Как оплачивается больничный. Максимальный размер пособия по нетрудоспособности

String(10) "error stat" string(10) "error stat"

Пенициллин, как чужеродное для человеческого организма вещество, может стать причиной аллергической реакции. По статистике, аллергия на пенициллин формируется у 2-8% людей, сталкивающихся с этим антибиотиком.

Причины аллергии

Открытие в 1928 году вещества, способного избирательно убивать микроорганизмы и не наносить вред организму человеку, спасло и продолжает спасать жизнь и здоровье миллионам людей.

Эра антибиотиков началась с пенициллина, но это лекарство не только помогает бороться с инфекциями, но и может привести к неприятным последствиям в виде аллергии.

Главная причина этого явления заключается в чрезмерной или извращенной реакции иммунной системы на повторное попадание частиц пенициллина в организм.

В многочисленных исследованиях выявлены несколько основных причин и факторов риска, способствующих формированию аллергии:

1. Отягощенная наследственность. У ребенка, рожденного родителями-аллергиками (не обязательно с аллергией на пенициллин), вероятность формирования аллергии на пенициллин выше более чем в 10 раз. Врачами отмечено, что в близнецовых парах при наличии у одного близнеца непереносимости пенициллина, у второго с вероятностью в 78% также будет отмечена аллергия на антибиотики пенициллинового ряда.
2. Инфекционные заболевания. Некоторые вирусные заболевания резко повышают вероятность формирования иммунного сбоя с последующим формированием аллергии. К подобным заболеваниям относятся: мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция
3. Возрастные изменения в организме - отмечено, что у детей реакция на пенициллиновые антибиотики встречается в 5-7 раз реже, нежели у людей старше 30 лет.
4. Прием некоторых сердечных лекарств. У пациентов с аллергией на бета-блокаторы пенициллин может спровоцировать аллергию по типу перекрестной реакции.

Вне зависимости от причины развития аллергии, для нее характерен общий механизм формирования: в результате первого контакта с аллергеном у человека вырабатываются на него специфические антитела. В дальнейшем при повторном контакте эти антитела соединяются с молекулами пенициллина. Формирующийся иммунный комплекс в нормальных условиях утилизируется, но в организме больного человека на фоне имеющегося сбоя в иммунитете этого не происходит и развивается патологическая реакция.

Этот комплекс может действовать на тучные клетки, вызывая выброс гистамина (развивается отек Квинке или крапивница), а может оседать во внутренних органах, что приводит к проявлению сывороточной болезни.

Как узнать есть ли у вас аллергия на антибиотики

Для диагностики используют ряд иммунологических тестов. Перечень конкретных анализов назначает врач аллерголог-иммунолог.

Самые распространенные тесты - это кожные пробы . Суть их заключается в нанесении на кожу (в ряде случаев на предварительно оцарапанный участок) специальных аллергенов, которые содержат фрагменты молекул, отвечающих за развитие аллергии. В том случае, если проявляются припухлости, покраснения или зуда проба считается положительной, а антибиотик в этом случае применять нельзя.

К более сложным аллергологическим тестам относятся прик-тест, анализ крови на специфические иммуноглобулины , провокационный сублингвальный тест и другие.

Все аллергопробы проводятся под присмотром врача, так как они сами способны спровоцировать приступ аллергии.

При любом обращении в лечебное учреждение, следует сообщать лечащему доктору о наличии у вас аллергии на пенициллины или другие вещества.

Симптомы - как проявляется аллергия на пенициллин

Выглядеть непереносимость пенициллина может по-разному.

Выделяют следующие типы реакций:

• крапивница - сыпь на теле, очень сильно напоминающая ожоги крапивы, может покрыть все тело или же высыпать отдельными пятнами.

• отек Квинке - сосудистая реакция, в результате которой возникает припухлость губ, лица, шеи, языка. Крайне редко отек распространяется на другие части тела. Отечность может быть выражена настолько сильно, что у человека не открываются глаза.

• синдром Лайелла, при котором на коже возникают множественные язвы.
• сывороточная болезнь - проявляется поражением внутренних органов, признаком ее являются боли в мышцах или суставах.
• анафилактический шок - резкое падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознаний.

Как лечить аллергию на пенициллин

Главное правило при лечении аллергии - оно должно быть начато немедленно: первым делом нужно пресечь поступление аллергена в организм.

Если делался укол с антибиотиком - перестают вводить лекарство; возникла реакция на съеденную таблетку - следует промыть желудок; сыпь в ответ на оседание антибиотиков пенициллинового ряда на коже - немедленно смыть.

При падении артериального давления и утрате сознания необходимо уложить человека и повернуть его голову набок.

Для уменьшения проявлений аллергии после устранения острых симптомов назначают активированный уголь или другие сорбенты (Энтеросгель), в уколах могут назначить тиосульфат натрия и глюконат кальция .

Все последующие лечение должно проходить под контролем медработника по назначенной врачом схеме.

Для борьбы с аллергией назначают инъекции гормональных препаратов - преднизолона или дексаметазона, также используют антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил и аналоги).

При анафилактическом шоке средством первой помощи является адреналин, который вводят внутривенно или внутримышечно.

Раньше считалось, что человек с аллергией на антибиотики пенициллинового ряда вынужден всю жизнь жить с ней, но современная медицина позволяет, если не вылечить ее полностью, так значительно снизить риск возникновения жизнеугрожающих состояний, таких как шок или отек Квинке.

К тому же при некоторых заболевания попросту нельзя обойтись без пенициллинов (например, бактериальный менингит, нейросифилис или бактериальный эндокардит), поэтому были разработаны способы так называемой десенсибилизации к бета-лактамам.

Суть этой процедуры заключается во введение в организм больного небольших доз аллергена с постепенным увеличением его количества, что на некоторое время снижает чувствительность иммунной системы к нему.

Интересен тот факт, что сенсибилизация к пенициллинам не сохраняется у человека на всю жизнь - каждый год степень ее выраженности снижается, и где-то через 10 лет у каждого третьего кожные пробы на пенициллин дают отрицательный результат (с условием, что в это время человек не контактировал с аллергеном).

Чем заменить пенициллин

"Какие антибиотики можно принимать, чтобы продолжить дальнейшее лечение?", – вопрос, интересующий всех людей, столкнувшихся с данным недугом.

Стоит знать, что не все антибиотики при аллергии на пенициллин можно использовать как замену - на некоторые лекарства и у детей, и у взрослых возможно развитие перекрестной реакции.

Так, амоксициллин и амоксиклав при аллергии на пенициллин категорически противопоказаны, поскольку они являются полусинтетическими аналогами последнего. Также следует отказаться от использования других аналогов: ампициллина, метициллина, оксациллина и других.

С большой осторожностью и только после проведения аллергологических проб можно использовать антибиотики из следующих групп:

• цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефтазидим и др.) - перекрестные реакции возможны в 1-3% случаев;
• карбапенемы (перекрестная реакция на имипенем в 50%).

Не было замечено перекрестных реакций на антибиотики следующих групп, поэтому их назначают людям с непереносимостью пенициллинов (не следует забывать, что к этим лекарствам также может быть индивидуальная непереносимость):

• монобактамы (азтреонам);
• макролилы (азитромицин, рокситромицин);
• линкозамиды (линкомицин и клиндамицин);
• фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин).

Указанные препараты обладают достаточной широтой терапевтического действия, чтобы справиться с большинством инфекционных заболеваний и исключить пенициллин из схемы лечения.

При попадании чужеродных тел в организм человека иммунная система активизируется и пытается нейтрализовать их действие и вывести их. В некоторых случаях такая реакция может возникать на медицинские препараты.

Аллергия на пенициллин не зависит от возраста и может усиливаться или вовсе пропадать со временем. При возникновении острой реакции на этот препарат увеличивается вероятность появления аллергических реакций на другие антибиотики.

Аллергия на пенициллин - что это?

Этот антибиотик был изобретен одним из первых, поэтому имеет сложную структуру и высокую молекулярную массу. Из-за этого он обладает негативным воздействием на человека, несмотря на достаточно высокую эффективность.

При аллергии на пенициллин можно использовать препараты из другой группы антибиотиков, конечно, после консультации с квалифицированным специалистом. Если учесть, что вероятность возникновения аллергической реакции на пенициллин доходит до 29%, то возможность альтернативного лечения - реальный выход из ситуации.

Однако изменения в самочувствии после приема этого антибиотика не всегда являются проявлением аллергии. Иногда это индивидуальная реакция организма - побочные действия препарата. В большинстве случаев они проходят самостоятельно, без медицинского вмешательства.

Аллергическая реакция может протекать в двух стадиях:

• сглаженная реакция;
• бурная реакция.

В первом случае симптомы развиваются постепенно и ухудшаются, если продолжать принимать вещество, вызывающее аллергию. Во-втором случае требуется немедленная медицинская помощь.

Чтобы не довести до экстренного медицинского вмешательства, необходимо обо всех изменениях самочувствия после приема препарата сообщать лечащему врачу. на пенициллин может спровоцировать возникновение непереносимости других антибиотиков.

Например, если у человека аллергия на пенициллин, цефтриаксон может вызвать схожую реакцию. Подобные факты обязательно должны быть учтены при назначении курса лечения.

Основные причины аллергии

Главная причина - специфическая реакция иммунной системы, поэтому аллергия на пенициллин - это очень опасно. Кроме того, некоторые факторы могут способствовать ее развитию, среди них:

• Ослабленное состояние иммунитета.
• Повышенная чувствительность к разным аллергенам.
• Применение препарата, когда уже имеется другая аллергическая реакция.

Также стоит осторожно отнестись к использованию пенициллина, если ранее на него имелась нестандартная реакция. В таких случаях специалисты рекомендуют предварительно провести кожные пробы и на основании результатов принимать решения.

Симптомы аллергии

Проблема заключается в том, что на пенициллин не проявляются при первом применении препарата. Иммунитету нужно какое-то время, чтобы «понять», являются ли белки чужеродными и как них реагировать.

Симптоматика может носить как локальный характер, так и системный. Если в первом случае изменения можно наблюдать только в отдельном органе или группе органов, то во втором они затронут весь организм.

Сила реакции зависит от чувствительности к аллергену. Если аллергическая реакция носит бурный характер, то вполне достаточно совсем незначительного количества аллергического вещества.

И наоборот, если чувствительность очень слабая, то потребуется просто внушительная доза, чтобы появились хоть какие-нибудь симптомы. Самые распространенные проявления:

• Сыпь самых различных видов возникает чаще всего.
• Желтуха. В результате распада эритроцитов цвет кожи меняется.
• Отек. Обычно затрагивает слизистые оболочки и мягкие ткани.
• Анафилактический шок.

Обычно высыпание на коже сопровождается достаточно сильным зудом. В редких случаях наблюдается образование пузырей, сопровождаемое отслаиванием эпидермиса.

Возможна аллергическая реакция с отеком или эпидермальный некролиз, которые могут привести к летальному исходу.

Для исчезновения симптомов необходимо прекратить употребление пенициллина. При повторном применении антибиотика негативная реакция наблюдается практически всегда.

Лечение

При появлении первых признаков аллергии нужно немедленно прекратить прием пенициллина. Характер дальнейших действий будет зависеть от реакции на препарат.

Если аллергия протекает в легкой форме, то вполне достаточно принять определенные препараты: "Фексофенадин", "Лоратадин" при пероральном приеме и "Супрастил" или "Тавегил" внутримышечно.

Если аллергическая реакция сопровождается или отеком Квинке, то необходимо очень быстро ввести "Эпинефрин". В случае его отсутствия можно использовать "Дексаметазон" или "Преднизолон".

При появлении сыпи можно воспользоваться противовоспалительной мазью. Если она не помогает или высыпания усиливаются, необходимо обратиться к специалисту.

При необходимости вводить антибиотик внутримышечно или внутривенно это должен осуществлять медицинский работник в больнице. Кроме того, после инъекции нужно еще минимум 30 минут находиться под наблюдением врача. Это связано с возможностью возникновения аллергических реакций в тяжелой форме после укола.

Если имеется аллергия на пенициллин, лечение можно проводить и дома, но следует очень внимательно отнестись к малейшим изменениям в самочувствии. Любое ухудшение должно отмечаться и о нем следует сообщать лечащему врачу.

Аналоги пенициллина

Если у человека аллергия на пенициллин, чем заменить его - это вполне адекватный вопрос. Специалисты обычно просто выбирают препараты из другой группы. Самостоятельно делать выбор не рекомендуется, потому что можно серьезно усугубить ситуацию.

Сегодня достаточно много препаратов, которые могут полноценно заменить антибиотик пенициллиновой группы. Например, амоксициллин при аллергии на пенициллин показывает хорошие результаты. В некоторых случаях может дополнительно потребоваться антибактериальная терапия.

Аллергия у ребенка

Аллергия на пенициллин у ребенка сопровождается практически такими же симптомами, как и у взрослых. Только в большинстве случаев носит бурный характер и очень быстро развивается.

Чтобы минимизировать возможность проявления аллергической реакции нужно:

• соблюдать дозировку;
• количество инъекций;
• интервалы между приемами.

При появлении первых признаков высокой чувствительности к препарату, нужно прекратить его использование, а при ухудшении самочувствия и перетеканию процесса в тяжелую стадию необходимо немедленно вызвать карету скорой помощи.

При появлении сыпи после приема пенициллина, врач дает рекомендации и сообщает препарат, которым будет заменен антибиотик пенициллиновой группы.

Когда обращаться к врачу

Как только человек замечает необычные изменения на своем теле или ухудшения самочувствия после приема антибиотика, специалисты рекомендуют не медлить и сразу обращаться в больницу. Если имеется аллергия на пенициллин, то последствия могут быть самыми разными, вплоть до летального исхода.

Не нужно рисковать собственным здоровьем и надеяться, что все пройдет само собой. Только специалист может правильно оценить ситуацию и принять верное решение.

Возможные осложнения

Когда назначаются антибиотики, аллергия на пенициллин - достаточно распространенное явление. Несмотря на то что она может проявиться у каждого третьего, существуют некоторые факторы, которые могут существенно увеличить вероятность ее появления:

• наличие аллергии на другие препараты;
• частое использование пенициллина или высокие дозы;
• аллергия на еду и прочие виды;
• высокая чувствительность к лекарствам у родственников;
• наличие некоторых видов заболеваний.

Профилактика

Единственный 100% способ профилактики - не принимать препарат. Для этого стоит выполнить некоторые рекомендации специалистов:

• Сообщить медицинскому работнику, что имеется аллергия на пенициллин. Если он не спросит, обязательно сказать об этом, а лучше убедиться, что есть соответствующая запись в медицинской документации.
• Специальный браслет. Желательно иметь при себе такой аксессуар. На нем отображается основная информация о здоровье человека, в том числе и об аллергических реакциях.
• Приобрести автоинжектор с адреналином. Особенно актуально, если аллергия протекает в тяжелой стадии и может привести к печальным последствиям. Инжектор обычно рекомендуется лечащим врачом. Он же должен научить, как пользоваться им.

Как подготовиться к приему у врача

Если возникает аллергическая реакция на пенициллин, то при первом визите специалиста он задаст достаточно много вопросов. От качества и полноты ответов будет зависеть точность и правильность диагноза и курса лечения.

Чтобы максимально точно ответить на все вопросы, нужно выполнять некоторые рекомендации:

• Подробно записывать, какие препараты и когда принимались. Это пригодится не только при аллергии.
• Если были какие-либо последствия, нужно указать, какие именно.
• Симптомы и хронологию их появления.
• Принимаются ли какие-либо другие препараты, помимо антибиотика.
• Входят ли в рацион пищевые добавки и время приема препаратов.
• Наличие заболеваний: хронических, генетических и прочих.
• Есть ли у родственников аллергия.

Если выполнять записи сразу после проявления какого-либо симптома, то это не требует много времени, а семейный анамнез вообще должен быть у каждого в доступном месте. Он существенно упростит работу большинству врачей в случае экстренной ситуации.

Впервые для лечения бактериальных инфекций пенициллин начали официально использовать в 1941 году.

Во время Второй мировой войны это стало буквально революционным шагом для лечения ран, сопровождавшихся ранее неизлечимым сепсисом.

Казалось бы, – у человечества в руках появилась надежная панацея от многих болезней. Но уже в 1946 году в первый раз была зафиксирована аллергия на пенициллин у пациента. А через 3 года стало известно о первом смертельном исходе после этой аллергической реакции.

Где содержится пенициллин: плесень, изменившая мир

Некоторые не без основания считают, что изобретение пенициллина, — это рука свыше. В 1928 году учёный Александр Флеминг проводил опыты с бактериями группы стафилококков, распределив их по разным чашечкам. В некоторых чашечках случайно оказалась плесень (см. фото выше). Через некоторое время исследователь с удивлением обнаружил, что в тех из них, в которых плесень была, бактерии погибли.

Позже из плесени был и получен пенициллин, — первый в мире антибиотик, который произвёл прорыв в лечении многих тяжёлых заболеваний.

Сегодня вырабатывается уже целая группа антибиотиков, которые производятся плесенью рода Penicillium. Число инфекционных заболеваний, с которыми эти препараты помогают бороться, буквально огромно. Вот основные из них:

• сепсис;
• пневмония;
• менингит;
• дифтерия;
• сибирская язва;
• эндокардит септический;
• инфекции органов ЖКТ и мочеполовой системы.

К препаратам подобного ряда сейчас относится много лекарственных средств: Оксациллин, Бициллин, Пиперациллин и другие. Однако практически одновременно с широким спектром их действия, медики столкнулись с большой проблемой, которую употребление антибиотиков в некоторых случаях вызывает.

Это аллергия, иногда в очень тяжелой форме, вплоть до летального исхода.

Как узнать, если аллергия на пенициллин?

До определённого времени своей жизни человек может просто не знать, есть ли у него аллергия на пенициллиновую группу, или нет. Лишь после введения этого препарата можно ощутить негативную реакцию. И хорошо, если она будет выражаться поначалу только в форме .

Поэтому при первых аллергических проявлениях на пенициллин (покраснение, зуд, волдыри и т.д.) следует обратиться к соответствующему врачу.

Медики проведут кожные пробы (уколы), которые и докажут наличие у вас аллергии, если она есть.

При этом сама процедура проб даже для самого сильного аллергика абсолютно безопасна. Материал для них используется ослабленным и в небольшом количестве.

Какие причины аллергической реакции?

Они не сильно отличаются от причин возникновения реакций на другие аллергены:

2. Возраст пациента. Период в 25-40 лет от этого заболевания – самый защищенный, зато дети и пожилые люди подвержены ей намного чаще;
3. Сопутствующие заболевания. Первым базовым шагом к негативной реакции на пенициллин могут стать: , цитомегаловирусная инфекция, лимфолейкоз и др;
4. Частота, способ и количество попадающего в организм антибиотика. Однократное его применение иногда вовсе никак не отражается на организме, а вот последующие могут дать сбой;
5. Употребление продуктов, приготовленных из мяса животных, которым пенициллин добавлялся в корм для увеличения срока хранения этого мяса;
6. Приём определённых лекарственных препаратов, чаще всего, — бета-блокаторов.

Симптомы проявления

Патологическая реакция организма на антибиотик, содержащий пенициллин, с первого раза может и не проявиться. Понятнее говоря, если бригада «Скорой» вколет аллергику с высокой температурой пенициллин, вовсе не обязательно это окончится приступом удушья. Поначалу организм как бы присматривается к препарату, изучает его.

И если вдруг выясняется, что препарат этот провоцирует аллергические реакции, эти реакции с каждым разом начинают проявляться всё чаще и сильнее. В конце концов, симптомы заболевания будут выражены так:

Случается, сильная реакция поражает и внутренние органы – в первую очередь почки и печень. Эта форма аллергии тоже чревата многочисленными осложнениями.

Иногда поражаются органы дыхания , стремительно развивается альвеолит, может возникнуть инфильтрат лёгкого, проявиться признаки бронхоспазма.

Нередко страдает и сердечно-сосудистая система , неожиданно выявляются миокардиты и васкулиты.

Как лечить?

Как и при выявлении любого аллергена, этот аллерген от больного нужно прежде всего удалить. В нашем случае необходимо немедленно отказаться от приёма препаратов пенициллиновой группы.

Но они ведь ещё остаются в организме, значит, нужно поскорее избавиться и от них. Больному назначается употребление возможно большого количества жидкости, прописываются всевозможные сорбенты, например, Микотон.

Если процесс вывода нужно организовать быстро, пациент должен принимать и мочегонные средства, — в качестве примера здесь можно привести Лазикс.

Нельзя не упомянуть и о специальной диете , которую называют гипоаллергенной. Любая пища, вызывающая раздражение желудочно-кишечного тракта, должна быть из рациона исключена. Речь идёт об острых и жирных продуктах, копчёностях и специях, соленьях.

В качестве лечебных средств от аллергии используют , противовоспалительные и гормональные препараты (Супрастин, Бепантен, Кловейт).

В тяжелых случаях используют так называемые кортикостероиды.

Их необходимо принимать только под наблюдением врача, сугубо индивидуально и при отсутствии противопоказаний.

Чем можно заменить — список названий аналогов

Получается, что аллергикам в такой ситуации лучше вовсе отказаться от антибиотиков. Чтобы не подвергать опасности свою дальнейшую жизнь, ведь с каждой новой дозой аллергена действие его только увеличивается. Но как иначе лечить тяжелые формы, скажем, пневмонии, дифтерии и других крайне опасных недугов?

В этих случаях медики ищут заменители, в которых содержание искусственно созданного пенициллина ниже:

• полусинтетические пенициллины (Оксациллин, Нафциллин);
• цефалоспорины (Интразолин, Кефзол);
• аминопенициллины (Ампициллин, Азлоциллин);
• природные пенициллины (Бензилпенициллин).

Чаще всего, эти препараты если и вызывают аллергическую реакцию, то не очень сильную.

Применение Амоксициллина в качестве заменителя пенициллина вызывает негативное отторжение только в 5 % случаев.

Большую популярность в медицинской среде сегодня приобретает препарат Азтреонам. В его состав входит как раз тот же самый Амоксициллин, его действие ещё усиливается кавулановой кислотой.

Так что непереносимость самого первого земного антибиотика сегодня уже не означает беспомощность врачей перед некоторыми болезнями. Нужно только правильно и вовремя рассчитать использование необходимых альтернативных лекарств.

Видео по теме

Историю открытия пенициллина узнайте подробней из видео:

Вконтакте

16.07.2017

Пенициллин пользуется популярностью благодаря широкому спектру действия и недорогой цене. В какой-то степени благодаря этому аллергические и побочные реакции после использования лекарственного средства получили распространение по всему миру. Среди раздражений, вызванных медикаментами, частое распространение нашла аллергия на пенициллин.

Что представляет собой препарат?

Пенициллин относится к категории биосинтетических препаратов, оказывающих бактерицидный эффект

Пенициллин образуется в результате биосинтеза разнообразных типов плесневого грибка Penicilium chrysogenum. Категории грибков вырабатывают несколько типов соединений пенициллина, получаемого в кристаллообразной форме.

Не оказывает воздействия медикамент на бактерии кишечно-тифозно-дизентерийной категории; коклюшные фридлендеровские, туберкулезных палочки; возбудителей чумы, бруцеллеза, холеры.

Пенициллин относится к категории биосинтетических препаратов, оказывающих бактерицидный эффект. В отличие от других обеззараживающих лекарств его применение для человека не несет опасности. Это связано с тем, что составляющие грибка кардинально отличаются от клеток внешних тканей человека.

Эффективность медикамента основана на подавлении жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Он препятствует выработке пептидогликана, что предотвращает формированию новых клеток и уничтожает образованные.

Максимальную эффективность Пенициллин оказывает при внутримышечном введении. Так происходит его стремительное всасывание в кровь, а уровень его наибольшей концентрации достигается через час.

Аллергия на пенициллин – что это такое?

Возникновению неприятной симптоматики могут способствовать вспомогательные компоненты препаратов – консерванты и стабилизаторы

Молекула вещества, ввиду своего крохотного размера, не способна провоцировать возникновение отрицательных реакций со стороны иммунитета. Влиять на развитие аллергии она может при связи с белками организма.

Частое использование этого антибиотика в терапевтических целях может повлиять на повышение чувствительности к раздражителям в организме ребенка и взрослого. По этой причине аллергия на пенициллин встречается часто. Главная проблема состоит не только в бесконтрольном использовании медикамента, также в его применении в сфере пищевого производства:

• одно из направлений использования пенициллина – вакцины, содержащие ослабленные возбудители заболевания;
• обработка пенициллином продуктов питания увеличивает их срок годности;
• антибиотики включают в состав комбикормов, которые дают крупнорогатому скоту. Некоторая доля вещества остается в мясе и молоке животных;
• аллергия на пенициллин у новорожденных может быть спровоцирован приемом медикаментов кормящей матерью;
• часть людей страдает от аллергического раздражения из-за постоянного контакта с антибиотиком на работе.

Возникновению неприятной симптоматики могут способствовать вспомогательные компоненты препаратов – консерванты и стабилизаторы. Угроза побочных и аллергических реакций возрастает в случаях наличия у пациента нарушений работы печени и почек. Раздражению на пенициллин подвержены дети.

Факторы риска возникновения аллергии на пенициллин

Фактором раздражения на препарат выступает неправильная реакция иммунитета на белки чужеродного происхождения

Существует несколько причин появления раздражения на препарат. В первую очередь – наследственная предрасположенность. Доказано, что высокая восприимчивость к пенициллиновым антибиотикам у родителей повышает угрозу развития аллергической реакции на препарат у ребенка в 15 раз.

В случае проведения иммунологической экспертизы возможно обнаружение специфических маркеров, подтверждающих присутствие повышенного риска образования медикаментозной аллергии у такого пациента. Возрастная категория играет роль: в детском и пожилом возрасте аллергия на пенициллин возникает реже, чем у взрослых, возрастом от 20 до 45 лет.

Фактором раздражения на препарат выступает неправильная реакция иммунитета на белки чужеродного происхождения. Обусловить проявление непереносимости пенициллина способны причины:

• высокая восприимчивость организма к антигенам;
• введение пенициллиновых инъекций на фоне проявлений аллергии на типы аллергенов;
• слабость защитных сил организма.

С особой осторожностью к применению медикамента нужно подходить в случаях, если ранее антибиотик оказывал побочное воздействие в виде аллергии. Таким пациентам проводится проба на пенициллин, либо выбираются антибактериальные препараты другого типа.

Если возможность замены пенициллина отсутствует, нужно пройти процедуры десенсибилизации, представляющие прием небольших порций лекарства с увеличением объема дозировки. Такой курс позволит иммунной системе приспособиться к пенициллину, и симптоматика аллергии пройдет. Рекомендуется выполнять процедуры под присмотром врача.

На замену пенициллина выбирают азтреонам, из-за него редко возникает перекрестная аллергия. Проявления раздражений отмечаются при использовании Амоксиклава. Это происходит из-за вхождения в состав препарата амоксициллина и клавулановой кислоты.

Аллергия на пенициллин: симптомы

Симптомы: отек Квинке, возникновение различных высыпаний (гиперемированные пятна, волдыри, мелкая сыпь)

Побочные реакции никогда не возникают при первых инъекциях препарата. Последующие курсы терапии вызывают аллергию разной степени тяжести. Проявления можно распознать по такому виду:

• покраснение кожных покровов;
• возникновение различных высыпаний (гиперемированные пятна, волдыри, мелкая сыпь), которые сопровождаются зудом;
• распад эритроцитов становится причиной желтизны кожи;
• отечность мягких и слизистых тканей;
• анафилаксия.

В редких случаях аллергическая реакция на пенициллин провоцирует анафилактический шок с летальным исходом. Такая угроза способна проявляться через несколько часов после введения инъекции.

Лечение при аллергии на пенициллин

Антигистаминые гели от аллергических проявлений на коже

Перед лечением неприятных симптомов следует выяснить причину их возникновения. Проявление раздражительной реакции на препарат требует прекращения его использования. Для устранения сформировавшихся аллергенов необходимо выпивать большой объем воды, придерживаться гипоаллергенного режима питания, принимать энтеросорбенты. В тяжелых случаях осуществляется инфузионное лечение, очистительная клизма, принимаются мочегонные медикаменты.

Последующий ход терапии зависит от степени проявлений аллергии:

1. Легкая форма течения заболевания устраняется при помощи внутримышечных инъекций Тавегила, Супрастина. Таблетированные средства лечения применяются в виде Лоратодина, Фексофенадина.
2. Для местной терапии против зуда и высыпаний используются мази, крема и гели с анти воспалительными и антигистаминными составляющими: Фенистил-гель, Бепантен.
3. Если реакция на пенициллин достигла критического состояния, требуется срочное введение Эпинефрина, а при его отсутствии, делают инъекцию Преднизолона или Дексаметазона.

В случае нарастания симптоматики следует вызвать скорую помощь.

Профилактические меры

Для снижения вероятности проявления аллергической реакции на пенициллин, к использованию препарата необходимо подходить с осмотрительностью

Для снижения вероятности проявления аллергической реакции на пенициллин, к использованию препарата необходимо подходить с осмотрительностью. Невзирая на продажу лекарства без рецепта в аптеках, его применение требует консультации с доктором. Неприемлемо введение инъекций в профилактических целях без наличия показаний.

Рекомендуется приобретение продуктов у проверенных изготовителей. Покупку мяса осуществлять у частных поставщиков, при уверенности в качестве и надежности продукта. Перед употреблением мясо рекомендуется отваривать около 15 минут. Это позволит вредным составляющим остаться в бульоне.

Инъекции либо таблетки – что выбрать?

В виду лучшей эффективности следует применять порошок для инъекций

В связи с тем, что пенициллин, как и другие антибиотики, разрушаются в кислоте желудочного сока, эффективнее использование инъекций. Слабая действенность таблеток еще не свидетельствует об отсутствии аллергии. Если таблетированный пенициллин оказывает слабое действие, то отрицательные реакции в организме пациента раскрываются полностью. В виду лучшей эффективности следует применять порошок для инъекций.

Требования к назначению препарата

В медицинской практике существуют правила для назначения антибиотиков:

• лекарства назначаются только при поражении больного бактериальной инфекцией;
• запрещено использование антибиотика в профилактических целях и для самолечения;
• назначение препарата требует проведения тестов для определения склонности проявления аллергии на него;

Необоснованное назначение антибиотика способно привлечь к отрицательному итогу. Исключительно после получения результатов анализов врач может подтвердить, что прием препарата на самом деле необходим.

В настоящее время в мире используется более 30 тысяч лекарств. По статистике Всемирной организации здравоохранения, из 1000 больных, госпитализированных в стационар, 50 обращаются за дополнительной медицинской помощью в связи с возникновением у них медикаментозных осложнений.

Среди всех побочных эффектов около 25 % составляют аллергические реакции. Подобным побочным эффектом обладает и широко известный – пенициллин. Аллергия на пенициллин – одна из наиболее часто встречающихся видов аллергии на , а также наиболее опасная.

Пенициллины – группа препаратов, основой молекулы которых является аминопенициллановая кислота – сложное соединение, состоящее из двух колец. При попадании в организм человека происходит разрыв одного из колец (под воздействием специфических ферментов – пенициллиназ или бета-лактамаз), и инактивируется. Механизм действия пенициллинов связан с нарушением поздних этапов синтеза клеточной стенки у бактерии. Различают природные или биосинтетические (Пенициллин, Бициллин, Феноксиметилпенициллин и др.) и полусинтетические (Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав и др.), полученные путем химической модификации, пенициллины.

Аллергия на пенициллин у больных может проявляться по-разному, но наиболее часто возможны негативные реакции со стороны кожных покровов. Однако нельзя исключить и развитие или анафилактического шока , который является прямой угрозой жизни и может привести к летальному исходу.

Симптомы

Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на пенициллин, в том числе и аллергии на ампициллин, а также на ряд пенициллинового ряда, являются, как отмечалось выше, кожные проявления.

Кроме кожных проявлений, возможны также негативные реакции со стороны других органов и их систем, а именно:

• покраснение ;
• затруднение дыхания;
• тошнота, рвота, диарея;
• развитие дисбактериоза;
• повышение температуры тела;
• нарушение работы сердца;
• потеря сознания.

Диагностика аллергических реакций на пенициллин

Клиническая картина, лабораторная диагностика, кожные аллергологические и провокационные пробы – основа диагностики аллергии на пенициллин.

Если невозможно проведение терапии антибиотиками пенициллинового ряда – существуют ли аналоги

В случае положительной аллергической реакции требуется немедленная отмена препарата пенициллинового ряда с дальнейшим назначением больному из другой группы. Очень важен тот факт, что между природными и полусинтетическими пенициллинами возможно возникновение перекрестных реакций в связи с наличием бета-лактамных колец у обоих групп. Отсюда следует, что при аллергии к какому- либо представителю из природных препаратов категорически противопоказаны препараты, полученные синтетическим путем (например, Ампициллин и Амоксициллин). Кроме того, существует вероятность возникновения перекрестных реакций и с другими группами – цефалоспоринами (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин, Цефепим и др.), монобактамами (Азтреонам) и карбапенемами (Имипенем, Меропенем и др.).

Большей безопасность на сегодняшний день обладают не пенициллинового ряда – аминогликозиды (Неомицин, Амикацин, Гентамицин и др.), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и др.) и сульфаниламиды (Ко-тримоксазол, Стрептоцид и др.), однако замена пенициллинового