие признаки болезни. Кстати, есть люди с так называемой субфебрильной температурой, которая при заболевании повышается от 37 до 38, но не выше.

Этот же вопрос мы задали Коневу Михаилу Сергеевичу, начальнику отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отделения Фонда социального страхования РФ.

— 90% людей рассуждают примерно так: «Да, я заболел, но зачем пойду к врачу, если у меня нормальная температура? Все равно больничный не дадут». Температура не всегда является главным критерием при оценке состояния здоровья пациента и, соответственно, решающим основанием для выдачи листка нетрудоспособности. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента определяется диагноз и решается вопрос о необходимости освобождения от работы.

С 29.06.2011 года утвержден порядок выдачи листков нетрудоспособности (приказ Минздравсоцразвития России № 624н), а с 24.04.2012 года вступил в силу приказ Минздрасоцразвития России № 31н « О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности».

В соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно, а в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, осуществляется по решению врачебной комиссии. Ни медсестра, ни акушерка не имеют права выдачи листка нетрудоспособности.