– это особый документ, являющийся частью дополнения к правительственной программе «Здоровье». Он выполняет функцию поддержки в помощи при родах. Проект начал реализовываться в России с 2006 года.

Благодаря родовому сертификату, выдаваемому поставленной на учет в Женскую консультацию будущей роженице, женщина получает право выбора роддома , наблюдающего гинеколога и медицинского учреждения для консультаций.

Благодаря грамотному врачебному присмотру, рекомендациям, профилактике и лечению значительно повышаются шансы родить здорового малыша, а также минимизируются многочисленные риски как для будущего ребенка, так и для матери. Осложнения при родах, угроза прерывания беременности, анемия, поздний токсикоз и пр. – все это опасные патологии, предупреждение которых ложится на плечи отечественных специалистов.

Законодательная сторона вопроса

Их стали выдавать женщинам, ставшим на учет по беременности. этого нововведения стало качественное усовершенствование оказываемой медицинской помощи женщинам в период вынашивания ребенка и во время родов. Данная программа повышает материальную заинтересованность учреждений здравоохранения. Регулирует этот вопрос Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 ноября 2005 года.

Узнав о беременности, женщина обязательно должна встать на учет в Женскую консультацию по месту жительства до 12 недель. За весь акушерский срок будущая роженица посещает своего доктора стабильно два раза в месяц, в общей сложности 10 раз. Такие регулярные приемы и обследования, назначения анализов и наблюдения обеспечивают своевременную диагностику осложнений и выявление опасных патологий.

Согласно данному документу, беременной женщине предоставляется право выбора наблюдающего врача, Женской консультации для постановки на учет, кроме этого есть возможность выбрать родильный дом, где ребенок должен появиться на свет. Врач от пациентки отказаться не может. Однако этой практикой роженицы пользуются редко, так как большая часть либо заранее заключила контракт с конкретным учреждением, либо не считает нужным суетиться по этому поводу и едет в ближайший свободный роддом уже со схватками.

Но к столь важному событию, как рождение нового человека, необходимо хорошенько подготовиться, выбрать персонал и место для родов, тем более, если государство берет расходы на себя. Дело в том, что сам состоит из нескольких частей, отрывных талонов, каждый из которых имеет определенное назначение. Один оплачивает наблюдение женщины в период беременности и оказание ей медицинских услуг на данном этапе в размере 3000 рублей. Также государство переводит 6000 рублей в пользу роддома в случае удачно завершившихся родов за каждую пациентку. Дополнительно было введено финансирование диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни в размере 1000 рублей на каждого новорожденного.

Порядок действий

Обычно лечащий гинеколог попутно с родовым сертификатом выдает направление в выбранный женщиной роддом.

Однако факт в том, что этот выбор ограничен территориальными рамками, точнее, административно-территориальным делением муниципальных образований и принадлежностью к определенному ведомству.

Все родильные дома в стране подразделяются на три категории :

Состояние беременной женщины и особенности течения всего срока решают, в какую категорию учреждений направит ее лечащий врач из Женской консультации. По итогам вынесенного решения будет выдано направление , с ним можно ехать на роды уже со схватками. А можно поступить в выбранной роддом для сохранения беременности, когда назначенный срок уже подошел, то есть превысил 40 недель. Роженица имеет право выбрать сама, учитывая показания гинеколога и имеющиеся патологии беременности, специализированный или обычный роддом.

Любая женщина, которая готовится стать матерью, беспокоится по поводу родов, в этом нет ничего удивительного. Но вопрос предстоящих родов требует от мамы серьёзной подготовки к рождению крошки. Ведь совсем скоро на свет появится чудесный малыш, которого ждёт и женщина, и все близкие. Понятно, что выбирать роддом стоит ближе к процессу родов, но лучше не затягивать с этим вопросом, поскольку неизвестно, когда именно крошка решит появиться на свет. Для тех, кто предпочитает решать проблемы по мере их поступления, стоит отметить, что лишь 4 процента беременных рожают в поставленный доктором срок. Потому не стоит на сто процентов доверять врачу, который ведёт вас в консультации. Ведь зачастую беременные играют в своеобразную лотерею, которая предполагает неожиданные решения.

Нужно понимать, что перед каждой женщиной возникает право выбора, она способна самостоятельно решить, где именно пройдёт процесс родов. Как только беременная на определённом сроке получает родовой сертификат, она может приступить к выбору медицинского учреждения, где ей помогут родить крошку. На сегодняшний день выбор медицинских учреждений является довольно широким. Оказывается, женщина имеет право выбрать любое учреждение, которое располагается в границах нашей страны. Получается, любая беременная может рассчитывать на роды в хороших условиях. От подбора заведения для родоразрешения будет зависеть немало факторов. Прежде всего, от этого зависит здоровье будущего ребенка, а уже потом стоит подумать о благоустройстве матери.

Как выбрать роддом по сертификату?

Несмотря на то, что беременные при выборе роддома не ограничиваются в выборе, хотя есть все шансы отыскать идеальные условия. Всё зависит от самой роженицы, поскольку одни девушки говорят о том, что не торопятся, в результате чего, приходится уже со схватками отправляться в ближний родильный дом. Но есть и ответственные мамочки, которые заранее обговаривают все условия с врачами, заключают договор. Иногда будущая мама считается проблему выбора роддома незначительной, поскольку понимает, что в зависимости от созданных условий состояние крохи не пострадает.

Часто происходит так, что роддом оказывается закрытым из-за ремонта, дезинфекции. По возможности не стоит пускать ситуацию на самотёк, потому предварительно и требуется определиться с роддомом, продумать запасной вариант, который станет своеобразной подушкой безопасности. Ведь беременность является ответственным процессом, в котором не хочется полагаться на русский авось.

Как выбрать роддом. Выбираем лучший вариант

Пусть случаются ситуации, когда будущая мама легко переносит период беременности, не сталкивается с проблемами по здоровью, не знает, что такое недомогание. В этих случаях можно не беспокоиться о выборе места для рождения крошки. Помните о том, что успех родов во многом зависит от самой женщины. Если верить статистическим данным, то большая часть беременных не является полноценно здоровыми людьми. В результате этого можно сказать, что во время родов может произойти какая-то непредвиденная ситуация. При таких случаях будет важен профессионализм врача, его опыт, а также достаточное количество техники для появления ребёнка.

Лучшим вариантом будет подобрать учреждение заранее, а не за пару недель до предполагаемого часа родов. Для того чтобы понять, хорошим ли является медицинское учреждение, важно оценить ряд факторов.

Как выбрать роддом. Изучаем данные

• Правильно будет обратиться к подругам, знакомым, которые не так давно рожали. Скорее всего, они подскажут, в каких роддомах действительно хорошо. Подруги расскажут, какие условия существуют в том или ином учреждении. Но полноценно не стоит полагаться на мнение знакомых, поскольку оно тоже может быть субъективным. Для одних девушек идеальным кажется учреждение, где тепло и сухо, а для других обязательным условием будет вкусное питание.
• Также можно обратиться к отзывам, которые оставляются роженицами в сети, они также помогут разобраться в большом количестве родильных домов. Помните о том, что часто женщины оставляют негативную информацию о роддомах из-за тяжёлых родов.
• Чтобы понять, какой роддом выбрать, важно самостоятельно оценить созданные для беременных условия, также нужно обратить внимание на специалистов, которые трудятся в учреждении.
• Важным фактором можно назвать и то, насколько близко учреждение находится к вашему жилищу.
• Посмотрите на то, какой персонал работает в учреждение, насколько оснащены палаты, возможно, среди них можно подобрать отличные варианты. Сегодня нередко больницы предлагают отдельные палаты, что станет идеальным вариантом для новоиспечённой мамы. Помните о том, что все люди разные, потому одним важные мелочи кажутся незначительными, а в других случаях, наоборот.
• Прекрасно, если у вас имеется человек, который работается в данной сфере, поскольку он всегда в курсе происходящего в ближайших родильных домах.

Как выбрать роддом. Что стоит знать о подборе роддома?

Для тех, кого волнует вопрос, имеем ли право выбрать роддом, стоит успокоиться, поскольку родильный дом для удачного разрешения беременности можно подбирать самостоятельно.

1. Идеальным вариантом будет самостоятельно посетить учреждение, увидеть собственными глазами, в каких условиях содержатся женщины, чем их кормят, как часто меняют постельное и всё в этом роде.
2. Чтобы родить выбранном роддоме, нужно задуматься заранее и о наличии туалета и душа, поскольку именно эти блага весьма важны в процессе родов.
3. Также заранее стоит узнать, на скольких человек рассчитаны палаты, есть ли индивидуальные родильные залы, что именно предлагает доктор в процессе родов.
4. Сегодня популярными считаются индивидуальные палаты, где после родов создаются лучшие условия, при этом здесь может находиться и супруг.
5. Примите во внимание и то, что на данный момент большинство учреждений предлагает совместное пребывание мамы и крошки, это способствует и появлению молока, и укреплению организма малютки.
6. Обычно, когда кроха чувствует себя хорошо и его здоровью ничего не угрожает, его приносят счастливой маме. Пусть всегда стоит надеяться на лучшее, но роды могут иметь непредсказуемый исход. Потому нужно уточнить заранее, имеется ли в учреждении отделения, осуществляющие интенсивную терапию.
7. Также стоит поинтересоваться, насколько новым является оборудование, которым оснащается больница.
8. Выбор учреждения будет зависеть и от того, какой способ родов вы собираетесь практиковать.

Существует масса нетрадиционных способов, которые находят удачное применение среди многих беременных.

• Например, некоторые специалисты советуют рожать в вертикальном положении.
• Также некоторых девушек может привлечь возможность родить малютку в воде.
• Партнёрские роды твёрдо закрепились в обществе, но всё равно стоит заранее уточнить у персонала учреждения, существует ли возможность родить нетрадиционным способом.
• Стоит заранее узнать, бесплатными или платными являются лекарственные средства, какие вещи стоит взять в роддом, какие понадобятся в родильном зале.

Как выбрать роддом. За что нужно платить?

Многие беременные рассматривают возможность заключить платный контракт, по которому роддом будет обязан обеспечить все условия для родов. Вполне можно выбрать роддом бесплатно, поскольку большинство факторов говорят за бесплатный вариант:

• не всегда высокая стоимость услуг свидетельствует о их качестве, потому необходимо несколько раз подумать перед тем, как решаться на заключение платного контракта, нередко бывает так, что врачи из бесплатных клиник подрабатывают в платных организациях;
• когда знаком со специалистом, уверен в его квалификации, нет особенной разницы, в какой клинике приходится проходить через роды, потому выбрать врача в роддоме тоже довольно важно;
• стоимость родов в платных клиниках кажется заоблачной, можно подумать, что вы собрались рожать кроху не в нашей стране, а где-то во французском городе.

Говоря о сроках, стоит напомнить, что контракт заключается примерно на 36 недели беременности, при этом оговариваются все условия касательно предстоящих родов. Плюс заключается в том, что вы платите немалые деньги, потому при необходимости можете требовать положенный вам комфорт или уход.

Как выбрать роддом. Как всё сделать правильно?

Чтобы обеспечить для себя максимально комфортные условия в период родов, нужно внимательно посмотреть на следующие факторы:

1. Палаты в предродовой период, условия пребывания, наличие в отделении душевой, холодильника, в зависимости от этих незначительных, казалось бы, мелочей, будет зависеть ваше самочувствие перед родами. Узнайте, насколько человек рассчитываются палаты, поскольку, чем больше человек в палате, тем больший дискомфорт вы будете испытывать.
2. Условия в родильном зале являются максимально важными, от них зависит успешное протекание родов. Поинтересуйтесь, есть ли индивидуальные родзалы, возможно ли рожать вместе с мужем.
3. Узнайте о наличии специального оборудования, которое используется в экстренных ситуациях, наличие специалиста-неонатолога, который может помочь крошке при необходимости, если что-то пойдёт не по плану.
4. Заранее узнайте, как будете находиться с крохой на послеродовом отделении, одни роддома практикуют совместное пребывание, другие — раздельное. Также можно узнать, разрешается ли родственникам посещать вас, приходить на отделение.

Во сколько недель стоит выбирать роддом?

Каждая будущая мама с нетерпением ждёт появления на свет маленького чуда, которое затмит всё окружение и станет для женщины главным человеком. Если думаете, на каком сроке выбирать роддом, то нужно ориентироваться на то, могут ли у вас начаться роды или пока для этого момента слишком рано. Постарайтесь как можно раньше задуматься над данной проблемой, поскольку:

1. Вовремя подобрав роддом, вы обеспечите безопасность и себе, и крошке, поскольку часто случаются непредвиденные ситуации, когда требуется врачебная помощь, когда наступают преждевременные роды. Вы ничего не теряете, если решите, где будете рожать, в то же время, хоть как-то обезопасите себя от неожиданностей.
2. Тщательное изучение данных о том или ином родильном доме станет основанием для решения, в каком учреждении рожать. Не стоит волноваться о том, как на это посмотрят ваши близкие, поскольку лучше показаться недоверчивой, чем потом в родах столкнуться с дискомфортом и непрофессионализмом персонала.
3. Постарайтесь выбрать врача, поскольку даже в одном и том же роддоме можете столкнуться с ситуацией, когда один специалист слывёт профессионалом, а другой не вызывает доверия.
4. Не особенно доверяйте отзывам беременных, лучше самостоятельно познакомьтесь с учреждением, поскольку женщина перед родами становится более импульсивной, более взрывной, поэтому сложно называть комментарии беременных подлинными.

Правильный выбор — ключ к успеху

Совсем скоро на свет появится маленькое чудо, которое наполнит вашу жизнь светом и смыслом. Постарайтесь во время беременности обеспечить все условия для того, чтобы крошка полноценно развивался, получал позитивные эмоции, чувствовал вашу теплоту, заботу. Перед вами стоит право выбирать роддом, поэтому постарайтесь подойти к этому заданию максимально ответственно, от этого выбора будет зависеть ваше благополучие и благополучие вашего ребенка.

Можно ли и как выбрать роддом правильно?

Женщина в положении отвечает не только за состояние своего здоровья, но и за жизнь новорожденного малыша. Поэтому важнейшей задачей во время беременности считается определение подходящего медицинского учреждения. Есть множество критериев, которые нужно брать в расчет перед тем, как выбрать роддом .

• Когда невозможно сделать выбор самостоятельно?
• На каком сроке выбрать роддом?
• Заключение

Многие женщины в период беременности озадачены вопросом:можно ли выбрать роддом самостоятельно? Законы предоставляют такую возможность для всех дам, находящихся в положении. Абсолютной нормой считается тот факт, что будущие родители перед важным событием совершат визит в несколько учреждений и выберут для себя предпочтительный вариант. В этом случае между беременной женщиной и родильным домом заключается договор о принятии родов или делается пометка в обменной карте.

Можно непосредственно заключить договор с гинекологом, которым будет принимать роды. В этом случае оказанные услуги будут предоставляться платно, а все необходимое подготовит сам врач. Такая практика осуществляется сравнительно недавно, но дает гарантию комфортных условий пребывания и внимательного отношения со стороны медицинского персонала.

В каких случаях нельзя выбрать роддом?

Существует ряд случаев, при которых выбор роддома не может быть осуществлен по индивидуальному пожеланию роженицы:

1. Если начались неожиданные схватки, то «Скорая» может отвести даму не в выбранное ей учреждение, а в то, которое находится ближе всего. Такая ситуация может привести к неприятным последствиям, например, если маме и малышу понадобится квалифицированная помощь и необходимое оборудование. По этой причине следует лечь в клинику за несколько суток до предполагаемого срока.

1. Так как все медицинские учреждения подобного типа несколько раз в год закрываются на санитарную обработку, следует поинтересоваться, не совпадет ли процедура с ожидаемой датой рождения ребенка. Если так произошло, то попасть в выбранную клинику не получится.

1. Некоторые родильные дома специализируются на определенных видах помощи и поэтому, в случае каких-либо осложнений во время вынашивания плода, целесообразно обратиться именно в то заведение, которое отвечает необходимым требованиям. Каждый роддом имеет специализацию, например, полностью оборудован для принятия родов у пациенток с , или у женщин с патологией сердца и т. д.

Несмотря на то, что беременность длится 9 месяцев, затягивать с выбором подходящего заведения не следует. Женщина будет чувствовать себя намного спокойнее, зная, что о ней позаботятся во время родов. Кроме того, схватки могут начаться раньше положенного срока, и если откладывать заключение договора на последний момент, то можно не успеть с выбором.

Каждая женщина должна решить для себя сама: на каком сроке нужно выбирать роддом. Это зависит от состояния здоровья роженицы, течения беременности и многих других факторов. Некоторые специалисты рекомендуют обращаться в выбранную клинику ближе к 30-й неделе, другие же считают, что чем раньше сделан выбор в пользу того или иного учреждения, тем лучше. Считается, что в последнем случае у роженицы будет больше времени собрать информацию о клинике и врачах, которые принимают там роды. Кроме того, на последних сроках женщине будет физически и эмоционально тяжелее заниматься решением подобных вопросов.

Перед тем, как выбрать роддом, нужно взять во внимание несколько основных критериев, которым он должен соответствовать:

• Безопасность.

То есть мама с ребенком должны быть в безопасности, как во время родового процесса, так и после него. Безопасность обеспечивается наличием реанимации, отделения по переливанию крови, а также возможностью непрерывно контролировать состояние плода в процессе схваток.

• Комфортность.

Также имеет немаловажное значение при выборе роддома. Комфортное пребывание включает в себя: ответственный персонал, палаты со всем необходимым, возможность видеться с родными и т. д.

• Наличие специальных услуг.

К таким услугам относится: детская реанимация, анестезиологическое отделение, аутологичное плазмодонорство. Анестезия будет необходима женщине в случае обезболивания родового процесса, главное, чтобы в клинике одновременно находилось не менее двух дежурных специалистов ежедневно. Плазмодонорство позволит беременной заранее собрать собственную плазму и сохранить ее для предотвращения послеоперационных осложнений.

• Оснащенность клиники современным оборудованием.

Его наличие позволяет избежать неприятных послеродовых последствий для матери и плода в случае осложнений.

• Данные статистики: количество родов в год, частота перинатальной смертности.
• Квалифицированность медицинского персонала.

Существует множество клиник, оказывающих подобные услуги на платной основе. Так какой роддом выбрать? Сами врачи не отрицают явных преимуществ платных учреждений, поскольку персонал чувствует большую ответственность за свои действия. Обычно договор с такими клиниками заключается на 35-36 неделе, а срок его действия истекает по истечении 6 недель после появления новорожденного.

Заключение

Беременность и роды - радостный, но ответственный процесс, поэтому многие женщины обеспокоены выбором роддома уже на первых неделях беременности. Чтобы правильно подобрать клинику, нужно обратить внимание на многие факторы.

Что следует учесть при выборе роддома?

Предлагают свои услуги в пред- и послеродовой период, но будущей маме при выборе клиники следует обращать внимание на список требований, представляющих наибольшую значимость.

Что нужно знать про роддом?

Даже если выбранная клиника относится к категории «Лучшие роддома Москвы», беременной женщине следует побеседовать с главврачом, чтобы выяснить основные моменты:

• о санитарно-гигиенических условиях клиники;
• о количестве мест в родильном и постродильном отделениях;
• о необходимости приобретения лекарств;
• есть ли в клинике отделение интенсивной терапии;
• методы обезболивания в роддоме;
• способы родов в клинике: традиционные, роды в воде, партнерские, вертикальные;
• возможно ли совместное нахождение матери с ребенком.

Следует проанализировать, в каком лучше смотрят за новорожденными и молодыми мамами после родов. Лучше выбрать 2-3 клиники и сравнить их характеристики.

Платный роддом: стандартный набор услуг

Если будущая мама хочет рожать исключительно в платной клинике, ей следует знать, какие услуги они предлагают. Лучшие и частные центры часто имеют стандартный набор услуг:

Большинство платных клиник предоставляют возможность совместного пребывания новоиспеченного отца в палате с мамой и ребенком.

Что лучше: совместное или отдельное пребывание матери и малыша?

По поводу совместного пребывания матери и новорожденного до сих пор ведутся споры. Но беременные женщины, в вопросе, какой роддом лучше в Москве, уделяют внимание именно этому моменту. Большинство родильных домов выбрало схему совместного пребывания матери и ребенка в послеродовый период. К плюсам такого совместного нахождения относятся:

• снижение интенсивности послеродовой депрессии,
• более быстрое привыкание новорожденного к грудному вскармливанию,
• улучшение лактации,
• младенец меньше подвержен воздействию больничных инфекций, потому что он не контактирует с другими детьми.

Главное преимущество совместного пребывания - мама учится ухаживать за младенцем с первых минут его жизни, что добавляет ей большей уверенности в будущем.

Отдельное нахождение матери и новорожденного практикуется в нескольких клиниках. И имеет оно только одно несравненное преимущество - новоиспеченная мама может отдохнуть от младенца и оправиться после родового шока, ведь малыша приносят в палату только для кормления.

Когда отправляться в клинику?

Лучшие роддома Москвы не всегда оправдывают ожидания, если расположены вдалеке от дома. Ведь чтобы туда добраться, нужно потратить немало времени, за которое схватки могут значительно усилиться.

В роддом следует отправляться, если:

• отошли воды;
• появились интенсивные схватки.

В этих случаях лучше не пользоваться общественным транспортом, а позвонить в службу доставки рожениц, которая работает в Москве круглосуточно.

Будущая мама должна подготовить необходимые вещи для роддома. Лучше это сделать заранее (за 1 месяц до родов). Роженица не должна забывать про обменную карту и другие необходимые документы.

Список лучших роддомов Москвы

Родильные клиники оцениваются по трем основным критериям:

• профессионализм врачей;
• возможность присутствия отца ребенка при родах;
• наличие совместного пребывания матери и младенца.

Этот список позволяет проанализировать, какой лучший роддом в Москве выбрать будущей маме.

Список родильных домов, занимающих высокие места в рейтинге:

• № 4 ЮЗАО (Москва);
• № 6 ЦАО (Москва);
• № 17 САО (Москва);
• № 25 ЮЗАО (Москва);
• клиника имени Сеченова.

Выбирайте тот роддом, который вам понравится. Обязательное медицинское страхование (ОМС) дает такое право. Однако возможности выбора роддома могут быть и ограничены. Так, важным документом является обменная карта, которая выдается на 20–22-й неделе беременности в женской консультации или другом медицинском учреждении, имеющем право вести беременность. В ней указываются особенности протекания беременности, результаты всех пройденных обследований и анализов. При отсутствии этого важного документа особенно выбирать роддом не получится: роды возможны только в инфекционном (обсервационном) отделении роддома или больницы.

Узнать все: отзывы о роддоме и врачах, уловия в палате, уход за новорожденными...

Познакомьтесь со всеми доступными отзывами о роддоме, о работе врачей, условиях в палатах (такие комментарии можно найти в Интернете). Обязательно будут и положительные, и отрицательные отклики. Обращайте внимание на те, где речь идет о конкретных действиях медицинского персонала, о соблюдении гигиенических требований к помещению, на все то, что напрямую отражается на здоровье мам и младенцев. К примеру, в палатах сквозняк, медсестер вечно нет ­на местах – это важно. А вот что в коридорах старые диваны и продавленные кресла – не так существенно.

Особое внимание обратите на комментарии об уходе за грудничками. Бывали ли случаи, что детей выписывали с опрелостями, снижением веса и т.п.? Уже по официальным каналам проясните вопрос о наличии или отсутствии детской реанимации.

Также обязательно узнайте при выборе роддома, есть ли в нем платное отделение, сколько могут стоить такие роды и чем отличаются условия при коммерческом варианте. Определите для себя, насколько вам важны более комфортные бытовые условия и те плюсы, которые предоставляет контракт на роды.

Уточните, не могут ли закрыть учреждение на санобработку именно в те даты, когда планируются роды. Прислушайтесь к советам гинеколога, ведущего беременность, возможно, он порекомендует клинику и даже врача. Ведь он хорошо знает ваше состояние здоровья и может дать полезный совет, особенно, если это касается необходимости родов в специализированном стационаре (если у женщины есть какие-то заболевания, которые могут потребовать присутствия на родах каких-то узкопрофильных врачей или наличия специальной аппаратуры).

При решении обратиться в коммерческую клинику обязательно проверьте ее на наличие лицензии и сертификата, дающих право на оказание подобных услуг.

Подобрав несколько «кандидатур», приступайте к детальному изучению возможностей и услуг учреждения, которые хотели бы получить дополнительно. К примеру, может ли кто-то из близких быть рядом во время родов, каков порядок применения анестезии, дадут ли вам ребенка сразу после его появления на свет, возможно ли совместное пребывание мамы с новорожденным? Заранее узнайте, на сколько человек рассчитаны палаты; у скольких рожениц одновременно в среднем принимает роды одна бригада или акушер-гинеколог; приветствуется ли в роддоме свободное поведение в родах (т.е. разрешается ли вставать и ходить); разрешены ли посещения или новоиспеченный отец сможет увидеть малыша только через окно роддома. Выясните, какие медицинские процедуры обязательны, а от каких можно отказаться (к примеру, бритье промежности, очистительная клизма, профилактические прививки ребенка). Если почувствуете, что ограничения и правила роддома вас не устраивают, поищите другие варианты. Не постесняйтесь приехать в выбранный роддом, посмотреть на условия лично, поговорить с роженицами, пообщаться с врачами.

Нужен ли контракт на роды или лучше рожать бесплатно?

Во время «бесплатных» родов при оплате услуг родовым сертификатом медицинскую помощь вы получите гарантированно. Но на 100%-ное внимание персонала при таком варианте родов надеяться не стоит. Возможно, рожать придется в компании (в родовой палате может находиться одновременно несколько рожениц), и бытовые условия могут быть не самыми комфортными.

Нередки случаи, когда родственники или друзья предлагают «договориться» с врачом. Существенным минусом подобного устного соглашения может стать то, что гарантировать присутствие выбранного доктора на родах никто не сможет. В самый ответственный момент он может не работать (например, быть за городом и не иметь возможности доехать вовремя до роддома). К тому же, даже находясь на рабочем месте, он может быть вызван к другой пациентке, которая лежит в клинике на платной основе, и в контракте которой обозначен именно этот специалист. Да и юридической силы подобные договоренности не имеют. Так, в случае халатности привлечь врача к ответственности будет нельзя. Поэтому, если решите рожать «со своим» врачом, учтите подобные моменты и решите для себя, насколько такой вариант вам подходит.

Кроме того, для «платных» рожениц, как правило, предоставляются лучшие условия пребывания в больнице. Это может быть как отдельная палата, так и двухместная, оснащенная бытовой техникой или просто с хорошим ремонтом, в зависимости от возможностей роддома. В некоторых клиниках есть и комнаты для семейного размещения, когда супруг находится в больнице вместе с женой и ребенком. Могут предложить на выбор пребывание вместе с малышом или раздельно. А также обозначается перечень услуг, которые доступны роженице: вид анестезии (электронейростимуляция, местная инфильтрационная анестезия, ингаляционная, эпидуральная), особое питание и т.п.

Заключать договор лучше непосредственно с роддомом, а не через посредника, которым является страховая компания. Это может осложнить принятие решений в случае экстренной ситуации (пока вы дозвонитесь до страховщика и получите разрешение на необходимую манипуляцию, уйдут заветные минуты). Перед тем как подписать бумаги, внимательно прочитайте контракт, лучше, если это сделает и супруг.

При экстренной госпитализации, если вопрос выбора роддома так и не был решен, скорая помощь доставит вас в ближайший роддом, где есть свободные места, либо, если оформлен родовый сертификат и вы уже обладаете хотя бы минимальной информацией о ближайших роддомах или родильных отделениях больниц – в тот, в который вы попросите. Главное, чтобы клиника не была частной, переполненной пациентами или закрытой на карантин. При наличии контракта вас отвезут в выбранное медицинское учреждение. Главное – держите всегда при себе обменную карту.

ОРВИ, грипп или другое инфекционное заболевание могут также нарушить ваши планы. По правилам, здоровые и больные женщины не могут находиться вместе. Так что при экстренной госпитализации вас привезут в роддом, где есть инфекционное отделение, либо в клинику, с которой заключен контракт, но в специальное обсервационное отделение1. Минус в том, что сразу после родов, даже несмотря на условия договора, ребенка вам не дадут, чтобы не заражать его. Так что перед родами следует тщательно следить за здоровьем.

Выбираем врача для родов

Перед первым знакомством с врачом, который будет принимать роды, настройтесь на позитив и снова начните сбор доступной информации, только уже в отношении специалистов конкретного роддома. Уточните их регалии, опыт работы, отзывы пациенток. Но опираться только на «сарафанное радио» не стоит, у всех разный темперамент, образование, и, соответственно, взгляд на мир. Если объективные плюсы перевешивают субъективные, познакомьтесь с врачом для родов лично. На первом приеме не стесняйтесь задавать вопросы и рассказывать обо всем, что вас беспокоит. Не ждите отеческого или материнского участия. Главное в ваших отношениях – не нежность, а профессионализм.

Оцените свои первые ощущения от общения с врачом, который будет принимать у вас роды. Если они неприятные, не стесняйтесь поменять врача, совместимость и доверие очень важны. Если не можете разобраться в своих впечатлениях, возьмите лист бумаги, в два столбца выпишите плюсы и минусы (например, высокая квалификация ­ – плюс, он мужчина, да еще и специфически шутит постоянно – минус и т.п.). Проанализируйте все пункты, выберите из негативных те, с которыми готовы смириться, и те, что категорически вам не подходят. Каких больше? Таково и решение. Запланируйте знакомство заранее, хотя бы за месяц, приходя на плановые консультации, вы сможете оценить, насколько выбранный врач для родов пунктуален, обходителен, подвержен ли сменам настроения. Также не стоит доверять рейтингам и стремиться рожать у самого известного врача клиники. Как занятой человек, он не сможет уделить вам максимум внимания, к тому же научные звания, должности могут быть сопряжены с административной работой, что часто ограничивает реальную практику. Полезно посетить врача вместе с мужем или с кем-то из родственников. Близкий человек предоставит вам еще одно стороннее мнение. Соберите все «показания» и примите решение.

На что нужно обратить внимание при выборе роддома

Итак, приступая к ответственному выбору, держите под рукой следующие вопросы.

• Какие услуги предлагают в роддоме (платные услуги в частных и государственных клиниках)?
• Каковы санитарные и бытовые условия в клинике?
• Какова репутация роддома? Были ли упоминания в прессе, связанные со скандалами или несчастными случаями в этом медучреждении?
• Разрешено ли свободное поведение в родах?
• Разрешены ли посещения родственников?
• Какие методы обезболивания применяются, есть ли право выбора у будущей мамы?
• Какие дополнительные услуги можно получить во время родов (вертикальные роды, роды с мужем)?
• Какое пребывание мамы с новорожденным разрешается в роддоме – совместное или раздельное?
• Какие условия созданы для новорожденных? Насколько квалифицированные неонатологи работают в клинике?
• Есть ли отделение интенсивной терапии для новорожденных?
• Какие передачи разрешены, что смогут вам принести родные после родов?
• Когда и как производится оплата за оказанные услуги?

Что нужно знать о родах

Собрать информацию, к какой помощи для облегчения боли стоит прибегнуть, нужно заранее. Так, электронейростимуляция поможет на первых этапах родов или при быстром течении процесса, и облегчит боли, отдающие, прежде всего, в спину. Ингаляционная анестезия – для тех, кто панически боится уколов. Местная инфильтрационная анестезия помогает избежать болезненных ощущений в конкретном месте, но действует недолго. Ее можно применять для снятия ощущений непосредственно после родов. При эпидуральной анестезии лекарство вводится в поясничную область и часто способствует полному исчезновению боли. Выбирая метод, всегда стоит помнить, что обезболивание – это воздействие на организм как мамы, так и ребенка, так что выбор (если его клиника предоставляет) должен быть максимально обдуманным.