Выписной эпикриз форма 027 у. Выписной эпикриз

Медицинская справка формы 027/у – это информативная выписка о состоянии здоровья пациента из амбулаторной карты, эпикриза или других медицинских документов.

Требуется такая медицинская справка при оформлении академического отпуска, для освобождения от физкультуры на длительный период, для освобождения от занятий до 45 календарных дней для учащихся и студентов высших и средних учебных заведений, медицинская выписка формы 027 может также служить альтернативой больничному листку на работе, но не оплачивается работодателем.

Медицинская справка формы 027/у существует в двух вариантах:
— форма № 027/у из поликлиники амбулаторная );
— форма № 027/у из больницы (выписка из истории болезни — стационарная ).

Амбулаторная форма мед справки 027/у (из поликлиники) – это выписка из амбулаторной карты больного о перенесенном заболевании, на основании этого медицинский документ освобождает от посещения занятий в учебном учреждении или выполнения рабочих обязанностей. Такая форма мед справки 027/у выдается в том случае, если больной находился на домашнем лечении и посещал поликлинику (сроком до 14 дней, хотя в некоторых исключительных случаях может быть продлена до 25 календарных дней). Такая выписка содержит в себе информацию об осмотрах и выводах врачей-специалистов и лечащего врача, результаты лабораторных анализов, других диагностических обследований, предыдущий анамнез больного и рекомендации специалистов относительно лечения и восстановления после болезни. Стационарная форма медицинской справки 027/у (из больницы) – это информативная выписка из медицинской карты больного, находившегося на лечении на стационаре в отделении лечебно-профилактического учреждения любого порядка. Выписка формы 027 так же включает в себя данные осмотров и диагностических обследований, а так же результаты лабораторных анализов в стационарном отделении лечебного учреждения. Обязательной является информация об анамнезе больного, динамике развития болезни и рекомендации по дальнейшему лечению и восстановлению.

Правила оформления медицинской справки 027/у регламентированы Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с нормативными медицинскими документами. Мед справка 027/у обязательно должна быть оформлена соответствующим образом:

В оглавлении листка- выписки необходимо подчеркнуть, какая форма этой справки: карта-выписка амбулаторного или стационарного лечения. Так же вписывается учреждение, куда необходимо предоставить медсправку. Обязательно указать Ф.И.О., дату рождения и адрес проживания, место работы/учебы. Дата начала и окончания заболевания, полный диагноз. Необходимой является и информация о кратком анамнезе, диагностических обследованиях, динамике развития болезни, проведенном лечение, состоянии при направлении, а так же при выписке.

На бланке медицинской справки формы 027 у необходимым является наличие двух печатей: прямоугольный штамп лечебно-профилактического учреждения и треугольная печать для больничных листов.

Строгая отчетность имеет важнейшее значение во многих сферах жизни. В особенности она важна в медицине, т.к. именно в этой сфере любая, даже самая незначительная ошибка в расчетах, может стоить кому-нибудь не то что здоровья, даже жизни. Для каждого документа есть свои нормы и правила по оформлению. В особенности большое внимание следует уделить так называемому выписному эпикризу или справке по форме 027 у. Почему она настолько важна? Потому что данная справка имеет к пациенту непосредственное отношение и иногда ее можно назвать юридическим документом. Она либо доказывает, что определенные поступки врачей были неправомерны, что повлекло неприятные последствия для пациента, либо наоборот - оправдывает их и доказывает, что все они сделали правильно.

В каких организациях выдается эта справка? Кто может ее выдавать?

В целом ряде организаций. Ее могут выдавать врачи поликлиник, больниц, клиник, медсанчастей, медицинских институтов, и т.д. Интересно, что одна и та же справка имеет разные названия. Какое из них применить, зависит от типа лечения, которое проходит пациент. Если лечение проводится амбулаторно, выдается уже названная справка 027 у. если больной лечится в стационаре - выписной эпикриз. По сути своей, это одинаковые документы, просто в выписном эпикризе более подробно расписана информация, которая в справке дается в очень сжатой форме.

Иногда справка - это выдержка из истории болезни, иногда - из самого эпикриза. В общем, эпикриз - это очень широкое понятие. Это и описание болезни пациента, и в то же самое время выдержка из этого описания. Можно сказать, аннотация. По сути своей, форма 027 у - это определенная форма для написания справок, имеющая свои правила и частности.

Когда выдается эта справка? На основании какого документа она составляется?

Этот документ выдается пациенту на руки после окончания курса лечения. Основанием для него могут служить следующие документы:

• История болезни пациента (заполняется по форме 003 у),
• Амбулаторная карта (форма - 025 у),
• Прочие медицинские справки.

Чаще всего непосредственно форма 027 у выдается пациенту уже по окончании курса лечения. Выдача происходит в трех случаях:

• При выписке пациента из больницы,
• При направлении в другое лечебное учреждение,
• В случае смерти.

Насколько важное значение имеет этот документ?

Он имеет огромное значение как для врачей, так и для пациента. Врачам медицинская справка 027 позволяет обмениваться данными о состоянии пациента, правильно разрабатывать дальнейший курс его лечения. Для пациентов этот документ важен, т.к. там упомянуты важные рекомендации для них по успешному выздоровлению и дальнейшей реабилитации. Кроме того, он доказывает работодателям, что вы отсутствовали на рабочем месте не просто так, а потому что заболели. Кстати, не стоит путать эту справку с больничным листом. Работодатель не обязан ее оплачивать, и он вряд ли будет это делать. Тем не менее, благодаря этой справке он не имеет права применять против пациента какие бы то ни было санкции за прогул, даже если уверен, что это просто отписка. Правда в данном случае на стороне пациента, и его руководитель не сможет ничего с ним сделать, тем более - уволить или оштрафовать.

Сколько дней можно пропустить благодаря этой справке?

Если речь идет про амбулаторную карту, то 30. Если про стационарную, то срок «легального прогула» работы удлиняется до 45 дней.

В завершение следует сказать, что у выписного эпикриза не будет никакой юридической силы без справки по форме 095 у. Именно справки этой формы открываются при начале любого заболевания. То есть, при наличии справки 027 у, пациент обязан иметь при себе и справку 095 у.

- Вернуться в оглавление раздела " "

ЦЕНА: 1300 руб.

Справка по форме 027/у представляет собой выписку из медицинского документа (амбулаторной карты, эпикриза и проч.), подтверждающего состояние здоровья человека. Такая справка может понадобиться в самых разных ситуациях: например, школьникам для получения освобождения от уроков (максимальный срок – 45 дней) или занятий физкультурой (более длительный срок).

Студенты оформляют справку для получения академического отпуска. Работники организаций могут предъявить справку начальнику в качестве объяснения временного отсутствия на работе. Однако в такой ситуации рассчитывать на финансовую компенсацию не приходится. В этом заключается основное отличие справки 027/у от больничного листа.

Что представляет собой справка

По факту справка 027/у – это развернутый выписной эпикриз, другими словами – выписка из истории болезни. Это медицинский документ, в котором содержится информация о лечении пациента в амбулаторных или стационарных условиях и его текущем состоянии здоровья.

Справку выписывают в любом медучреждении: это может быть и обычная районная поликлиника, и платный медицинский центр. Документ оформляет и подписывает лечащий врач в поликлинике по месту прописки, в больнице или в платной клинике. В справке ставятся все требуемые печати и росписи специалистов, также в документе содержится заключение.

Справка 027/у в Москве может быть выписана вместе . Такие документы предоставляют студенты, если длительность пропуска превышает 20 дней или если нужно оформить академический отпуск.

Амбулаторная и стационарная справка – в чем отличие

Медицинские справки 027/у бывают двух типов

• стационарная;
• амбулаторная.

Если больной лечился в стационарных условиях (т. е. в больнице или другой лечебно-профилактической организации), ему по окончании лечения выдают выписку из медкарты, где записаны анамнез и диагноз. Этот документ также содержит рекомендации по дальнейшему лечению и восстановлению после болезни. Такая справка именуется как стационарная.
Если же человек лечился дома, из карты делается выписка, которая будет содержать не только диагноз и рекомендации касаемо дальнейшего лечения. Помимо этого в документе отражаются заключения всех специалистов, осмотревших пациента (терапевт и т. д.), результаты лабораторных исследований и других диагностических процедур. Это тоже справка 027/у, но только уже другого типа – амбулаторная.

Оформление медицинской справки 027/у

Процедура оформления документа выглядит так:

в заголовке специалист указывает тип лечения: амбулаторное или стационарное (подчеркивает нужные слова);

затем прописываются следующие данные:

• наименование организации, куда будет подаваться справка;,
• ФИО больного (полностью, без сокращений);,
• дата рождения;,
• фактический адрес проживания;,
• место работы или учебы;,
• диагноз;,
• продолжительность лечения;,
• внизу документа проставляются две печати (прямоугольная – печать медицинского учреждения, треугольная – используется для оформления больничных листов).,

Правила оформления документа

В процессе заполнения справки нужно учитывать ряд требований:

• номер справки – трехзначное нормальное число (не ставятся номера наподобие «111», «321», «555» и проч.);
• дата выдачи – месяц полностью, день числом (например, 25 февраля 2016 года);
• ФИО обязательно указывается полностью;
• наименование учебного заведения можно указать сокращенно (например, СГУ им. Чернышевского);
• дата рождения – число, год, месяц (например, 28.12.1981 г.);
• если диагноз можно записать аббревиатурой болезни, так и прописывается (например, ОРВИ);
• если отсутствует контакт с инфекционными больными, вычеркиваются обе графы;
• документ заполняется только черной или темно-синей ручкой;
• внизу справки можно указать: «к занятиям приступить с ХХ.ХХ.ХХХХ числа» - подпись заверяется росписью врача.

Как получить справку 027/у

Как правило, больным приходится долго ждать, пока оформится справка в поликлинике, где они проходили обследование и лечение. Приходится «высиживать» длинные очереди, как пациентов очень много, а врачам нужно обслужить каждого. Осмотры, обследования, составление заключений и назначений – эти и другие обязанности медперсонала занимают немало времени.
Именно поэтому многие предпочитают купить справку 027/у, чем сидеть в поликлинике и тратить время. В таком случае можно стать жертвой мошенников, которые подделывают документы и игнорируют требования Минздрава. Не забывайте, что подлинность любой справки легко проверяется, поэтому обращение в сомнительные фирмы грозит большими неприятностями.

Медицинские справки имеют множество видов, и предназначение их различно. Чтобы стать официальным документом, они должны быть заполнены в соответствии с установленным образцом. Что же представляет собой справка 027/у? В каких случаях необходимо ее получить?

Определение

Медицинским документом формы 027/у называют выписку из карты больного. В ней должны быть указаны сведения о здоровье пациента, который проходил лечение в условиях стационара либо амбулаторно. Заполняется справка 027/у, образец которой имеет установленную форму, лечащим врачом больного. Данную бумагу нужно составлять для каждого человека, получившего необходимую квалифицированную помощь в любом медицинском заведении - санитарной части, диспансере, поликлинике, госпитале, больнице и так далее.

Если внимательный больной заметил, что справка оформлена не по правилам либо заполнена неразборчивым почерком, он имеет полное право подать свою жалобу руководству той организации, которая данный документ выдавала. К бумаге обязательно прилагается больничный лист в том случае, когда лечение длилось более одного месяца. Она вполне способна заменить его, однако тогда работодатель не станет оплачивать период, в течение которого сотрудник был нетрудоспособным.

Виды

Когда пациент проходит назначенный курс в лечебном учреждении, то оформляется медицинская справка 027/у в стационарной форме. Если же больной поправляет здоровье в домашних условиях, то документ заполняется в амбулаторной форме.

В первом случае бумага содержит информацию, полученную из эпикриза, истории болезни и прочих документов пациента. Она необходима для того, чтобы обеспечить быстрый обмен сведениями о больных для связи отдельных стадий профилактического и лечебного характера.

Во втором случае амбулаторная форма справки представляет собой выписку о том, как протекало заболевание человека, проходившего лечение дома и посещавшего медицинское заведение с целью получения соответствующих назначений от специалистов.

Предназначение справки 027/у

Подобный документ необходим пациентам в ряде случаев:

• Справка 027/у заполняется при необходимости направить больного на врачебную комиссию. Выписка из медицинской карты требуется, если человек умер либо для него устанавливается инвалидность.
• Документ оформляется после окончания курса лечения, чтобы пациент мог предоставить его руководству образовательного заведения либо начальнику на рабочем месте. Справка может стать основанием для взятия учащимся академического отпуска в связи с состоянием здоровья. Она освобождает его от чрезмерной нагрузки на занятиях физической культурой.
• Бумага нужна, если человек переводится из одной лечебной организации в другую. Тем самым врачи имеют возможность обмениваться информацией для назначения последующего лечения.

Как заполняется документ

Справка 027/у относится к категории особо важных документов, поэтому обязана включать в себя ряд основных сведений. Структура ее такова:

1. Данные больного, в том числе его фамилия, имя, отчество, адрес проживания, год рождения, наименование места работы либо образовательной организации.
2. Указание осуществляемой формы лечения - стационарной или домашней.
3. Название медицинского центра, в который пациент должен будет предоставить справку. Если она требуется для руководства учебного учреждения или непосредственного начальника человека, то в документе указывается "по месту требования".
4. Время начала и окончания недуга, если проблема с ним решена, а также полные сведения о диагнозе.
5. Вторая сторона содержит конкретную информацию о заболевании - анамнез, замеченные симптомы, изменения в ходе медицинских мероприятий, результаты проведенных анализов, назначенный курс лечения. Также необходимо указать состояние пациента при обращении за квалифицированной помощью и его самочувствие при выписке.

Важно помнить, что справка 027/у должна быть подтверждена тремя печатями, чтобы стать официальным документом. Так, бумага заверяется круглым врачебным штампом, треугольной печатью для больничных листов, а также прямоугольным штампом лечебного заведения.

Особенности

Документ не только имеет научное и медицинское значение, но и может служить весомым юридическим доказательством. Например, его часто требуют предоставить суды, если гражданин обращается к ним с жалобой на то или иное лечебное учреждение. Также он необходим и страховым компаниям, чтобы те могли выяснить целесообразность и правильность действий со стороны медицинских работников.

Справка 027/у, бланк которой установлен Министерством здравоохранения Российской Федерации, должна быть оформлена в соответствии с существующими нормативами.

Каждому человеку рекомендуется ответственно относиться к своей медицинской "биографии". Для этого ее необходимо обязательно документировать и ксерокопировать на всякий случай. Пациенты должны после каждого лечения получать от лечащего врача справку 027/у, бережно хранить ее у себя.