Выплаты по профзаболеванию. Пример, проводки

Зачастую работники, трудящиеся в опасных и вредных условиях производства, в результате получают утрату (временную или нет) трудоспособности в рамках конкретной профессии, то есть хроническое профессиональное заболевание. Такой непоправимый вред здоровью в рамках государственной политики социальной защиты компенсируется гражданам ежемесячными выплатами (или по-другому - материальной помощью). Но для того, чтобы получать эти законные средства придется сначала подкрепить значимыми доводами характер своего заболевания и то, что оно вызвано именно особенностями условий труда. Следует постараться сделать все это своевременно, чтобы не возникало дополнительных сложностей и вопросов, в должном порядке. Итак, какова последовательность действий в таких ситуациях и как доказать в суде профзаболевание?

Порядок действий

Для начала нужно доказать тот факт, что толчком вашего заболевания является именно профессиональные особенности труда. Но, к сожалению, руководство организаций в большинстве случаев старается препятствовать такому положению дел, поскольку ответственность за жизнь и сохранность здоровья подчиненных лежит лично на руководителе. Советуем заручиться весомыми основаниями и доказательствами перед оформлением профзаболевания .

Следующий шаг работника - обращение к своему врачу-терапевту участковой поликлиники для комплексного обследования. Помимо этого, важно следующее: если вы уже обследуетесь у врача какого-либо конкретного профиля по поводу заболевания, то ему следует подробно расписать течение вашего лечения с симптоматикой, периодом нахождения у него на учете и прочими подробностями. Это будет очень важно при обращении в суд. Если же вы посещаете дневной стационар, не забудьте взять об этом выписку.

Наши юристы знают ответ на ваш вопрос

или по телефону:

Потом врач-терапевт должен направить вас на медицинскую социальную экспертизу. Важно, что результаты обследования (анализов), с которыми вы туда пойдете, должны быть как можно более актуальными и рекомендуется, чтобы они не превышали двухнедельного срока с момента подачи документов в комиссию.

После этого на предприятии вам следует заручиться справкой из профсоюза, а также актом, составленным инспектором по охране труда. Конечно же, вся эта документация должна заверяться руководителем вашей организации. И вот если на этой стадии вы получили отказ от руководства в оформлении соответствующих бумаг - смело обращайтесь в суд . Судебные органы назначат независимых экспертов, которые и будут решать дальнейший ход событий.

Таким образом, обобщим, какие именно документы должны быть у вас при обращении в суд:

• ваша карта из медицинского учреждения;
• выписка от терапевта;
• заключение профсоюза и акт инспектора по труду;
• специальный документ, составленный ответственной комиссией, который содержит описание условий работы человека, характера и сложности его трудовой деятельности;
• направление и заявление на прохождение медицинской социальной экспертизы (МСЭ);
• непосредственно само (правильно составленное!) исковое заявления;
• документы, удостоверяющие личность.

Вот с таким набором документов вы можете отправляться в судебную инстанцию.

И все-таки решающим моментом в процессе утверждения профессионального заболевания является прохождение работником краевой комиссии МСЭ . В ее ходе врачи-специалисты изучают обстоятельства вашего обращения, основываясь на той совокупности документации, которую мы описывали выше.

Итак, при решении комиссии в пользу работника, ему на руки выдается заключение - именно на его основании впоследствии присваивается определенная группа инвалидности (согласно присвоенному заболеванию). Так, только после подтверждения, что у болезни характер возникновения связан с трудовой деятельностью, вы наделяетесь полным правом на получение соответствующих государственных выплат в рамках социальной защиты.

Здравствуйте! Помогите разобраться. Муж работает на БЕЛАЗе на угольном разрезе 18 лет. С 2001г. стал терять слух. Весной этого года в профзаболевании по слуху отказали, дали 3гр инвалидности. На ряду с этим он проверил все суставы(так как они у него сильно болели и давно)Выяснилось: плечевые, локтевые, коленные — ДОА 1-2 ст. лучезапястные — ДОА № ст. МРТ грудного отдела — экстрамедуллярного объемного образования на уровне тел Тh11-Th12 позвонков, дегенеративно-дстрофические изменения грудного отдела позвоночника, начальный деформирующий спондилез.

Болезни шахтеров

В последнее воскресенье августа в Украине (как и во многих странах СНГ) традиционно отмечается День Шахтера. С высоких трибун в адрес подземных тружеников говорится немало теплых слов, включая именование их профессии «героической». Что это: дань вежливости в связи с профессиональным праздником – или, все же, констатация факта? Ниже будут рассмотрены основные опасности, подстерегающие шахтеров – а уж выводы будут сделаны в конце.

Возможно ли установление профзаболевания через 7 лет после окончания работы на предприятии?

Добрый день! Работник уволился с предприятия в 2007 году. В данный момент на предприятие поступило извещение об установлении ему профзаболевания. В условиях вредности он отработал 11 лет. Существует ли срок давности? В данный период времени он мог работать в других организациях, где также мог работать во вредных факторах, которые повлияли на состояние здоровья.

Как оформить профзаболевание после увольнения

Здравствуйте!подскажите пожалуйста выход и последствия из следующей ситуации:молодой человек 31 год,работает начальником караула в Государственной противопожарной Службе-стаж 10 лет.

в августе этого года обратился в центральную районную больницу.прихватило почки,по почкам ни чего не нашли,но якобы выявили гипертензию(находился на дневном стационаре),пролежав 10 дней его выписали.22.10.

Какие выплаты положены при увольнении ввиду признания профзаболевания?

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

Можно ли оформить профзаболевание после увольнения с места работы?

1 ответ. Москва Просмотрен 59 раз. Задан 2012-11-02 11:31:37 +0400 в тематике «Другие вопросы» За истечением какого времени после ухода с места работы или увольнения можно устроиться на биржу труда? - За истечением какого времени после ухода с места работы или увольнения можно устроиться на биржу труда. далее

1 ответ. Москва Просмотрен 302 раза. Задан 2010-07-07 13:04:20 +0400 в тематике «Трудовое право» После увольнения нужно менять медицинский полис или можно оставить прежний, с указанием прежнего места работы? - После увольнения нужно менять медицинский полис или можно оставить прежний, с указанием прежнего места работы.

Более половины работников в России трудятся на вредных производствах, 20% из них составляют женщины. Такие условия приводят к негативных последствиям для организма и развитию профессиональных заболеваний. В результате люди утрачивают работоспособность.

Пострадавшие сотрудники вправе оформить временные или постоянные льготы в качестве компенсации полученного вреда. Они различаются в зависимости от конкретного случая. В этой статье мы приведем классификацию профзаболеваний и список выплат, которые положены заболевшим работникам.

Что такое профессиональное заболевание

Согласно ст. 3 ФЗ №125 от 24.07.98 г. «Об обязательном соцстраховании» , профзаболевание – это острая или хроническая болезнь, спровоцированная работой во вредных условиях и повлекшая за собой временную либо стойкую утрату трудоспособности.

В законе есть уточнение о том, что к профессиональным относятся только те заболевания, которые стали следствием влияния вредного фактора. Согласно ст. 209 ТК РФ, вредный фактор – это производственное воздействие, ставшее причиной утраты работоспособности.

Виды и примеры профзаболеваний

Все профессиональные заболевания делятся на острые и хронические. К острым относятся те, которые развились вследствие кратковременного вредного воздействия (в течение одного рабочего дня либо смены). В таких случаях ст. 223 ТК РФ обязывает работодателя доставить пострадавшего в больницу либо домой своими силами и за свои средства. Под хроническими болезнями понимаются те, которые возникают в результате продолжительного влияния одного или нескольких вредоносных факторов на организм.

Выделяют следующие виды профзаболеваний:

Любопытная информация

Для того чтобы работник начал получать компенсацию или другие выплаты, которые ему необходимы для оплаты собственного лечения, нужно провести расследование специально созданной руководителем предприятия комиссией. Начинается все с того, что работнику оформляется предварительный диагноз. Этот документ он в течение суток предоставляет своему руководителю, а также в Роспотребнадзор, куда можно обратиться также по электронной почте, заказным письмо или по телефону.

1. Болезни дыхательных путей – бронхит, астма. Возникают у людей, которые имеют дело с химическими и синтетическими средствами, фитопродукцией. Наиболее опасна работа, при выполнении которой сотрудник вынужден дышать пылью различного происхождения.
2. Болезни опорно-двигательной системы – хондроз, искривление позвоночника. Развиваются у людей, проводящих большую часть рабочего времени на ногах или сидя за компьютером, а также у поднимающих тяжести. В группе риска парикмахеры, офисные сотрудники, уборщики, грузчики и т. д.
3. Болезни ЖКТ – гастрит, язва, колит. Основной причиной развития таких патологий становится нарушение режима питания. Это наиболее характерно для офисных работников, которые не успевают позавтракать, перекусывают на работе печеньями, запивая их кофе. При неполноценном питании нарушается обмен веществ, вследствие чего возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
4. Кожные болезни – экзема, дерматит. Появляются у работников, которые контактируют с вредными для кожи веществами – ГСМ, медицинскими препаратами, сухой фитопродукцией.
5. Травмы, полученные на рабочем месте – ожоги, обморожения, ранения различной степени тяжести, переломы, другие травмы.

Согласно Постановлению Правительства РФ № 967 от 15.12.2000 г. , отравления тоже причисляются к профессиональным заболеваниям.

Перечень профзаболеваний и описание приказа, в котором он содержится

Полный перечень профзаболеваний приведен в приказе Минздравсоцразвития РФ № 417н от 27.04.2012 г. Документ содержит 4 раздела, каждый из которых скомпонован, исходя из воздействия неблагоприятных факторов на работника:

1. Заболевания, вызванные воздействием химических веществ (в том числе отравления).
2. Болезни, спровоцированные влиянием физических производственных факторов.
3. Заболевания, которые развились под воздействием неблагоприятных биологических причин.
4. Болезни, возникшие в результате физических нагрузок и функционального перенапряжения определенных органов либо систем организма.

В каждом разделе приведен перечень заболеваний, а также указан код болезни, наименование неблагоприятного фактора и код внешней причины.

Если работник организации из-за выполнения своих обязанностей заработал профессиональное заболевание, которое стало причиной инвалидности, он может рассчитывать не только на выплаты согласно текущему законодательству, а также и на оформление определённых льгот.

Чем определяется порядок оформления профзаболевания

Порядок оформления профзаболевания определяется ст. 63 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья» от 21.11.2011 г. и Постановлении Правительства РФ №967.

Алгоритм оформления компенсирующих выплат следующий:

1. Визит к участковому терапевту.
2. Сдача анализов и прохождение медобследований.
3. Получение заключений трудовой инспекции и профсоюза.
4. Прохождение медико-социальной экспертизы.

Предварительный диагноз устанавливает врачом в участковой поликлинике или другом местном медучреждении. Затем нужно получить окончательный диагноз, который выносится в центре профпатологий.

Посмотрите ролик который расскажет о том, какие выплаты положены при профзаболевании

Какие выплаты положены работнику с профзаболеванием

В случае утраты трудоспособности работник вправе получить компенсацию нанесенного ему вреда. Это закреплено в ст. 8 ФЗ №125 «Об обязательном соцстраховании» от 24.07.1998 г. Рассмотрим, какие выплаты от организации при профзаболевании предусматривает закон:

• оплата временной нетрудоспособности;
• единовременная выплата при получении профессионального заболевания;
• ежемесячная выплата сотруднику, который утратил трудоспособность;
• прочие компенсирующие выплаты.

Ущерб работнику, получившему профзаболевание, возмещается на основании ст. 184 ТК РФ. Все компенсации начисляет работодатель, выплаты производятся за счет средств ФСС.

Задавайте вопросы в комментариях к статье и получите ответ эксперта

Все без исключения работодатели обязаны предоставлять своим работникам страховки от несчастных случаев, а также от временной нетрудоспособности. Также законодательство страны обязывает работодателей застраховать сотрудников от профессионального заболевания. Это происходит из-за того, что некоторые виды работ приводят к хроническим болезням. И работник, который проработал долгие годы, в дальнейшем будет задаваться вопросом: как оформить профзаболевание?

Профессиональная болезнь

Профессиональное заболевание - это дисфункция систем и органов жизнедеятельности человека, обусловленная условиями или характером труда. Многие люди путают и включают в данное понятие также переутомление или стресс на работе. К таковым относится работа актеров. Актеры проживают чужие жизни и переживания пропускают через себя. Из-за этого происходит угнетение психики человека. Кроме того, нельзя включать последствия от несчастного случая, произошедшего на работе, в перечень профзаболеваний. Профессиональным заболеванием является расстройство функций организма из-за постоянного контакта на рабочем месте с вредными веществами или различными факторами. Также в перечень данных заболеваний входят осложнения, которые произошли из-за хронических отклонений в организме человека (если отклонения уже были). Возникновение профессиональной болезни зависит от организации рабочего места сотрудников. Проблема предоставления качественного рабочего места не относится только к медицинскому вопросу. Так же как и для того, чтобы предупредить появление травматизма, работодатель должен создать условия для сотрудников. Это необходимо для профилактики болезней. Вся ответственность по условиям труда ложится на работодателей. Причем не важно, государственное учреждение либо частное предприятие.

Диагностика

Как оформить профзаболевание, с чего начать? Для того чтобы заняться оформлением заболевания, необходимо пройти диагностику. Профессиональными заболеваниями занимается профпатология. Данная наука осуществляет исследование по появлению заболеваний, вследствие вредности на производстве. К вопросам профпатологии относятся:

• диагностирование;
• наиболее оптимальный вариант лечения;
• меры по профилактике после лечения.

В зависимости от вида заболевания, больной человек направляется к определенному специалисту. Врач производит диагностирование с помощью анамнеза. Далее в медицинской карте больного работника указывается способ лечения и особенности в организации рабочего места. На сегодняшний день установлена классификация причин, из-за которых работники страдают от профессиональных болезней.

• Биологический фактор.
• Периодическое изменение атмосферного давления.
• Постоянная усталость человека из-за обязанностей на работе.
• Работа с определенными химическими веществами.
• Наличие пыли на рабочем месте у сотрудника, (например угольная, кремниевая пыль и прочее).
• Появление веществ различного рода вследствие обработки предметов или материалов на работе.
• Метеоусловия, влияющие негативно на здоровье человека.
• Увеличенное количество влажности в воздухе на один кубический метр.
• Постоянный сильный шум.
• Негативное состояние экологии на месте работы.

Льготы

Выплаты от государственных и частных компаний происходят на основании определенных условиях. Как оформить профзаболевание? Человек получает выплату, если у него диагностировали временную нетрудоспособность вследствие появления профессионального заболевания. Компания-работодатель обязана осуществить оплату на тот период времени, в течение которого работник проходил лечение. Также получаемая сумма должна быть равна полной заработной плате. Но в соответствии с законом, наибольшая сумма не может превышать четыре размера социального отчисления.

Пенсионер и особенности оформления

Как оформить профзаболевание пенсионеру? Часто при обращении граждан работники медицинских организаций могут отказывать в осмотре из-за того, что больной человек является пенсионером и давно не работает. Данный отказ не является обоснованным, так как срока давности по профессиональным заболеваниям нет. Таким образом, в соответствии с законодательством страны, человек может подать запрос, для того чтобы пройти диагностику и выявить наличие болезни. Если человек встречается с подобной ситуацией, то он может напомнить сотрудникам о том, что своим ответом они нарушают закон.

Как оформить профзаболевание пенсионеру, если он получил отказ от выплаты? Если же по итогам собранных документов бывший сотрудник получил отказ, то он сможет подать жалобу в суд. Стоит помнить о том, что срок обжалования составляет три месяца. Поэтому необходимо быстро собирать все имеющиеся документы и справки, обращаться в суд с иском. Если суд посчитает, что отказ не является обоснованным, то человек сможет рассчитывать на дальнейшую выплату.

Увольнение сотрудника

Как оформить профзаболевание после увольнения? Законодательство страны установило, что наличие профессионального заболевания должно быть расследовано на том предприятии, где на работника оказывал влияние какой-либо вредный фактор, который стал причиной возникновения негативных последствий. Компания-работодатель станет ответственной за расследование и выплату, даже если человек работает в другом месте. Это связано с тем, что проявление симптомов заболевания может произойти через много лет.

Болезни, связанные со слухом

Как оформить профзаболевание по слуху? Существует алгоритм действий, для того чтобы получить выплату из-за болезни.

Необходимо обратиться в поликлинику к врачу-терапевту. Далее он направит больного человека на прохождение обследования у различных специалистов. Также он может запросить определенные виды анализов. На основании диагностики специалисты поставят диагноз. После подтверждения диагноза больному человеку нужно посетить Роспотребнадзор, и сотрудники изучат место работы, составят соответствующий акт. Необходимо взять выписку, составленную инспектором охраны труда. Далее работнику нужно запросить у своего работодателя акт комиссии об осуществлении работы непосредственно данного сотрудника. После получения всех актов, выписок и заключений необходимо обратиться в Профессиональный медицинский патологический центр. Также специалисты данного медицинского центра могут запросить сделать дополнительные анализы и снова пройти осмотр у каких-либо врачей. На основе их заключения будет принято решение о возможности выплаты льготы, связанной с заболеваниями.

Как оформить профзаболевание по слуху, если уже пенсионер? Если сотрудник является пенсионером, то алгоритм действий не меняется. Но сложность оформления профессионального заболевания заключается в том, чтобы доказать существование болезни из-за работы. Для любого работодателя такие действия являются дополнительными расходами. Поэтому они всячески будут мешать в оформлении. Если же пенсионер смог доказать наличие заболевания из-за работы в определенном месте, то выплаты он сможет получать.

Регресс

Как оформить регресс по профзаболеванию? Для того чтобы оформить регресс, необходимо доказать, что произошла полная или частичная потеря трудоспособности из-за того, что у человека началось развитие болезни вследствие работы. Таким образом, регресс - это возмещение от работодателя, выраженное в денежных средствах. Размер выплаты регресса будет вычисляться, исходя из процента потери трудоспособности и средней заработной платы человека.

Как оформить регресс по профзаболеванию в России? Для того чтобы получить регресс, необходимо отправить документы в Центр патологии. Данный центр должен установить наличие взаимосвязи болезни и работы человека. Далее Центр выдает человеку направление для медико-социальной экспертной комиссии. Данная комиссия осуществляет свою деятельность с помощью системы управления социальной защиты. Больной человек должен представить для комиссии ряд документов.

• Заверенная копия трудовой книжки.
• Акт от работодателя, который подтверждает, что было осуществлено расследование.
• Также работник должен предоставить санитарно-гигиеническую характеристику всех существующих рабочих мест.
• Копия медицинской амбулаторной карты больного человека, а также различные документы, содержащие в себе информацию о болезнях, медицинских осмотрах.
• Направление, которое выдал Центр.
• Паспорт.

После получения всей необходимой документации комиссия определяет процент потери трудоспособности. Причем процент потери может варьироваться от 10 до 100%. Если комиссия принимает положительное решение относительно больного работника, то она обязана направить заверенный акт в Фонд соцстрахования и компании-работодателю. Причем акт должен быть заверен всеми экспертами, которые участвовали в принятии решения.

Чтобы определить соответствующую выплату, рассчитывают средний заработок человека, а также принимают во внимание использование различных пособий, в том числе и субсидии по беременности и родам. Во время расчета также используют информацию о больничных листах сотрудника. Если в заработной плате сотрудника использовали различные виды премий, надбавок и районных коэффициентов, то происходит их учет.

Регресс для работников шахты

Как оформить регресс по профзаболеванию шахтеру? Обычно в комиссию для получения регресса обращаются работники тяжелых видов работ. К таким работам относится и профессия шахтер. Оформление регресса для шахтера происходит по вышеописанному алгоритму действий. Так же как и при оформлении регресса по другой профессии, существует сложность доказательства наличия болезни. Для того чтобы в конечном итоге добиться выплаты, необходимо знать о том, что действия требуют длительного времени. Так как необходимо собрать множество актов, справок и направлений. А для того чтобы их получить, нужно обратиться в несколько организаций.

Как оформить регресс по профзаболеванию, если начальство на работе не выдает акт? Начальство понимает, что если работник получит положительный ответ на регресс, то компании придется выплачивать дополнительные денежные средства. Поэтому некоторые компании отказывают в выдаче того или иного документа, говоря о том, что болезнь не относится к профессиональному виду. В данном случае сотрудник может смело обращаться за помощью в судебные инстанции. Ведь без акта с места работы он не сможет даже отправить документы на расследование.

Пенсия

Как оформить пенсию по профзаболеванию? Для того чтобы работнику оформить пенсию из-за болезни, нужно пройти комиссию. Ответ от комиссии будет составлен на основании полученных документов.

• Медицинская карта работника.
• Паспорт.
• Данные об обследовании, проведенном специалистами.
• Направление от Центра.
• Акт, подписанный инспектором труда, о состоянии рабочего места работника.
• Заключение от предприятия.

Если на основе документов комиссия даст положительный ответ, то сотруднику выдают заключение. На основании данного документа впоследствии человек сможет получить инвалидность и дальнейшую помощь от государства.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Заболевание, связанное с суставами, обычно возникает у людей среднего возраста. Пораженный участок тела зависит от вида работ. Например, если болезнь обосновалась на кистях рук, то человек постоянно держит руки в напряжении или его работа требует быстроты действий. Если же боли возникают в крупных суставах, то работник занимается тяжелой работой.

Как оформить профзаболевание по суставам? Процесс действий для получения выплаты аналогичен предшествующему описанию. То есть человек должен пройти диагностику, взять направление из Центра и получить положительный ответ от комиссии. Но сложность в подтверждении наличия профессиональной болезни заключается в том, что заболевания опорно-двигательного аппарата могут быть не только из-за выполняемой работы. Иногда недуг проявляется в результате инфекции. Поэтому для того, чтобы получить положительный ответ, нужно, чтобы сотрудники из Центра указали, что болезнь является профессиональной. В данном случае работник сможет получать выплату по болезни.

Оформление заболевания в Нефтеюганске

Где оформить профзаболевание в Нефтеюганске? Для того чтобы оформить болезнь, имеющую отношение к работе, необходимо обратиться в Центр профессиональной патологии. Но в Нефтеюганске отсутствует данный Центр. Можно отправить документы в Центр близлежащего города. Для того чтобы иметь возможность обратиться в другой город - не по месту регистрации, необходимо изначально подготовить все документы. Также в своей городской больнице терапевт может подсказать, в какой Центр лучше обратиться. В таких городах, как Сургут и Ханты-Мансийск, существуют Центры патологии, которые за долгие годы зарекомендовали себя с лучшей стороны.

Заключение

Как оформить профзаболевание? Для того чтобы оформить профессиональное заболевание, необходимо представить множество документов и справок в Центр патологии и в комиссию. Нужно быть готовым к тому, что процесс оформления может затянуться на длительное время. Часто данный процесс превращается в бумажную волокиту. Причем во время подачи документации в Центр анализы должны быть сделаны не ранее двух недель. Иногда человек не укладывается по времени, для того чтобы быстро собрать справки, и ему приходится сдавать анализы по нескольку раз. Также часто сотрудники Центра патологии могут направить больного человека к своим специалистам для получения наиболее полной картины заболевания.

Как оформить профзаболевание, если не все инстанции предоставили справки? Часто работодатели не хотят выдавать акт с места работы. Если начальство отказывает в выдаче справок, то работник имеет полное право обратиться в суд за помощью.

Что делать уволенному человеку, у которого есть признаки профессионального заболевания? Любой человек имеет право обратиться к терапевту для дальнейшего направления к специалистам для расследования заболевания. Если врач отказывает в осмотре и расследовании, то он нарушает закон. Так как для профессионального заболевания отсутствует срок давности. Поэтому больной человек должен уведомить врача о том, что своим отказом он нарушает закон. В крайнем случае больному необходимо обратиться с иском в судебные инстанции. Также расследованием заболевания должно заниматься руководство с предшествующей работы. Но любому работодателю не захочется оплачивать болезни уволенного сотрудника. Поэтому множество процессов оформления болезней затягивается.

представляет собой многоступенчатый алгоритм, регламентируемый рядом федеральных актов. Основными юридическими документами по направлению являются ТК РФ, а также постановления Правительства России «Об утверждении Положения о расследовании и учете…» от 15.12.2000 № 967 и «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности…» от 16.10.2000 № 789.

Как доказать наличие профессионального заболевания (общий порядок)

Обязанность по установлению связи между ухудшением здоровья пациента и характером его работы лежит на медицинском учреждении. Руководитель поликлиники, в которой наблюдается гражданин, должен инициировать процедуру. Правило содержится во втором разделе положения, утвержденного правительственным постановлением «Об утверждении Положения о расследовании и учете…» от 15.12.2000 № 967 (далее — Положение).

Извещение с предварительным диагнозом предписано направлять в органы санитарно-эпидемиологического надзора:

• при острой форме патологии — в течение 24 часов;
• при хроническом течении заболевания — не позднее 3 дней.

Порядок заполнения и форма уведомлений закреплены приказом Минздрава РФ «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний…» от 28.05.2001 № 176.

Далее инициатива переходит к санитарно-эпидемиологической службе. Согласно пп. 8 и 12 Положения, надзорный орган оценивает условия труда в организации и составляет их характеристику. Требования к формату документа закреплены тем же приказом Минздрава РФ № 176.

В случае острого приступа диагноз ставится медицинским учреждением, в котором наблюдается пациент. Заключение выдают после получения санитарно-гигиенической характеристики (п. 10 Положения). Если решается вопрос относительно хронической формы заболевания, требуется дополнительное обследование.

Медицинское заключение выдают в центре профессиональных патологий после освидетельствования пациента и анализа документации. Приложением к направлению становятся трудовая книжка, характеристика условий труда, выписка из амбулаторной карты и результаты периодических осмотров (п. 13 и 14 Положения).

Порядок установления наличия острого профессионального заболевания

Официальное определение термина «острое профессиональное заболевание» содержится в п. 4 Положения. Срочная процедура выдачи заключения предусмотрена при наличии следующих фактов:

• вредный или опасный производственный фактор действовал однократно;
• здоровье ухудшилось внезапно;
• признаки болезни сохранялись в течение 1 рабочих суток (смены);
• результатом стала утрата трудоспособности.

Разъяснение порядка установления наличия профессионального заболевания приведено в письме ФСС РФ от 29.04.2005 № 02-18/06-3810. Фонд ссылается на необходимость подтверждения прямой зависимости патологии от условий труда. Страховым случаем признается ухудшение здоровья, спровоцированное воздействием факторов, воздействие которых превышает гигиенические нормативы.

В числе обязательного условия признания права на страховые выплаты и компенсации в письме названо соблюдение сроков. Обратиться за пособием пострадавший должен до истечения 6 месяцев с момента возникновения заболевания. При этом он обязан предъявить акт установленной формы и листок нетрудоспособности.

ВАЖНО! Разъяснения ФСС РФ вызывают споры в среде квалифицированных юристов. Законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ сам факт профессионального заболевания признан страховым случаем. Прав на проведение дополнительных экспертиз за государственным фондом не закреплено. Это означает, что отказ от выплаты или назначения пособия можно обжаловать в суде.

Как доказать наличие хронических профессиональных заболеваний

Ведущую роль в установлении факта Положение отводит специализированной медицинской организации. Порядок оказания помощи пациентам детализирован приказом Минздрава России «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» от 13.11.2012 № 911н. Основанием для проведения экспертизы становится личное обращение гражданина либо направление медицинской организации.

Стандартная процедура включает следующие шаги:

1. Исследование выписки из амбулаторной карты, результатов первичного обследования и периодических медицинских осмотров.
2. Проверку наличия трудовых отношений.
3. Экспертизу фактического состояния пациента и назначение лечения.
4. Составление заключения с окончательным диагнозом.

Итоговые документы сотрудники центра профессиональной патологии пересылают в поликлинику по месту прикрепления больного. По экземпляру заключения отправляют также в территориальные органы СЭС, ФСС РФ и работодателю. На извещение участников процедуры о результатах экспертизы отводится 3 дня (п. 14 Положения).

Акт о профзаболевании отсутствует — что делать?

В числе обязательных приложений к заявлению о назначении выплат ст. 15 закона 125-ФЗ называет акт, составляемый по итогам расследования, организованного работодателем. Основанием для формирования комиссии является медицинское заключение. Если руководство предприятия уклоняется от проведения процедуры, вопрос может быть передан на рассмотрение суда.

Дела такого рода рассматривают в рамках главы 28 ГПК РФ с привлечением сотрудников центра профпатологии либо медицинского учреждения. В качестве ответчиков традиционно выступают территориальные органы ФСС РФ и работодатель. Решение принимают по итогам независимой экспертизы, руководствуясь сложившейся практикой. Примером практического применения данного юридического механизма служит апелляционное определение Ульяновского областного суда по спору от 04.08.2015 № 33-3232/2015.

Как доказать наличие профзаболевания после увольнения?

Расторжение трудовых отношений не влияет на правила проведения расследований. Предельный срок рассмотрения вопроса не установлен, упомянутым же законом 125-ФЗ и законом «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ допускается назначение выплат и после увольнения.

В порядке установления наличия профессионального заболевания изменений при этом не происходит. Инициативу на себя берет медицинское учреждение, органы СЭС и центр профпатологий. Факт подтверждается актом комиссии, сформированной работодателем, либо вступившим в силу решением суда.

Установление профзаболевания бессрочно — могут ли снять бессрочность?

Правила определения периода утраты трудоспособности содержит приложение к постановлению Правительства РФ «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности…» от 16.10.2000 № 789. Согласно п. 27 раздела 3, степень полученных травм может быть установлена бессрочно. Комиссия МСЭ (медико-социальной экспертизы) делает такой вывод, если диагностированы необратимые последствия заболевания и профессиональные способности утрачены навсегда.

Оценку проводят, опираясь на результаты освидетельствования и критерии, перечисленные в приказе Минтруда РФ «Об утверждении временных критериев…» от 18.07.2001 № 56. Порядок экспертизы строго регламентирован и включает следующие этапы:

1. Выдачу направления органами ФСС РФ.
2. Визуальный осмотр.
3. Изучение медицинских документов, акта о профессиональном заболевании, материалов расследования.
4. Проведение дополнительного обследования (при необходимости).
5. Составление заключения и протокола.

Профессиональное заболевание является одним из оснований для присвоения гражданину инвалидности (п. 14 постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 № 95). Если в ходе очередного освидетельствования комиссия придет к выводу о восстановлении трудоспособности, заключение изменят.

Бессрочно присвоить инвалидность могут в рамках правительственного постановления «О внесении изменений в правила признания лица инвалидом» от 07.04.2008 № 247. Условиями для этого являются:

• наличие заболевания, указанного в приложении к нормативному акту;
• подтверждение утраты трудоспособности по итогам 4 ежегодных освидетельствований;
• данные о полном завершении и безрезультатности лечебно-реабилитационных программ.

Решение комиссии МСЭ можно обжаловать в вышестоящей инстанции или суде.

Итоги установления профзаболевания

Предъявление акта, материалов расследования и заключения МСЭ является основанием для назначения гражданину выплат. Перечисленные документы входят в состав обязательных приложений к заявлению (ст. 15 закона № 125-ФЗ).

Лицо, представившее полный комплект бумаг, вправе получить:

• пособие по больничному листу в сумме 100% среднего заработка;
• единовременное страховое возмещение с учетом лимита;
• ежемесячные компенсации по утрате трудоспособности.

Заинтересованными лицами в описанной выше процедуре являются пострадавшие сотрудники, а также их родственники. Система правовых норм направлена на обеспечение полного возмещения доходов, утраченных в результате получения профессионального заболевания.