Больничный на год при каких заболеваниях. На какой максимальный срок больничного листа может рассчитывать работник

Лист временной нетрудоспособности, часто именуемый больничным листом, является бланком строгой отчетности, как для медицинского учреждения, так и для организации, принявшей его к оплате. Этот документ подтверждает правомочность отсутствия сотрудника на рабочем месте и обеспечивает оплату дней болезни. Минимальный срок, на который он оформляется – 3 дня.

Продолжительность нетрудоспособности при амбулаторном лечении

При обоснованном обращении в медицинское учреждение больничный лист выдается лечащим врачом. Сроки нетрудоспособности зависят от тяжести заболевания или обстоятельств, вызвавших оформление документа.

Минимальный срок болезни трудоспособного гражданина – 3 календарных дня. Это время требуется для первичного приема, назначения и проведения лечения, заключительного осмотра и закрытия больничного.

Максимальный срок нетрудоспособности, который определяет лечащий врач без дополнительных мероприятий – 15 дней. Этот срок может быть продлен главврачом больницы до 30 дней. Случаи типичных сезонных заболеваний вписываются в эти рамки и удлинение периода нетрудоспособности по ним не предусмотрено.

При осложнениях заболевания, а также в случаях, рассматриваемых как тяжелые, возможно ежемесячное продление срока больничного листа медико-экспертной комиссией. В этом случае период нетрудоспособности может быть увеличен до 10 – 12 месяцев. По окончании этого времени комиссией принимается решение о прекращении лечения в связи с выздоровлением или направление пациента на экспертизу для назначения инвалидности.

При оформлении листка нетрудоспособности фельдшером или стоматологом больничный выдается не более чем на 10 дней.

Больничный при стационарном лечении

На период нахождения в стационаре, независимо от причины и целей, выдается лист временной нетрудоспособности. Чаще всего при выписке пациенту выдается закрытый больничный лист.

При необходимости продолжения лечения во внебольничных условиях заполнение документа продолжается лечащим врачом поликлиники, действуют правила амбулаторного лечения.

После операции, если лист нетрудоспособности не закрыт в стационаре, лечение завершает хирург. На это отводится не более 10 календарных дней. За это время операционное поле заживает окончательно. Последствия операции, если таковые формируются в виде хронических состояний, лечат терапевт или узкие специалисты, оформляя новый больничный.

Уход за больным

Документ о нетрудоспособности выдается при уходе за ребенком:

• в возрасте до 7 лет включительно – на весь период болезни;
• возраста 8 -15 лет – не более, чем на 15 дней;
• от 15 до 18 лет – на 3 дня, с возможным продлением до 7 дней;
• ребенком-инвалидом – на весь период лечения.

При уходе за взрослыми членами семьи возможно получение больничного листа на 3 дня.

Дополнительные условия

При длительном лечении может понадобиться санаторно-курортная реабилитация. Этот период может быть оформлен больничным листом с учетом времени, проведенного в дороге, но не более 24 календарных дней.

Предприятия ведут учет времени, проведенного на больничном, для установления периодов оплаты, которые компенсируются страховыми компаниями. В типичных случаях трудоспособный работник может находиться на больничном сам не более 60 дней в году (за исключением тяжелых заболеваний по решению медицинской комиссии), а также по уходу за ребенком не более 60 (для одиноких родителей 90) календарных дней в году.

Больничный лист по уходу за ребенком может брать не только один из родителей, но и бабушка или дедушка, а также совершеннолетние братья и сестры, тети и дяди.

Контроль режима нетрудоспособности

Нарушение больничного или амбулаторного режима выражается в невыполнении предписаний лечащего врача. Это может повлечь за собой удлинение сроков лечения или возникновение осложнений. К наиболее распространенным нарушениям режима относятся:

• дисциплинарные нарушения в стационаре (несоблюдение времени отдыха и постельного режима, пропуск процедур, употребление алкоголя и пр.);
• несанкционированный уход из стационара;
• неявка на назначенный прием при амбулаторном лечении;
• несоблюдение режима домашнего лечения (отсутствие дом а во время визита медицинского работника, неявка не процедуры, несоблюдение графика приема медикаментов, употребление алкоголя);
• преждевременный выход на работу;
• отказ от медицинской экспертизы или неявка на нее.

Все нарушения фиксируются в листе временной нетрудоспособности. Это приводит к уменьшению суммы пособий.

Установить и отметить в документе факт нарушения режима может только медицинский работник, заполняющий бюллетень. Акты комиссий предприятия законной силы не имеют. Не проводятся также проверки выполнения режима страховыми организациями

Проверка оформления

Правильность заполнения документа о временной нетрудоспособности контролируется на всех уровнях. Проверка больничного проводится:

• при открытии, продлении сроков больше нормативных показателей, закрытии больничного – администрацией медучреждения;
• при принятии по месту работы больного – бухгалтерией предприятия;
• при назначении компенсации пособий – в страховых службах.

Такая многоуровневая проверка исключает возможность использования подделок, неправомерное перечисление средств, а также злоупотреблений со стороны лечебных и трудовых организаций.

Незакрытый лист временной нетрудоспособности не рассматривается как документ, а время, проведенное на больничном, считается прогулом.

Правильное поведение во время болезни и корректное заполнение бюллетеня гарантируют сохранение рабочего места и материальную компенсацию.

В заключение прилагается сводная справочная таблица:

Листок нетрудоспособности выдается в день обращения пациента к врачу. Иногда допускается выдача больничного листа задним числом. Так происходит, например, тогда, когда врач посетил больного на дому. При этом выдача больничного листа за прошедшее время производится по решению врачебной комиссии. В свою очередь больной может попросить врача зафиксировать день обращения за медицинской помощью.

Бывает и так, что визит к доктору пациент совершает после работы. В этом случае листок нетрудоспособности может быть выдан и со следующего календарного дня. Разумеется, больничный выдается на все время болезни, пока пациент не восстановит свою трудоспособность. Однако! В любом случае срок, на который может быть выписан больничный, не может превышать установленный Порядком выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514. В указанном приказе содержатся сроки, на которые больничный лист может быть выдан и продлен врачом единолично и единовременно. Также в этом же приказе содержатся случаи и сроки, на которые больничный лист продлевается врачебной комиссией. Ошибки тут недопустимы, так как в любом случае специалист отдела кадров, получив листок нетрудоспособности, непременно проверит соответствие срока вашего листка максимально допустимому законом.

Продление листка нетрудоспособности сверх положенного срока производится врачебной комиссией, состоящей из двух человек: лечащего врача и председателя оной.

Итак, как уже говорилось, больничный лист может быть выдан на разный срок. Однако минимальный, промежуточный и максимальный не должен превышать установленный Приказом Минздравсоцразвития РФ.

Общие случаи выдачи больничного листа.

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений, иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности больничный лист выдается сроком на десять дней. Тот же самый врач единолично имеет право продлить больничный лист на срок до тридцати дней. А врачебная комиссия может продлить еще на срок до десяти месяцев. Но при условии, что клинический и трудовой прогноз благоприятны. В исключительных случаях больничный могут продлить и до 12 месяцев, но каждые 30 дней нужно будет проходить врачебную комиссию заново.

Фельдшер или зубной врач имеют право выдавать больничный лист сроком до пяти дней, а также продлевать его до десяти, а после консультации с врачебной комиссией – до тридцати дней. По решению врачебной комиссии также данный срок может быть продлен до 10-12 месяцев. Условия продления такие же, как и в предыдущем случае.

Частнопрактикующий врач может оформить больничный лист сроком до 10 дней. Он также имеет право продлить листок нетрудоспособности единолично на срок до 30 дней. Свыше этого времени больничный лист продлевается врачебной комиссией по месту прикрепления или по месту жительства больного.

Если пациента направляют на врачебную консультацию за пределы административного района , то больничный лист по решению медицинской комиссии выдается на то количество дней, которые необходимы для того, чтобы доехать до медицинской организации и обратно, а также на время болезни. На каждое из указанных действий нужно будет получить соответствующее разрешение уполномоченных лиц (главного врача, его заместителя и так далее).

Если пациент находился на излечении в стационаре , то на весь период нахождения там ему будет оформлен больничный лист. Если же вы лежали в больнице не в своем городе, то листок нетрудоспособности должен быть выдан с учетом времени, необходимого вам для проезда к месту регистрации. Если вас из больницы выписали, но вы излечились не до конца, то больничный лист могут продлить еще на 10 дней.

Бывает и так, что по решению суда гражданина отправляют на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу . В этом случае больничный лист выписывается на все время ее прохождения.

Бывают такие гинекологические, проктологические или урологические мероприятия и другие исследования , которые проводятся при амбулаторном лечении по прерывистому методу. В этом случае больничный лист может быть выдан исключительно по решению медицинской комиссии и только на дни проведения указанных манипуляций. Причем в листке нетрудоспособности обязательно должны быть указаны дни их проведения. От работы вы будете освобождены также только на эти дни.

Бывает, что гражданин настолько серьезно болен, что его отправляют на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. Если МСЭ вместе с тем инвалидность не установит, но гражданин продолжает болеть, то ему будет выдан больничный лист по решению комиссии и на срок не более 4 месяцев. Данный срок отсчитывается с даты регистрации документов в МСЭ. При этом листок выдается каждый 30 дней. Если МСЭ установит инвалидность со степенью ограничения к трудовой деятельности, то больничный будет закрыт датой, предшествующей дате регистрации документов в МСЭ. Если не явиться на экспертизу или отказаться от нее, то больничный будет закрыт датой отказа или датой регистрации документов в МСЭ.

Выдача больничного листа при санаторно-курортном лечении.

Если пациента отправляют на долечивание в санаторий, то больничный выдается в общем порядке (см. выше). В самом же санатории вам также его выдадут, но сроком не более, чем на 24 календарных дня врачебной комиссией специализированного санаторно-курортного учреждения.

Если в санаторий на долечивание отправили лицо, пострадавшее от несчастного случая на производстве или страдающее профессиональным заболеванием, то больничный лист выдается на весь период лечения и проезда.

Если речь идет о гражданах, больных туберкулезом, которых отправили в специальные противотуберкулезные санатории, когда санаторное лечение заменяет стационарное, листок выдается и продлевается по решению комиссии тубдиспансера на весь период лечения и проезда туда и обратно.

Выдача листка нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи, в том числе ребенком.

Если возникла необходимость в уходе за ребенком до 7 лет , то больничный выдается на весь период его болезни.

Если возраст больного ребенка превысил 7 лет, но меньше 15 , то больничный лист выдается на срок не более 15 дней.

Если речь идет о ребенке инвалиде до 15 лет , то больничный лист выдается на весь период его болезни.

Если ребенок в возрасте до 15 лет болен серьезно: тяжелым заболеванием крови, заражен вирусом иммунодефицита, злокачественными новообразованиями, ожогами, то больничный лист выдается взрослому, ухаживающему за ним, на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении.

Если болезнь ребенка до 15 лет связана с поствакцинальными осложнениями, то больничный лист будет выдан на весь период его амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи с больным ребенком в стационаре.

Больничный лист выдается родителям ребенка до 18 лет на все время его болезни, если таковая вызвана была радиационным воздействием на родителей.

При уходе за ребенком старше 15 лет также может быть выдан больничный его родителям, но на срок не больше трех дней. Врачебная комиссия может продлить этот срок до 7 дней.

Если же больничный лист выдается при необходимости ухода за больным членом семьи (совершеннолетним), то делается это на общих основаниях (см. выше).

Выдача больничного листа при карантине

Больничный лист выдается не только тем, кто заболел сам, но и тем, кто контактировал с инфекционными больными или был выявлен, как бактерионоситель. В этом случае листок нетрудоспособности выдается врачом-инфекционистом, а если тот отсутствует – лечащим врачом. Продолжительность больничного устанавливается в зависимости от конкретного заболевания. Существуют официальные установленные сроки изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними.

Если при карантине нужно ухаживать за ребенком до семи лет, который посещает дошкольное учреждение или за признанным в установленном порядке недееспособным гражданином, то больничный лист выдается на весь период карантина. Оформляет больничный лист врач, наблюдающий за ребенком или за недееспособным членом семьи. Основанием для оформления больничного листа в таком случае будет справка эпидемиолога.

Также больничный лист выдается при выявлении у лиц, работающих в организациях общественного питания, водоснабжения и детских учреждениях, такого заболевания, как гельминтоз. В этом случае листок нетрудоспособности будет оформляться на весь период дегельминтизации.

Выдача больничного листа при протезировании.

Итак, если гражданина отправили в стационар в специализируемое учреждение, то на время проезда больничный лист выдается медицинской организацией, которая направила на протезирование, а затем листок нетрудоспособности продлевается уже стационарным доктором. Гражданам, которым протезирование осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, больничный лист не оформляется вовсе.

Выдача больничного листа в связи с беременностью и родами.

Обычно при беременности и родах больничный лист оформляется в 30 недель беременности и сразу на все 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 после). Причем не важно, когда роды у вас наступят в действительности.

Если беременность многоплодная, то больничный лист будет оформлен раньше (в 28 недель) и на более длительный срок – 194 календарных дня, из которых 84 дня дается до родов и 110 – после.

В случае если женщина обратилась в медицинскую организацию, но по каким-либо причинам отказывается от оформления, тот все равно он будет ей выдан на 140 дней или на 194 (если ребенок не один), но уже с даты обращения в медицинскую организацию (все равно не ранее 30 и 28 недель беременности соответственно). В таких случаях первоначальный отказ от больничного листа фиксируется в медицинской документации. А листок нетрудоспособности затем выдается уже после повторного обращения.

Случается в жизни всякое. Допустим, женщине выдали больничный лист, как обычно, на 140 дней, а затем во время родов выяснилось, что беременность ее многоплодная. В этом случае больничный лист будет выдан дополнительно на 40 календарный дней уже самим роддомом.

Если роды были осложненными, то роддом выдаст дополнительно больничный лист сроком еще на 16 дней.

Если роды были преждевременными (на сроке от 28 до 30 недель), то больничный лист будет выдан медицинской организацией, в которой они произошли на срок 156 календарных дней.

Если пришлось прервать беременность на сроке до 27 недель, или если плод родился мертвым, или он не пережил первые полные 6 суток (168 часов) после рождения, больничный лист оформляется на весь период нетрудоспособности, но не менее чем на три дня.

Если ребенок родился раньше срока живым и пережил первые 6 суток (168 часов), то больничный лист оформляется на 156 календарных дней.

Если женщина проживает в зоне воздействия радиации от аварии Чернобыльской АЭС или на ПО «Маяк» и сбросов в реку Теча, то ей больничный лист на дородовый период выдается сроком на 90 дней.

Если наступление отпуска по беременности и родам совпало с временем нахождения женщины в основном или дополнительном оплачиваемом отпуске, а также в случае, если она находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им трех лет, то больничный лист будет выдаваться на общих основаниях.

Если женщина усыновила ребенка, которому нет еще и трех месяцев, в том числе от суррогатной матери, то оформление больничного листа предполагается сроком на 70 дней со дня рождения ребенка. Если она усыновит двух и более детей, то листок нетрудоспособности выдается на 110 дней со дня рождения детей.

Если женщина подвергается процедуре искусственного оплодотворения, то больничный лист будет ей выдан на весь период лечения до определения результата. Также будет учтено и время проезда в медицинское учреждение и обратно. При этом больничный лист оформляется либо организацией, которая производит процедуру оплодотворения (если у той есть на это соответствующая лицензия), либо медицинской организацией по месту жительства, регистрации или пребывания женщины (если у тех, кто занимается экстракорпоральным оплодотворением соответствующей лицензии нет). Официально купить больничный лист также можно, но это будет уже не законно. В последнем случае больничный лист оформляется на основании карты, выданной медицинской организацией, проводившей манипуляции с оплодотворением.

Если женщина решила сделать аборт (провести операцию по прерыванию беременности), то больничный лист будет ей выдан сразу же сроком на 10 дней. После следующего осмотра врач может продлить больничный до 30 дней. Свыше этого больничный может быть выдан только по решению медицинской комиссии. В любом случае листок нетрудоспособности не может быть выдан на срок менее, чем три дня.

Непрерывный максимальный срок больничного листа зависит от причины, препятствующей выполнению профессиональных обязанностей и врачебного прогноза. Для каждого конкретного случая он определяется индивидуально с учётом особенностей организма пациента, тяжести заболевания и показаний медицинской статистики.

Болезнь или травма нередко становятся причиной, по которой происходит временная утеря способности выполнять свои прямые должностные обязанности. При таких обстоятельствах необходимо официальноподтвердить факт утраты способности к труду и обосновать своёотсутствиена рабочем месте.

Процедура фиксирования состояния временной нетрудоспособности, оформление, условия, сроки и размер компенсации регламентируются трудовым и налоговым кодексами РФ, ФЗ № 323, ППРФ № 375, Приказами Минздравсоцразвития № 624н и № 31н и ФЗ № 255.

Согласно данным нормативным актам, факт болезни подтверждается листом временной нетрудоспособности. Его выписывают на официальном бланке, утверждённом приказом Минздрава, и заверяют печатью лечебного учреждения.

В него должны включаться следующие сведения:

• мед. организация, выдавшая лист;
• организация работодатель;
• личные данные заболевшего лица;
• данные врача, наблюдавшего больного;
• дата обращения и дата закрытия;
• причина нетрудоспособности;
• кодированный медицинский диагноз по МКБ – 10.

По желанию обратившегося гражданина, бюллетень может быть оформлен как в день обращения, так и в момент выписки. Если больной предпочёл получить бюллетень при первичном посещении, то при выписке он предоставляет лечащему врачу бланк для оформления закрытия.

Последняя новость в законодательстве о порядке выдачи больничных относится к 2017 году –появилась возможность оформить бюллетень в электронном виде.

Если работник не предоставляет данный документ дни отсутствия могут быть приравнены к прогулам.

Важно: ставить дату больничного раньше зафиксированного дня обращения запрещено. Исключение составляют случаи, когда гражданин обратился к врачу вечером, после завершения рабочего дня.

Причинами для временного освобождения от работымогут быть:

1. Жизненные показания (болезни и травмы).
2. Профилактические (долечивание в профильном санатории).
3. Социальные (эндопротезирование, зубное протезирование, уход за болеющими членами семьи).

Минимальный период сколько именно можно сидеть на больничном не указан ни в одном нормативном акте. Врач вправе устанавливать его на своё усмотрение, основываясь на собственном опыте и самочувствии больного.

На практике минимальное время реабилитации редко составляет менее 3 дней независимо от условий, в которых производится лечение. Данный срок может быть изменён, учитывая конкретную ситуацию, сложившуюся у пациента.

Исключение составляют сложные и болезненные диагностические, профилактические процедуры и манипуляции, проводимые в амбулаторно-поликлинических условиях. При их проведении полагается освобождение от работы на один день.

Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.

Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.

Правом на выплаты из ФСС обладают:

• официально трудоустроенные и самозанятые лица,регулярно отчисляющие платежи в ФСС;
• лица, стоящие на учёте в ЦЗН;
• бывшие сотрудники организации,заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора;
• сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременностипроизошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения.

Лица, чья профессиональная деятельность не предусматривает выплаты взносов в Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования, получают выплаты равные 100 % окладу из государственных средств. К ним относятся специалисты, занятые на службе в МВД, военнослужащие и другие категории госслужащих.

Для получения компенсации лист больничного должен быть передан в бухгалтерию организации не позднее 6 месяцев, после его официального закрытия. Перечисление денежных средств произойдёт вближайшую дату выплаты зарплаты, но не ранее чем по истечению 10 дней после предоставления закрытого листка больничного.Обратите внимание:при оплатепериода болезни удерживается НДФЛ.

На размер возмещения, которое должны начислить, окажут влияние средняя величина заработной платы за 2 года и выслуга лет.

Размер компенсации будет равен:

1. 100 %при продолжительности работы более 8 лет.
2. 80 %если трудовой стаж от 5до 8лет.
3. 60 % должны насчитать, если период работы меньше 5 полных лет.
4. меньше 60% выплата будет если стаж менее 6 мес. В таком случае расчёт будет происходить в соответствии с МРОТ.

Примерный размер выплаты, которая будет положена в отдельном случае, можно посчитать онлайн на специализированных сайтах при помощи калькулятора выплат.

Чтобы больничный лист стал основанием для выплаты компенсации, его нужно оформить в лицензированном учреждении, имеющем право оказывать соответствующие медицинские услуги. Для его оформления от заболевшего сотрудника потребуется страховой полис и документ удостоверяющий личность.

Порядок оформления бюллетеня должен быть следующим:

• обращение в мед. учреждение (больница, поликлиника и т.п.);
• обследование у специалиста согласно профилю заболевания;
• при необходимости проведение дополнительных обследований и сдача анализов;
• назначение лечения.

Если врач установит, что признаков нетрудоспособности не наблюдается, то в больничном будет отказано.

Судя по отзывам в интернете при отказе врача открыть больничный лист, его можно купить. Стоит иметь ввиду, что покупка и продажа больничных листов является незаконной и предусматривает уголовное преследование.

Длительность больничного листа зависит от квалификации специалиста, оформляющего бюллетень:

1. Лечащий врач, оформит больничный до 15 суток.
2. Фельдшер или стоматолог выдаст освобождение от работына 10 суток.

Данные правила действуют для всех типов учреждений здравоохранения и врачей всех специализаций.

Важно: не имеют право выписывать больничный лист врачи бригады ССМП, Центра крови, медсестры и акушерки.

Если для восстановления трудоспособности пациента требуется больше 15 дней, то решение о продлении принимается коллегиально.Врач, оказывающий медицинскую помощь,не имеет права сам продлевать больничный свыше установленного срока.

Сколько именно можно быть на больничном,обусловлено временем, требующимся:

• для прохождения обследования и лечения при посещении дневного стационара;
• для прохождения лечения в больнице;
• чтобы пройти курс реабилитации.

Также значение играет общее состояние организма пациента, клинический прогноз и прогноз восстановления трудоспособности. Поэтому установить точные сроки для каждого случая не представляется возможным.

Приблизительные сроки временной потери трудоспособности по медицинским показаниям составляют:

1. Простудные заболеваниядо 15 дней.
2. Перелом лодыжки до 60 дней.
3. Черепно-мозговая травма до 28 дней.
4. Туберкулёздо 8 мес.
5. Удаление аппендицита до 21 дня.
6. Удаление миомы матки до 100 дней.
7. Удаление кисты до 28 дней.
8. Экстракция зуба до 10 дней.
9. Удаление межпозвоночной грыжи до 60 дней.
10. Боль в спине от защемления нерва при люмбаго – до 21 дня.
11. При гипертонии если будут держаться аномальные показатели давления до 15 дней.

Всего длительность периода выздоровления и реабилитации может составить больше года.

Не всегда пройти лечение или реабилитацию удаётся в срок, составляющий 15 дней. При ряде заболеваний, например, при осложнённом оскольчатом переломе, время на излечение может составлять от полугода. В такой ситуации ответить на популярный вопрос про больничный лист, на сколько дней он выдаётся максимум – затруднительно.

Для принятия решения о продлении больничноготребуетсясформировать врачебную комиссию (ВК). В её состав должны быть включены специалисты, имеющие право проводить соответствующие медицинские исследования.

В её задачи входит:

• установление возможности возврата лица к исполнению трудовых обязанностей (составление трудового прогноза);
• принятие решения о дальнейшем лечении либо закрытии больничного листа;
• определение возможности и сроков полного выздоровления(составление клинического прогноза).

Сколько можно находиться на больничном после созыва ВК?

Исходя из перспективвероятности возврата к полноценной трудовой деятельности,прогноз можетбыть:

1. Неблагоприятным, тогдачерез 4 месяца лицо отправляют на прохождение экспертизы по определению характера нарушений функций организма;
2. благоприятным -бюллетень продлят не более чем на 12 месяцев.

После того как срок, назначенный комиссией, истечёт, произойдёт либо закрытие больничного, либо пациента направят на МСЭ.

При длительном нахождении на больничном, а также в случае стойкого расстройства функций организма, пациент должен быть направлен на прохождение МСЭ. В её задачи входит установление степени нарушения функций организма, позволяющей присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности.

В результате экспертизы может быть принято решение:

• присвоить лицу группу инвалидности; больничный листок закроют датой проведения экспертизы;
• отказать в установлении группы инвалидности; срок больничного листа будет увеличен вплоть до полного восстановления трудоспособности.

Факт инвалидности не может служить безусловным основанием для увольнения. Уволить сотрудника могут,только если установлена утрата способности к труду (3 группа инвалидности).

Сотрудник с подтверждённой группой инвалидности имеет право отсутствовать на работе по причине плохого самочувствия не дольше 120 дней непрерывно, и не больше 5 месяцев в целом в течение года.

Важно: при отказе пациента от прохождения экспертизы либо неявке вместо её проведения, больничный лист будет закрыт.

Основаниями для выхода на больничный, являются не только медицинские показания, но и другие причины, предусмотренные законом. К ним относятся:

1. Беременность и роды. Подразумевают 140 дней оплачиваемых дней отпуска, воспользоваться которыми можно с 30 недели. При многоплодии, срок увеличится до 194 дней.
2. Обеспечение ухода за болеющим взрослым членом семьи. Оплачиваетсяотпуск,не превышающий 30 дней за год в совокупности. Беспрерывно можно ухаживать за заболевшимне дольше7 дней.
3. Уход за ребёнком. Пока ребёнок не посещает школу, этот срок будет равен 2 месяцам в год суммарно. Для детей старшего возраста, срок не должен превышать 1 месяц в год.

Кроме того, законом предусмотрены особые сроки при уходе за ребёнком до 18 лет, имеющим осложнённый диагноз.

Сколько непрерывно можно находиться на оплачиваемом больничном, зависит от тяжести заболевания или состояния:

• если ребёнок с ограниченными возможностями, родители могут отсутствовать на работе 4 месяца в год (суммарно);
• если имеет место ВИЧ, онкология или поствакцинальные осложнения, то время больничного не ограничивается.

Допускается оформление больничного как на одного из родителей, так и на родственника, например, бабушку. Получают на основании паспорта и детской медицинской карты с комментариями врача педиатра.

Превышение годового лимита, приведёт к тому, что время сверх установленного законодателем, оплачено не будет.

Многие работающие граждане интересуются вопросом, сколько больничных можно брать в год, чтобы не выгнали с работы? Ведь работодатели зачастую выказывают недовольство подчинённому, который часто берёт больничный и не появляется на рабочем месте.

Законом установлено сколько дней можно находиться на больничном непрерывно только в части оплачиваемых периодов. Заболевать и лечиться сотрудник может неограниченное количество раз. Это зависит только от состояния здоровья трудящегося гражданина.

Уволить сотрудника, оформившего больничный на законных основаниях, не имеют права. Исключение составляют следующие случаи:

1. Закрытие предприятия или ИП.
2. Признание лица полностью неспособным к трудовой деятельности комиссией МСЭ.

Но и в этом случае, ещё некоторое время после расторжения трудового договора выплачивается компенсация. Если работник решит уйти по собственному желанию, то оплатят только период до увольнения.

Извещать о своей болезни работодателя сотрудник организации должен на своё усмотрение, законом такая обязанность не установлена. Однако практически в каждой организации приняты собственные правила внутреннего трудового распорядка, обязывающие оповестить работодателя о неявке на работу.

Если работник по каким-либо причинам предпочитает не обращаться в больницу, то по соглашению с работодателем он может по-другому оформлять причину своего отсутствия (отгулы, отпуск). Возмещение за период болезни не выплатят.

Регулярность посещения медучреждения

Соблюдение плана посещения врача – одно из условий получения компенсации за время болезни. В зависимости от вида и характера заболевания посетить больницу придётся:

• 2 раза при лечении в домашних условиях для открытия и закрытия больничного;
• раз в каждые 15 дней болезни, если требуется собирать врачебную комиссию (ВКК).

Несоблюдение периодичности посещений больницы – прямое нарушение предписаний врача. Данный факт отмечается в бланке больничного листа и снижает размер компенсации.

При посещении мед учреждения, лечащий врач либо врачебная комиссия должны выполнить следующие действия:

1. Оценить ход лечения или реабилитации и степень их эффективности.
2. Назначить изменение лечения при необходимости.
3. Оценить перспективы выздоровления.

При этом освидетельствование врачебной комиссией раз в 15 дней проводится до полного излечения либо получения лицом соответствующей группы инвалидности.

Онкология и максимальный срок больничного листа

Онкозаболевания относятся к одним из самых тяжёлых недугов. Зачастую лица с данным диагнозом получают направление на больничный ещё до окончания диагностических процедур.

Срок больничного будет устанавливаться индивидуально и будет зависеть от прогноза ответа на терапию:

• при положительной динамике, когда есть вероятность, что после окончания курса лечения онкобольная(больной) выйдет на работу и сможет продолжать обычную жизнь он составит до 12 месяцев непрерывно, с возможностью продления;
• при неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больного направят в бюро МСЭ на экспертизу.

Оформить больничный больная либо больной с онкологическим диагнозом можетуучасткового терапевта, хирургалибо врача-онколога.

Трудоустроенные граждане имеют право восстанавливать своё здоровье все время, рекомендованное специалистами медицинских центров. Это не может служить причиной ущемления их в правах со стороны работодателя. Если сотрудника незаконно лишают должности либо вынуждают уволиться – это повод обратиться записаться на приём в трудовую инспекцию, либо обратиться с исковым заявлением в суд.

Все работники время от времени уходят на больничный. Кто-то – по состоянию своего здоровья, а кто-то – для того, чтобы ухаживать за больным ребенком. Тема того, как оплачивается и рассчитывается больничный лист, волнует большое количество людей.

Законодательство

Нормативные акты регулируют различные сферы деятельности. В том числе и то, каков порядок оплаты больничных листов. В течение последних десяти лет он менялся неоднократно. Помимо порядка оплаты, изменялись и периоды, которые и входили в порядок расчета.

Согласно Трудовому кодексу РФ (статья 183 ТК РФ) каждому работнику гарантируется оплата больничного в случае его болезни. Детализация этой оплаты и то, как рассчитывается само пособие, определено в ФЗ № 255 и в постановлении правительства РФ под номером 375.

В каких случаях, согласно законодательству, работодатель будет оплачивать больничный своему сотруднику:

• Болезнь сотрудника.
• Болезнь близкого родственника, за которым требуется уход.
• Уход за ребенком.
• Проведение лечения в санатории.
• Проведение протезирования сотруднику.

Кто оплачивает больничный

Согласно законодательным нормам, первые три календарных дня листа нетрудоспособности оплачивает сам работодатель, а за последующие сотрудник получает деньги из Фонда социального страхования.

Также, исходя из принятых законов, начисляется оплата не за рабочие дни, а за календарные. Больничный могут получать не только рядовые сотрудники, но также адвокаты, нотариусы или же индивидуальные предприниматели. Но только в том случае, если они до этого делали отчисления в фонд. Именно этот орган и производит выплаты.

Расчет выплат

Пособие по нетрудоспособности оплачивается индивидуально для каждого работника. Для его начисления специалистам требуется знать заработок сотрудника, а также его стаж на данном рабочем месте.

Чтобы рассчитать оплату, берется период, равный двум последним годам работы. При оплате больничного листа в 2016 году будет использоваться суммарный доход работника за предыдущие два года – 2014-й и 2015-й. В эти цифры войдет не только собственно заработная плата, но и все выплаченные ему премии, как ежемесячные, так и квартальные, полугодовые или годовые. Компенсации, полученные сотрудником за прошедшие два года, также будут учитываться при начислении оплаты по нетрудоспособности.

Итак, как производится расчет больничных? Средняя заработная плата (примеры расчета представлены в данном разделе) - важная величина для определения размера денежных выплат. Например, в 2014 году она составляла 33 000 рублей, а в 2015 – 37 000 рублей. Вся сумма заработка делится на 730 календарных дней. Данную цифру изменять нельзя. Это сумма дней за 2 календарных года. Получается средний дневной заработок. В данном случае он будет составлять 958 рублей. Эту цифру умножаем на количество дней нетрудоспособности, указанных в больничном листе. Искомая сумма и будет выплачиваемой компенсацией.

Федеральное законодательство в обязательном порядке учитывает и стаж сотрудника. Так, если на определенном месте он проработал больше 8 лет, больничный будет выплачиваться в 100% размере. Если стаж составляет от 5 и до 8 лет, тогда компенсация будет производиться в размере 80 %. В случае если стаж меньше 5 лет, выплачивается только 60 % всей суммы. Если же сотрудник вынужден уволиться из-за заболевания, тогда больничный ему выплачивается в размере 60 %, независимо от стажа.

Нюансы выплат

Особым пунктом оплаты больничных является пособие, связанное с материнством. Расчет оплаты больничного листа будет проводиться иначе. Средняя заработная плата сотрудницы в этом случае не делится на стандартные 730 дней. Из искомого периода убирают дни вынужденных прогулов и время нахождения на больничном. Данный способ позволяет увеличить пособие.

Если же у сотрудника нет стажа, тогда основой расчетов становится действующий на данный момент минимальный размер оплаты труда.

Иногда человек помимо основной работы трудится и по совместительству. Также в том случае, когда работник за последние 2 года успел поработать в нескольких местах, он может получить выплату в каждом из них. Для этого достаточно оформить несколько больничных листов. Их выдают в лечебном учреждении.

Человек может заболеть и во время отпуска. Многие предпочитают никак не афишировать этот факт. Но законодательством предусмотрено, что при предъявлении больничного листа отпуск продлевается на тот срок, в течение которого работник был на больничном. Выплаты же в этом случае идут на обычных основаниях.

При нарушении режима лечения работодатель вправе уменьшить размер пособия по нетрудоспособности.

На оплату больничного также может рассчитывать и человек, который находится на испытательном сроке.

Памятка работодателю

Расчет больничных листов должен производиться в течение десяти дней после того, как сотрудник отдает документ о временной нетрудоспособности. Выплачивают средства вместе с зарплатой либо авансом.

В случае если сотрудник работает на данном месте недавно, ему следует дополнительно предоставить справку о доходах за прошедшие 2 календарных года.

Ограничения

Мало кто задумывается над тем, сколько дней больничного оплачивается в год одному сотруднику. Существуют свои нюансы. Так, если сотрудник заболел в то время, когда находился в неоплачиваемом отпуске, выплаты он не получит. То же самое касается и тех, кто находится в отпуске учебном.

Не будут оплачивать больничные листы и в тех случаях, когда они выдаются по уходу за ребенком в то время, когда сам сотрудник был в оплачиваемом отпуске, либо если он ухаживал за совершеннолетним родственником более семи календарных дней.

Оплата больничного листа

Сколько дней в целом можно позволить себе болеть? Вопрос, в сущности, достаточно волнующий многих сотрудников, у которых наблюдаются проблемы со здоровьем либо есть маленькие дети. Взрослые могут позволить себе болеть не более тридцати календарных дней в году. Такой же срок компенсируется в случае ухода за близким совершеннолетним родственником. Когда работник получает трудовую травму или профзаболевание, ограничений по срокам нет.

В любом случае следует помнить, что оплата производится только тогда, когда работник принят по трудовому договору. В случае устройства на работу по гражданско-правовому договору оплата больничных листов не производится.

Больничный по уходу за детьми

В подавляющем большинстве случаев такой лист нетрудоспособности получает мама приболевшего ребенка. Но оформить его может и любой другой член семьи. Согласно законодательству больничный может быть оформлен на того родственника, попечителя или опекуна, кто и осуществляет уход за больным. Требуется просто указать в документе степень родства. Но нужно помнить, что оформить его могут только люди, имеющие право на получение листа нетрудоспособности, то есть работающие по трудовому договору.

Сколько дней больничного оплачивается в год, если выдают его на ребенка? Сидеть с больным ребенком, не достигшим 7 лет, и получать при этом компенсацию разрешается не больше шестидесяти дней в год.

Ранее уже было сказано, сколько дней в году оплачивается больничный лист. Однако если ребенок хворает больше указанного законодательством срока, мама может сидеть с ним дома и дольше. Но вот выплаты по больничному она не получит.

Если возраст ребенка составляет от 7 до 15 лет, государство будет оплачивать не больше 45 дней за год. Как правило, в лечебных учреждениях больничные выдают сроком до 15 дней. Как и в предыдущем случае, государство будет оплачивать только определенное количество дней, но фактически сроки не ограничиваются. Просто платить за них уже не будут.

Если ребенок старше 15 лет, больничный оформляют на 3 календарных дня. Врачебная комиссия может продлить срок до 7 календарный дней. Сколько дней больничного оплачивается в год в этом случае? Уже меньше. Суммарно все листы нетрудоспособности не должны превышать 30 календарных дней в течение года.

Исключения из правил

Законодательство ввело ряд ограничений для выплат больничных по уходу за детьми. Касаются они инвалидов и детей с тяжелыми заболеваниями.

Сколько дней в году больничного оплачивается инвалиду? Если инвалидом является ребенок, не достигший 15 лет, то ухаживать за ним с гарантированной выплатой листа нетрудоспособности можно до ста двадцати дней в году.

Если ребенку нет 7 лет, но у него диагностировано тяжелое заболевание (диабет, астма, онкология и так далее), то вместо стандартных 60 дней в год государство будет оплачивать 90 дней.

Если ребенку нет 15 лет и у него ВИЧ, то государство будет оплачивать весь период пребывания матери и ребенка в стационаре.

Сколько дней в году оплачивается больничный лист в случае получения ребенком поствакцинального осложнения? Государство производит выплаты за все время амбулаторного лечения, а также за время пребывания в стационаре.

Порядок выплаты

Сколько дней больничного оплачивается в год работнику, сидящему с ребенком, выяснено, но в каком размере идут выплаты? В этом случае есть свои нюансы.

Если ребенок лечится стационарно, то больничный будет оплачиваться так же, как если бы болел сам работник. Но если речь идет об амбулаторном лечении, то полный размер можно получить только за первые 10 дней лечения. Последующие дни оплачиваются только на 50 %.

Сроки выплат

Больничный всегда входит в аванс или зарплату. На расчет размера выплаты у работодателя есть десять дней. Но бывают случаи, когда недобросовестные работодатели не делают этого вовремя. Работник имеет право обратиться с исковым заявлением в комиссию по трудовым спорам, также можно прийти в прокуратуру, а потом уже в суд.

В случае несоблюдения сроков выплаты работник также имеет право на компенсацию. Она составляет 1/300 от ставки рефинансирования ежедневно.

Особые случаи оплаты

Если работник получил трудовую травму или профзаболевание, он имеет право на оплату больничного в размере 100 % его заработка. Специалисты указывают кодовые значения этих видов нетрудоспособности в больничных листах работников. Так, трудовая травма обозначается кодом 04, а профзаболевание – 07. Больничные листы оплачиваются независимо от стажа работы или нарушения режима лечения. При этом выплата облагается подоходным налогом.

Сколько больничных дней в год оплачивает государство в этих случаях? Все дни. Расчет выплаты производится на общепринятых основаниях. То есть берутся все заработки за последние два года, высчитывается средний дневной заработок, который и будет выплачен в полном объеме.

Больничный после увольнения

А что если у человека возникли проблемы со здоровьем сразу после увольнения? Сколько дней больничного оплачивается в год в этом случае? В течение тридцати календарных дней уже бывший работник имеет право обратиться в учреждение, откуда был уволен, за получением компенсации по нетрудоспособности. Выплату он может получить в течение полугода после своего увольнения. Она составит 60 %.

Потребуется представить сам больничный лист, паспорт работника, заявление с просьбой выплатить пособие по нетрудоспособности. Обязательно нужно будет представить трудовую книжку либо ее копию, подтверждающую, что на этот период у работника не было нового места работы. Однако выплата будет предоставлена только в том случае, если болел сам работник, а не его ребенок или близкий родственник.

Проверка больничных листов

Страховые компании, осуществляющие выплаты по листам нетрудоспособности, время от времени проводят проверки с целью выявления нарушений. Они выясняют, действительно ли человек находится на стационарном лечении, проверяют, правильно ли заполнены больничные листы.

Бухгалтеры компаний обязательно должны знать, сколько дней в году положено больничного роботнику, как ведутся расчеты, каковы существующие исключения.

В заключение

Каждый работник, осуществляющий свою деятельность по трудовому договору, должен знать, на сколько календарных дней в год можно брать больничный, и то, каким образом осуществляется расчет выплат. Знание этих правил позволит любому человеку не ограничивать себя, не заниматься самолечением в ущерб своему здоровью, а полноценно вылечиться и позаботиться о самых близких.