Приведен приказ 302н от 12.04.11 минздравсоцразвития о медицинских осмотрах и комиссиях. Дан бланк направления от работодателя на обязательный медосмотр или медкомиссию при приеме на работу. Этот образец бланка по форме от 2018 - 2019 г. можно бесплатно скачать. Приведен перечень вредных производственных факторов приказа 302н по профессиям для обязательного медосмотра.

Порядок проведения медосмотров

Порядок проведения обязательных медосмотров работников приведен в приложении 3 к приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н. Порядок проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров людей. Которые управляют транспортом, утвержден приказом Минздрава от 15.12.2014 № 835н . В отношении всех остальных категорий сотрудников можно также применять эти документы.

Виды медосмотров

Обязательные медосмотры подразделяются на три вида:

• предварительные;
• периодические;
• внеочередные.

Такая классификация медосмотров предусмотрена положениями части 1 .

Для отдельных категорий сотрудников могут быть предусмотрены обязательные медосмотры (обследования). Из проводят в начале рабочего дня (смены). А также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения таких медосмотров (обследований) включается в рабочее время. Такой порядок предусмотрен частью 3 статьи 213 ТК. Такие медосмотры обязаны проходить сотрудники, занятые на подземных работах (ст. 330.3 ТК).

Медосмотр на работе, когда обязан сотрудник пройти осмотр согласно приказа 302н?

Перечень вредных или опасных производственных факторов и работ. При выполнении которых проводится периодический медицинский осмотр. И обязательные предварительный и периодический медосмотр на приеме у врача, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.11 № 302н . Медосмотры обязательны в том случае, если работа связана с вредными или опасными факторами. Среди таких факторов упомянуто электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ. Работа по считыванию и вводу информации. Работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени. При этом не оговорено, что необходимость проведения медицинской комиссии зависит от условий труда.

Сотрудник, если используют компьютер более 50% рабочего времени, должен проходить медосмотр. Между медосмотрами, не только периодический (один раз в два года), но и предварительный медосмотр. То есть перед устройством на работу (письма от 21.03.14 № 15-2/ООГ-242 , от 18.08.15 № 15-1/ООГ-4397).

Кто проводит медосмотры

Организовать проведение медосмотров сотрудников обязан работодатель. Для этого организация заключает соответствующий договор с медицинским учреждением. У которого есть лицензия на медицинскую деятельность (п. 6 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н, п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ).

Также работодатель может проводить медосмотры (например, предрейсовые) в собственном медпункте. У которого есть лицензия на медицинскую деятельность. Право на проведение предварительных и периодических медосмотров (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ, п. 4 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н).

Должна ли организация при проведении медосмотров (в т. ч. предрейсовых) в собственном медпункте получать лицензию на этот вид деятельности. Проведение медосмотров не является основной деятельностью организации

Да, должна. Медицинская деятельность является лицензируемой. Медосмотры (в т. ч. предрейсовые) относятся к услугам медицинской деятельности. Они подлежат лицензированию (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ. Перечень к Положению, утв. постановлением Правительства от 16.04.2012 № 291). Никаких исключений для медицинской деятельности. Для собственных нужд законодательство о лицензировании не предусматривает. Поэтому при проведении медосмотров (в т. ч. предрейсовых) в собственном медпункте необходимо получить лицензию на данный вид деятельности.

О необходимости получать лицензию для проведения медосмотров указано и в пункте 8 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 15.12.2014 № 835н.

Вправе ли сотрудник организации (например, бухгалтер), имеющий диплом о медицинском образовании, проводить предрейсовые медицинские осмотры водителей. Организация не имеет собственного медпункта

Нет, не вправе. Организации всех форм собственности и предприниматели обязаны организовать проведение обязательных предрейсовых медосмотров водителей. Для имеющих автомобильный транспорт (п. 1 ст. 20, ст. 23 Закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ).

Организовать проведение обязательного медосмотра организация может либо в собственном медпункте. Либо по договору с медицинским учреждением. Медицинское учреждение, с которым заключен договор на проведение медосмотров. Оно должно иметь лицензию на этот вид деятельности (п. 46 ч. 1 ст. 12 Закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ).

Если организация самостоятельно проводит предрейсовый медосмотр. Необходимо, чтобы это делали только медицинские работники. При этом сама организация должна получить лицензию. Так предусмотрено пунктом 8 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 15.12.2014 № 835н.

Таким образом, если сотрудник организации имеет лишь диплом о медицинском образовании, но при этом не имеет соответствующего сертификата, то он не вправе проводить обязательные медосмотры.

Требование к квалификации сотрудников не является единственным при проведении медосмотра самостоятельно.

Медосмотры обязательны даже при торговле промтоварами, считают в Верховном суде

Предварительные и периодические медосмотры должны проходить все работники торговых организаций. В том числе те, кто не занимается непосредственно реализацией продукции. Не имеет значения, чем именно торгует предприятие - пищевыми продуктами или машинами. К такому выводу пришел Верховный суд в определении от 06.12.17 №34-АД 17-5 .

к меню

Например, обязательные медосмотры предусмотрены для тех, кто занят:

• в организациях коммунально-бытового назначения. Оказывающих парикмахерские и косметические услуги (п. 9.29 СанПиН 2.1.2.2631-10, утв. постановлением главного санитарного врача от 18.05.2010 № 59);
• строительном производстве (п. 13.1 СанПиН 2.2.3.1384-03. утв. постановлением главного санитарного врача от 11.06.2003 № 141);
• в организациях общественного питания (п. 13.1 СанПин 2.3.6.1079-01. утв. постановлением главного санитарного врача от 08.11.2001 № 31);
• на работах, связанных с обслуживанием объектов электроэнергетики (Порядок, утв. приказом Минэнерго от 31.08.2011 № 390);
• на железнодорожном транспорте общего пользования (Порядок, утв. приказом Минтранса от 16.07.2010 № 154).

Также обязательные медосмотры проходят сотрудники младше 18 лет и профессиональные спортсмены (ст. 69, 266, 348.3 ТК).

Предприниматель-водитель должен проходить обязательные предрейсовые медосмотры. И послерейсовые медицинские осмотры также. Если он занимается перевозками и сам управляет транспортом. Так предусмотрено пунктом 4 статьи 23 Закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ. Пунктом 3 Порядка, утвержденного приказом Минздрава от 15.12.2014 № 835н.

Вправе ли администрация медицинского учреждения при приеме на работу сотрудника, не имеющего контактов с больными, требовать прохождения медосмотра и медицинскую книжку

Да, вправе. Сотрудники медицинских учреждений, в т. ч. и детских. Должны проходить предварительные медосмотры при поступлении на работу. Никаких исключений для сотрудников. Все сотрудники проходят. Даже те, кто непосредственном контакте с детьми (больными) не находятся.

Данные о прохождении медосмотров вносят в личную медицинскую книжку сотрудника. При приеме на работу администрация может потребовать у сотрудника прохождения медосмотра. Либо медицинскую книжку с данными о его прохождении. Сотрудника, отказывающегося от прохождения медосмотра, допускать к работе нельзя. (ст. 69, ч. 2 ст. 213 ТК, ст. 34 Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, утв. постановлением главного государственного санитарного врача от 18.05.2010 № 58).

Кто должен оплатить оформление личной медицинской книжки для сотрудника – организация или сотрудник

Оплатить такие расходы должна организация. Личная медицинская книжка свидетельствует о годности сотрудника по состоянию здоровья выполнять определенную работу. Для получения соответствующих отметок сотрудник сдает анализы, проходит обследование и т. д. Все эти мероприятия должен финансировать работодатель (ст. 213, 266 и 348.3 ТК).

Какая ответственность предусмотрена для сотрудника, если он, получив медицинскую книжку за счет работодателя, уволился или вообще не приступил к работе

Никакой ответственности сотрудник за такие действия не несет. Во-первых, закон обязывает работодателя оплачивать все медосмотры (обследования) (ст. 213, 266 и 348.3 ТК). А во-вторых, расторжение трудового договора по собственному желанию – добровольное волеизъявление сотрудника. Поэтому обязать сотрудника оплатить затраты на получение личной медицинской книжки нельзя. Трудовое законодательство не предусматривает возможности взыскания с сотрудника убытков. Если причиненных вследствие отказа от заключения трудового договора.

Медосмотры и СОУТ можно проводить за счет ФСС. Успейте подать заявление до 1 августа

Профинансированы Фондом социального страхования могут следующие мероприятия:

• обучение по охране труда установленных категорий работников;
• санаторно-курортное лечение;
• приобретение средств индивидуальной защиты;
• обязательные периодические медосмотры;
• приобретение аптечек оказания первой медицинской помощи, тахографов, алкотестеров.

Все документы должны быть оформлены надлежащим образом. Содержать достоверную информацию. У заявителя на день подачи документов не должно быть задолженности по уплате страховых взносов. Непогашенных пени и штрафов.

Примечание : Скачать форму заявления на выделение финансового обеспечения. Формат.doc 41 Кб, Минтруд РФ: Приказ 598н от 02.09.14 (ред. от 04.04.2017)

Документы представляются страхователем госуслуг, через МФЦ. При личном визите в ФСС или почтой.

к меню

Когда сотрудники, которые работают за компьютером, не должны проходить медосмотры

Когда сотрудники более половины рабочего времени работают за компьютером. Но при этом их условия труда признаны оптимальными или допустимыми. Работодатель может не направлять их на предварительные и периодические медосмотры. Об этом сообщил Роструд в письме от 28.02.17 № ТЗ/942-03-3 .

В отношении ряда факторов, перечисленных в Перечне, указано. Что прохождение медосмотров необходимо при отнесении условий труда к вредным условиям. Например, для фактора «Пониженная температура воздуха в производственных помещениях». А для фактора «электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ такая оговорка отсутствует. Наличие опасного излучения и отнесение работ по данному фактору к «вредным» возможно лишь по условий труда. В этой части Приказ № 302н противоречит положениям . В этой статье прямо сказано: для прохождения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров направляются работники. Которые заняты на работах с вредными или опасными условиями труда.

Чиновники Роструда делают следующий вывод. Если действующие результаты подтверждают, что условия труда сотрудника. Который трудится за компьютером, оптимальные или допустимые. То работодатель не обязан направлять его на медосмотр.

Контур.Бухгалтерия: Бесплатно вести кадровый учет и рассчитывать зарплату в веб-сервисе

к меню

Предварительные медосмотры

Предварительные обязательные медосмотры проводятся при приеме на работу. Их цель – до заключения трудового договора определить. Может ли кандидат претендовать на ту или иную должность по состоянию здоровья.

Если предварительный медосмотр проводится в медицинском учреждении. Для получения медицинской справки, кандидату нужно выдать направление. В направлении для медосмотра, выдаваемом соискателю должности на вредных (опасных) работах, укажите вредные (опасные) производственные факторы. С которыми сотрудник столкнется после трудоустройства на вакантную должность. Кроме того, в направлении укажите:

• наименование работодателя;
• форму собственности и организации по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• вид медицинского осмотра (предварительный);
• фамилию, имя, отчество, дату рождения соискателя;
• наименование структурного подразделения организации (при наличии), в котором будет занят кандидат;
• наименование должности (профессии) соискателя или виды работ, которые он будет выполнять.

Направление для медосмотров выдается человеку под подпись. Работодатель должен организовать учет выданных направлений.

Примечание : См. пункт 7, 8 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

В настоящее время унифицированного бланка направления на медосмотры нет. Организация вправе разработать его самостоятельно.

Нужно ли проходить медосмотр работнику, который был уволен, а затем снова принят на ту же работу

Если сотрудник, который был занятых на «вредных» работах, уволился. А затем снова принят на ту же работу. То он должен заново пройти предварительный медицинский осмотр. То есть, если работник был уволен (с расторжением трудового договора). А затем принят на ту же работу, на него распространяются все требования трудового законодательства. В том числе в части прохождения обязательного предварительного медицинского осмотра. Такой вывод следует из письма Минтруда России от 28.04.17 № 15-2/ООГ-1224 .

к меню

Периодический медицинский осмотр

Периодические обязательные медосмотры проводятся в течение всего срока работы сотрудника в организации. Их цель – контроль за состоянием здоровья сотрудников. Своевременное выявление профзаболеваний. Для проведения периодических медосмотров сформируйте список сотрудников, которые:

• подвергаются воздействию вредных производственных факторов, указанных в перечне. Утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. Также вредные факторы устанавливают по результатам специальной оценки условий труда (аттестации рабочих мест) и в ходе лабораторных исследований и испытаний;
• выполняют работы по перечню, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Примечание : Пункт 19 Порядка № 302н, пункт 5 статьи 7 и подпунктом 1 пункта 3 статьи 10 закона № 426-ФЗ.

Утвержденный список направьте в территориальный орган Роспотребнадзора в 10-дневный срок (п. 21 Порядка № 302н).

На основании этого списка составьте поименный перечень сотрудников. Которым необходимо пройти периодический осмотр. Если медицинское освидетельствование проводится в отношении сотрудников. Занятых на вредных (опасных) работах. В нем нужно указать вредные (опасные) производственные факторы. Которые оказывают воздействие на сотрудников.

Поименный список сотрудников направьте в медицинскую организацию. Не позднее чем за два месяца до согласованной с этой организацией даты начала проведения периодического медосмотр

Примечание : а (п. 23 Порядка)

.

Получив поименный список, медучреждение составляет календарный план проведения медосмотров. Согласовывает его с организацией. Работодатель должен ознакомить сотрудников с этим планом. Но не позднее чем за 10 дней до начала медосмотра.

Перед проведением периодического медосмотра выдайте сотруднику направление. Оно оформляется в том же порядке, что и при проведении предварительных медосмотров. (п. 24 Порядка № 302н). Направление выдается человеку под подпись. Работодатель должен организовать учет выданных направлений.

к меню

Форма 302н Направление на медосмотр водителя, образец, пример формат excel, гарант

Унифицированный бланк направления на предварительный периодический медосмотр отсутствует. Организация вправе разработать его самостоятельно. Форма бланка для медосмотра, направление на медосмотр от работодателя выдается человеку под подпись. Укажите вид медосмотра (предварительный или периодический). Укажите в нем вредные (опасные) производственные факторы, с которыми сотрудник столкнется после трудоустройства на вакантную должность. Работодатель должен организовать учет выданных направлений

Ниже приведен пример направления на медосмотр. Подойдет для водителя, продавца. Его можно скачать бесплатно.

к меню

Отчетность

Сведения о проведенных предварительных и периодических обязательных медосмотрах сообщайте в ФСС. Заполните таблицу 5 в расчете по форме 4-ФСС. С учетом этих данных ФСС установит организации скидку. Или надбавку к тарифу взносов. На обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (подп. 18 п. 2 ст. 17 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Ответственность за непроведение медосмотра

Сотрудника, который не прошел обязательный медосмотр, допускать к работе нельзя. В силу абзаца 12 части 2 статьи 212 ТК. За нарушение этого требования, трудовая инспекция может оштрафовать:

• организацию на сумму от 110 000 до 130 000 руб.;
• должностных лиц организации (например, руководителя) на сумму от 15 000 до 25 000 руб.;
• предпринимателя на сумму от 15 000 до 25 000 руб.

О нарушении инспекторы могут узнать из жалобы сотрудника или в ходе проверки.

За нарушение порядка проведения обязательных медосмотров водителей предусмотрена административная ответственность. Если в путевых листах не будет записи о прохождении водителем медосмотра. Или отметку об осмотре водителя в путевых листах сделал не квалифицированный врач. А кто-то другой.

Размер штрафа по статье 11.32 КоАП:

• для граждан – от 1000 до 1500 руб.;
• для должностных лиц организации (например, руководителя) – от 2000 до 3000 руб.;
• для организаций – от 30 000 до 50 000 руб.

За отсутствие в путевом листе отметки о прохождении водителем предрейсового медосмотра инспектор ДПС может оштрафовать:

• руководителя – на 5000 руб.;
• 
  Статья поможет при споре с работодателем относительно квалификации травмы на работе. Для этого нужно обратиться в трудовую инспекцию с жалобой. В ней будут изложены подробным образом все обстоятельства получения им увечий.

С января 2012 года в на территории Российской Федерации вступил в действие Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Приказ №302Н утвердил и ввел в действие три взаимодополняющих регламента

• Приказ 302н приложение №1 «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»;
• Приказ 302н приложение №2 «Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников»;
• Приказ 302н приложение №3 «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Одновременно были признаны утратившими силу и отменены следующие нормативные документы

1. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96).
2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015).
3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 "О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).
4. Подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 "О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств".

Приложение №1 К приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложение №1 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и имеет следующее содержание:

1. Непосредственно перечень вредных и (или) опасных производственных факторов по следующим разделам: химические факторы, биологические факторы, физические факторы, факторы трудового процесса.
2. Периодичность медосмотров.
3. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов).
4. Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований).
5. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к медицинским противопоказаниям (Приложение№3, раздел IV, п.48)

Обязательный объём обследования для всех категорий работников

Обязательный объём обследования работника, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр включает в себя:

1. Осмотр врача-профпатолога, врача-терапевта, врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-акушер-гинеколога (для женщин).
2. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
3. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Приложение №2 к приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложения №2 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и включает в себя:

Т.о. если задача профосмотра – это выявление состояний и заболеваний, которые в процессе работы могут привести к негативным последствиям для самого работника (защита здоровья гражданина), то при обследовании для оформления ЛМК добавляется задача по выявлению состояний и заболеваний опасных как для работника, так и для других граждан (санитарно-эпидемиологическое благополучие населения).

Приложение 2 состоит из 27 пунктов, которые условно разделим на 3 группы и рассмотрим подробнее.

Пункт 27 состоит из 16 подпунктов в зависимости от категории наземных транспортных средств. Надо иметь ввиду, что использованная в приказе классификация транспортных средств принятая Госдумой РФ 19.10.2011г., ещё не введена в действие. Согласно новой классификации в России теперь появится 9 категорий и 6 подкатегорий транспортных средств (ранее было 5 категорий).

Организация медицинских осмотров – прерогатива работодателя. Персоналу предприятия или сотруднику, только принимаемому в штат, нет необходимости искать для прохождения медосмотра лечебное учреждение и изыскивать на это деньги. Кадровая служба любой компании несет ответственность за своевременность исполнения этого мероприятия и должна правильно оформить соответствующие документы и проконтролировать выполнение требований законодательства. Разберемся, согласно какому приказу РФ проводятся обязательные медосмотры, и какими документами они должны подтверждаться.

302 приказ по медосмотрам: для кого они обязательны

Согласно ст. 76 ТК РФ сотрудник, не прошедший обязательный медосмотр, отстраняется от работы. Однако, это не значит, что все работники поголовно должны быть обследованы, ведь речь идет об обязательном осмотре. Приказом МЗиСР РФ от 12.04.2011 № 302-н утвержден перечень опасных и вредных работ и производственных факторов, выполнение которых сопровождается обязательными периодическими медицинскими обследованиями. Этим же актом определен порядок проведения медосмотров.

• возрастной группы до 21 года;
• занятых на вредных производствах, тяжелых и опасных работах;
• связанных с движением транспорта, в т.ч. железнодорожного;
• работающих в энергетической и строительной отраслях;
• ведомственной охраны;
• предприятий пищевой промышленности, торговли и общепита;
• медицинских и детских учреждений;
• сотрудников водоводов и водопроводных сооружений;
• профессиональных спортсменов.

Медосмотр по приказу 302-н может быть предварительным (т.е. при поступлении на работу), периодическим или внеочередным. Любой вид осмотра организуется за счет работодателя. Проводят обследования на возмездной основе медучреждения, с которыми компании заключают соответствующие соглашения. Следуем помнить, что медосмотры работников (приказ 302-н об этом говорит прямо) осуществляют медицинские организации любой формы собственности, имеющие лицензию на их проведение, а также и экспертизы профессиональной пригодности. Обязательными реквизитами подобных договоров являются:

• предмет;
• информация о наличии лицензии на ведение медицинской деятельности;
• список платных медуслуг;
• условия, стоимость и сроки их выполнения;
• порядок расчета.

Этапы кадровой работы по осуществлению требований приказа 302-н

Кадровики руководствуются приложением № 3, определяющим проведение медосмотра по приказу 302-н. Заключив соглашение с медицинским учреждением, кадровая служба обязана установить внутрифирменный порядок направлений сотрудников на медосмотры:

• издать соответствующий приказ (образец) и ознакомить с ним сотрудников под роспись;

Приказ 302н о прохождении медосмотров

В этой статье поговорим о медосмотрах. Прохождение медосмотров регулируется приказом Минздравсоцразвития РФ N 302н от 12.04.2011 г. В нем представлен перечень профессий, вредных и опасных факторов для прохождения медосмотра. Здесь вы можете скачать образец документов о прохождении медосмотра на предприятии (образец приказа и списка профессий) и проч.

Краткое видео о прохождении медосмотров

Как правильно организовать медосмотр?

Необходимость трудящимся проходить медосмотры, а работодателям – их организовывать, прописана в ст. 212, 213 Трудового кодекса. И как мы уже сказали, прохождение медосмотров регулируется Приказом 302н.

В нем подробно перечисляются:

• производственные факторы, для работы с которыми трудящимся нужно проходить медосмотр;
• работы, для выполнения которых им тоже нужно проходить медосмотр.

По каждому пункту списков факторов или работ приводятся:

• периодичность осмотров по этому фактору или работе;
• перечень специалистов, которые должны оценить состояние здоровья трудящегося;
• список лабораторных и функциональных исследований (анализ крови, УЗИ, ЭКГ и т.д.);
• дополнительные требования или противопоказания (например, отсутствие кисти может быть препятствием к работе охранником, сотрудником МЧС, токарем, водителем и др.).

Обычно этой информации достаточно, чтобы составить перечень профессий для прохождения медосмотра на конкретном предприятии. Если инженеру по ОТ или другому уполномоченному лицу самостоятельно сделать это трудно, на помощь всегда придут сотрудники клиники, в которой планируется проходить медосмотр, или сотрудники органов санэпиднадзора.

На основании этого перечня ежегодно составляется приказ о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого можно попросить у инспектора по труду (образец приказа размещен в этой статье с возможностью его скачивания).

Обычно перечень врачей и исследований по конкретному месту работы одинаков для предварительного и периодических медосмотров. Если условия труда изменились или работник получил дополнительную профессию, то количество нужных для прохождения медосмотра врачей и исследований возрастет.

Необходимость прохождения медосмотра при приеме на работу и в процессе работы

Трудящимся проходить медосмотр нужно, чтобы:

• сохранить свое здоровье, в отдельных случаях — жизнь;
• женщинам – выносить и родить здоровых детей;
• получать допуск к выполнению работ;
• вновь устраивающимся на работу лицам – узнать, позволит ли их состояние здоровья выполнять желаемую работу.

Работодателям организовывать медосмотр нужно, чтобы:

• предотвратить несчастные случаи и связанные с условиями труда заболевания работников;
• обеспечить максимальную эффективность производства (не нужно искать замену постоянно болеющим трудящимся, оплачивать больничные, обучать новых работников, принятых взамен заболевших);
• обеспечить санитарно-эпидемиологическую безопасность в своих организациях (актуально для больниц, аптек, садиков, школ, столовых, кафе, ресторанов, парикмахерских, салонов красоты, гостиниц, спорткомплексов и других учреждений по обслуживанию населения);
• избежать штрафных санкций.

Какие медобследования проходят трудящиеся?

Медосмотры бывают предварительные, периодические, профилактические, внеплановые, предсменые и послесменные.

Предварительный медицинский осмотр должны проходить все трудящие при приеме на работу, которые имеют вредные условия труда, имеющие риск получения профзаболеваний, а также лица, указанные в статье 213 ТК РФ (сфера торговли, образование, пищевая промышленность и т.д.)

Повторные медосвидетельствования проходят только трудящиеся, которые попадают в действующий в подразделении перечень профессий для прохождения медосмотра. В разных организациях медосмотры для представителей одной и той же профессии отличаются. Это происходит потому, что кроме наименования профессии или должности при направлении на медосмотр учитываются вредные и опасные факторы, которые действуют на трудящегося, и категории работ, которые он выполняет. Например, в одном складе стройматериалов ночная уборщица просто моет пол, поэтому ежегодно проходит только флюорограмму и гинеколога. А в другом она еще моет высоко расположенные окна и люстры, поэтому ей еще нужно проходить невролога, офтальмолога и хирурга. Если же она для уборки пола использует не тряпку и швабру, а специальную машину, то в список добавляются исследования и осмотры, необходимые для допуска к обслуживанию машин и механизмов.

Обратите внимание: трудящиеся младше 21 года должны проходить медосмотр ежегодно, независимо от категории работ, которые они выполняют.

Перечень работ, а также вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) указан в Приложениях 1 и 2 Приказа 302н «О медицинских осмотрах».

Существуют также внеплановые медосмотры, которые проводятся по требованию:

• работодателя . Работодатель вправе отправить трудящегося на внеплановый медосмотр, если он болел долго или определенной болезнью (например, впервые проявилось заболевание сердечно-сосудистой системы), либо появились подозрения на то, что состояние здоровья не позволяет ему выполнять свои рабочие обязанности;
• трудящегося . Он вправе потребовать отправить его проходить внеплановый медосмотр, если считает, что его состояние здоровья ухудшилось из-за влияния каких-либо производственных факторов;
• медучреждения . По результатам очередного медосмотра врачи могут рекомендовать пройти следующее обследование раньше, например, не через 1 год, а через 6 месяцев.

Все медосмотры своих сотрудников, даже потенциальных, оплачивает работодатель. Если трудящийся (чаще всего – соискатель должности) оплатил прохождение медкомиссии сам, затраченные средства ему должны быть возмещены.

В общем случае ответственность за организацию и проведение медобследований несет работодатель. Поэтому из числа своих сотрудников он выбирает ответственных за:

• составление перечня профессий для прохождения медосмотра. Обычно это сотрудники службы ОТ;
• подготовку и издание приказа о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого хранится у делопроизводителя, в службе ОТ или у других вовлеченных в процесс лиц;
• организацию самого медосмотра – подготовку документации для больницы, отправку сотрудников на медосмотр, контроль его прохождения;
• недопущение к работам непрошедших обследование лиц. Чаще всего это непосредственные руководители работ (начальники участков, мастера).

День или дни, в которые трудящиеся проходят медосмотр, оплачиваются им «по среднему». Если трудящийся уклонился от прохождения медосмотра, его не допускают к работе, а дни, в течение которых он не работал по этой причине, ему не оплачиваются.

Образец приказа о прохождении медосмотра на предприятии:

Как организовать периодический медосмотр на своем предприятии?

Чтобы организовать медосмотр, нужно:

1. Изучить положения приказа 302 н о прохождении медосмотров.
2. Заключить с медучреждением договор на проведение медосмотров, согласовать с ним дату начала проведения медосмотра сотрудников вашей организации.
3. На основании положений приказа 302 составить список профессий трудящихся организации для прохождения медосмотра при приеме на работу и для периодических медосвидетельствований. Составляя список, нужно учитывать также вакантные должности.
4. Утвердить этот список в органе санэпиднадзора, которому подконтрольна ваша организация.
5. Посчитать количество трудящихся по включенным в список профессиям. Составить их поименный перечень с указанием ФИО, профессии (в том числе по совместительству), возраста, пола, вредных, опасных факторов и особых работ, наименования структурного подразделения и утвердить его у работодателя.
6. Отправить этот утвержденный список в медучреждение не позднее 2 месяцев до назначенной в п. 2 даты.
7. В 10-дневный срок после отправки списка получить от медучреждения календарный план медосмотра своих сотрудников. Он должен быть составлен минимум за 2 недели до старта медосмотра. Работодатель согласовывает этот календарный план, а медучреждение его утверждает.
8. Организовать прибытие работников организации в медучреждение в выделенные для их медосмотра дни.
9. Забрать медицинские заключения, заключительный акт, другую документацию, которую передаст медучреждение, например, акты выполненных в рамках договора работ.
10. Организовать контроль выполнения рекомендаций, выданных медучреждением по каждому работнику, если это касается работодателя. Например, если грузчику сырья и материалов из-за неудовлетворительного состояния легких рекомендован перевод на другую работу, этим должен заняться работодатель. А если ему рекомендовано обратиться к нефрологу из-за врожденных особенностей организма, то этим должен заниматься он сам.
11. Проконтролировать, чтобы сотрудники, которые не прошли медосмотр, не были допущены к выполнению работ.

При составлении сметы по договору учитывайте, что стоимость обследования конкретного работника определяется как сумма обследований по «его» факторам и видам работ, которые внесены в перечень. Поэтому стоимость обследования мужчины и женщины одинаковой профессии (например, машинистов конвейера) из-за разных обследований будут отличаться.

Поскольку кадровый состав организации постоянно меняется, удобно проводить медосмотры по 2 заключенным с больницей договорам: один – для периодического медосмотра, другой – для предварительных медосмотров. По «периодическому» договору оплату можно сделать единоразовой, по «предварительному» — помесячной в зависимости от количества обследованных по заказу предприятия человек.

Образец списка контингента работников для прохождения медосмотра на предприятии:

Как организовать прохождение медосмотра при приеме на работу?

Чтобы организовать такое медобследование, нужно:

• заключить соответствующий договор с медучреждением;
• выдать кандидату на трудоустройство утвержденное работодателем направление в соответствии с приказом 302 н о прохождении медосмотров;
• уведомить кандидата, что в медучреждении ему нужно будет предъявить это направление, паспорт, если нужно – результаты психосвидетельствования, паспорт здоровья, если он есть;
• получить от него заключение врачебной комиссии по результатам пройденного медосмотра;
• оформить бухгалтерские документы по проведенному медосмотру – акт выполненных работ и др.

Образцы или порядок заполнения основных бумаг содержатся в приказе 302 н о прохождении медосмотров.

23.04.2013 10:53:00

С 1 января 2012 г. вступил в силу приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее - Приказ № 302н).

Одна из основных задач этого документа заключается в создании единых для всех работодателей правил организации и проведения обязательных медицинских осмотров путем объединения требований, ранее разбросанных по разным документам.

Приказом № 302н, как следует из его названия, утверждены:

Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (далее - Перечень факторов);
- перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (далее - Перечень работ);
- Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее - Порядок № 302н).

Пошагово описанная в Приказе № 302н процедура проведения предварительных и периодических медицинских осмотров схематично представлена на рис. 1, 2.

Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации предусматривает необходимость организации медицинских осмотров при контакте работника с производственными факторами только в случае его занятости во вредных и (или) опасных условий труда.

Порядок № 302н предусматривает жесткое разграничение зон ответственности работодателя, работника и медицинской организации. Так, работодатель отвечает за:
- оценку условий труда;
- образование (формирование) групп работников, подлежащих медицинскому осмотру;
- направление работников в медицинскую организацию.

Работник обязан явиться в медицинскую организацию с необходимым пакетом документов и пройти медосмотр. Медицинская организация отвечает за проведение качественного полноценного медицинского осмотра согласно нормативным правилам.

Согласно Р 2.2.2006-05 “Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда” (утв. Роспотребнадзором 29.07.2005) вредными и опасными классами условий труда являются классы 3 и 4 соответственно.

Классы условий труда 1 и 2, согласно действующему законодательству, не способны нанести вред здоровью работника в ближайшем и отдаленном периодах, а также его потомству.

Поэтому в соответствии с п. 19 Порядка № 302н, примечанием 2 к Перечню факторов работодатель обязан направить работника на предварительный либо периодический медицинский осмотр, а работник - пройти его в случае, если последний:

Подвергается на рабочем месте воздействию производственных факторов, отнесенному к вредным и (или) опасным классам условий труда (класс условий труда 3.1 и выше);
- выполняет работы, предусмотренные Перечнем работ (без учета классов условий труда).

При заключении договора на проведение обязательных медосмотров работодателю (его уполномоченному представителю) следует учитывать юридические формальности, а именно:

Все виды обязательных профосмотров могут проводиться медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право (лицензию) на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности;
- в составе врачебной комиссии должен быть врач-профпатолог, а «узкие» врачи-специалисты обязаны иметь действующий сертификат по специальности «профпатология» (выдается после прохождения повышения квалификации по специальности «профпатология» в установленном порядке);
- возглавлять врачебную комиссию имеет право руководитель (заместитель руководителя) медицинской организации или руководитель ее структурного подразделения (приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»). В любом случае лицо, возглавляющее врачебную комиссию, обязано иметь диплом врача-профпатолога и действующий сертификат врача-профпатолога.

В обязанности работодателя входит оформление следующих документов:

Список контингента (перечень рабочих мест) с указанием в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ производственных факторов и видов работ, выявленных (выполняемых) на соответствующем рабочем месте по результатам оценки условий труда. На основании этого документа определяются кандидаты, подлежащие предварительному медицинскому осмотру;
- поименный список работников, подлежащих обязательному периодическому медицинскому осмотру в текущем году, который составляется на основе списка контингента и направляется в медицинскую организацию не позднее чем за два месяца до согласованной даты начала проведения периодического медицинского осмотра;
- направление на предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование).

Требований к оформлению (форме) перечисленных документов не установлено. Однако Порядком № 302н определено, какая информация должна в них содержаться.

Так, в направлении на предварительный (периодический) медицинский осмотр, помимо прочего, должны быть указаны:

Наименование должности (профессии) или вида работы;
- вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Если в направлении отсутствует или недостаточно полно отражена предусмотренная Порядком № 302н обязательная информация, то это может стать формальным поводом для отказа в проведении медицинского осмотра.

По итогам осмотра медицинская организация оформляет:

Медицинскую карту амбулаторного больного;
- паспорт здоровья работника (если у работника уже имеется паспорт здоровья, то в него вносятся дополнительные записи);
- заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (выдается работнику для передачи работодателю после прохождения работником медицинского осмотра);
- заключительный акт по результатам периодического медицинского осмотра.

Важно отметить, что в соответствии с Порядком № 302н заключительный акт может быть утвержден только медицинской организацией. Действующий регламент также определяет, что оформленный заключительный акт должен быть подписан председателем врачебной комиссии (и никем иным) и заверен печатью медицинской организации. Требований об обязательном наличии иных отметок в заключительном акте не установлено. Таким образом, совместная работа по составлению заключительного акта должна проводиться исключительно до момента его утверждения, т. е. на стадии проекта.

Для обеспечения преемственности медицинских осмотров их результаты отражаются в амбулаторной карте и паспорте здоровья работника, который хранится на руках у последнего в течение всей его жизни и предъявляется при прохождении медицинских осмотров. Порядком № 302н определена процедура передачи медицинских карт работников при смене или ликвидации медицинской организации, проводящей медицинские осмотры.

ПРЕДПОЛАГАЕМЫЕ НОВОВВЕДЕНИЯ В ПРИКАЗ № 302н

В течение года после вступления в силу Приказа № 302н в Минздравсоцразвития России, а после его разделения - в Минздрав России, а также в Правительство России поступали многочисленные обращения граждан и организаций с замечаниями и предложениями по совершенствованию порядка проведения обязательных медосмотров. Был проведен тщательный анализ данных обращений, по результатам которого подготовлен перечень изменений в Приказ № 302н.

В конце ноября 2011 г. вступил в силу Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ), содержащий нормы о медицинских осмотрах, экспертизе профессиональной пригодности, формировании врачебных комиссий и др.

Учитывая значительное количество запланированных изменений в отношении порядка проведения обязательных медосмотров, а также новые требования Закона № 323-ФЗ, принято решение об издании нового приказа, регламентирующего порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).

Обозначенные выше базовые позиции Приказа № 302н сохранятся, ниже будут перечислены наиболее важные из предлагаемых нововведений.

1. Более четко и однозначно будет прописана обязанность работодателя заключать договор на проведение обязательных медосмотров с медицинской организацией (за исключением работодателей, прикрепленных к ФМБА России).

2. В перечень обязательных для предоставления работником документов планируется добавить выписку из медицинской карты амбулаторного больного и военный билет (при наличии).

3. Наличие на рабочем месте аллергенных, канцерогенных или действующих на репродуктивную систему факторов (в перечне факторов они будут отмечены соответственно буквами А, К, Р) будет являться основанием для проведения медицинского осмотра работника вне зависимости от класса условий труда в связи с возможностью возникновения беспороговых эффектов.

4. Будут серьезно переработаны следующие положения Приказа № 302н:

Аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действия (п. 1.1.4 Перечня факторов);
- подземные работы (п. 12 Перечня работ), особенно в отношении медицинских противопоказаний;
- виды работ, предусмотренные пп. 14 - 26 Перечня работ (работники пищевой отрасли, учебных учреждений и др.);
- управление наземными транспортными средствами (п. 27 Перечня работ).

5. В перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, будут добавлены новые пункты:

Водолазные работы (шесть подпунктов);
- работы по управлению транспортом на метрополитене.

6. Фактор «вынужденный зрительный контакт с видеотерминалом» будет выделен в самостоятельный пункт с отдельно оговоренным объемом обследования и медицинскими противопоказаниями.

7. В перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), будут добавлены перегрузки голосового аппарата. Это одна из важнейших новаций данного классификатора.

8. Психиатр и нарколог будут исключены из обязательного объема обследований.

9. Врач-офтальмолог и офтальмотонометрия будут включены в обязательный перечень обследований.

10. Врачей-специалистов (хирурга, невролога, оториноларинголога, дерматовенеролога, онколога, уролога, аллерголога) можно будет привлекать к работе в составе врачебной комиссии при наличии (на основании) медицинских показаний.

11. Осмотр лор-врача станет обязательным для всех работников, выполняющих работы на высоте.

12. Тональная пороговая аудиометрия останется обязательной только для работников, выполняющих работы в условиях шума. Во всех остальных случаях будет проводиться акуметрия (исследование шепотной речи).

13. Фиброгастродуоденоскопия для работников особых географических зон будет отмечена знаком “*” (только по показаниям).

14. В отношении работников, выполняющих работы, связанные с воздействием ионизирующего излучения, а также ряда химических веществ, будет проводиться психофизиологическое исследование.

15. В случае, если частота проведения лабораторных или функциональных исследований превышает частоту проведения периодических медицинских осмотров, направление на данные исследования будет осуществлять работодатель, а заключение о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний будет выдавать председатель врачебной комиссии совместно с соответствующим профилю исследования врачом-специалистом.

16. Глаукома любой степени и компенсации будет включена в число медицинских противопоказаний для работ на высоте.

17. Наличие искусственного хрусталика будет исключено из перечня медицинских противопоказаний для работы водителем.

18. Отсутствие бинокулярного зрения планируется добавить к числу медицинских противопоказаний для работ с оптическими приборами.

19. Будут конкретизированы степени нарушения цветоощущения, служащего противопоказанием для работы водителем, - дихромазия и монохромазия.

20. Постинфарктный кардиосклероз будет служить общим медицинским противопоказанием для декретированного контингента (т. е. для работников, не занятых во вредных и (или) опасных условиях труда, но подлежащих обязательному медосмотру) только при наличии нарушения кровообращения 2 степени и выше.

21. Отсутствие слуха планируется исключить из числа медицинских противопоказаний к выполнению работ в условиях шума и с движущимися механизмами для лиц, прошедших специальную подготовку.

22. В отношении таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, дисциркуляторная энцефалопатия и др., фигурирующих в качестве медицинских противопоказаний к выполнению определенных видов работ, будут добавлены ссылки на степень (стадию) заболевания.

23. Профессиональное заболевание будет определено как медицинское противопоказание к выполнению работ, связанных с воздействием вредных факторов, его вызвавших.

24. Будет переработан п. 48 Порядка № 302н, посвященный общим медицинским противопоказаниям.

25. Оформление заключения по результатам периодического медицинского осмотра будет обязательно не для всех работников, а только для имеющих медицинские противопоказания. Информацию об этом медицинская организация будет обязана передать работодателю в трехдневный срок.

26. После выхода нового приказа планируется утвердить методические рекомендации по организации и проведению предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), содержащие формы необходимых документов. В будущем планируется разработать методики оценки риска развития профессиональных заболеваний.

27. Отдельным приказом Минздрава России планируется утвердить порядок медицинского освидетельствования на право управления личным автотранспортом.

А.Ю. Бушманов,
первый зам. генерального директора ФГБУ ГНЦ “Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна” ФМБА России, главный внештатный специалист-профпатолог ФМБА России и Минздрава России

А.С. Кретов,
эксперт-профпатолог ФГБУ ГНЦ “Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна” ФМБА России, секретарь профильной рабочей группы по профпатологии Минздрава России

Привлекая сотрудников по трудовым договорам, администрация компании несет ответственность за состояние их здоровья. Поэтому она должна предотвращать и минимизировать влияние вредных условий на здоровье работников. С этой целью при приеме на работу работодатель направляет сотрудников на прохождения медосмотров, а для некоторых категорий работающих предусмотрена обязательность проведения периодических медосмотров. Все эти моменты рассматривает Приказ 302н от 12.04.11 минздравсоцразвития с изменениями 2018 года.

Основным законодательным актом, который регулирует порядок прохождения работниками организаций медосмотров является утвержденный Минздравом приказ № 302. Его нормы были приняты еще в 2011 году. Трижды положения данного нормативного акта дополнялись. Это происходило в 2013, в 2015, 2018 годах.

В данном приказе устанавливаются не только основные понятия и процедуры, но также случаи, когда проведение медосмотра является обязательным для руководства компании.

Изменения и дополнения к приказу от 12.04.11 №302н 2018 года

В настоящее время можно выделить следующие изменения и дополнения к Приказу Минздравразвития:

• В новой редакции приказ предусматривает более широкий перечень факторов, оказывающих вредное и опасное воздействие на состояние здоровья работающего, при наличии которых обязательно проводиться периодический медицинский осмотр и иные его виды. К примеру, к факторам с химическим воздействием добавлены сварочные аэрозоли с марганец-содержащими и кремний-содержащими соединениями; к факторам, которые могут оказывать биологическое воздействие, добавили большее количество аллергенов, инфицированного материала, а также вирусы СПИДа, гепатита В, С; расширен перечень факторов физического воздействия – ионизирующих излучений и повышенных гравитационных перегрузок.
• Список врачей по специализации, которые осматривают работников во время медосмотров существенно расширен. Теперь в нем присутствуют эндокринологи, стоматологи, аллергологи.
• Для случаев, когда работник трудоустроен на работах, где есть воздействие определенных факторов, расширен перечень дополнительных противопоказаний (к примеру, воздействие электромагнитных полей), точно так же как и для занятий некоторыми работами, например в географически отдаленных районах, при работе на станках.
• Введен новый раздел в приказ, в котором определены вещества и соединения, имеющих общую химическую структуру, и приводящих к возникновению различных заболеваний, а также расширен список опасных пестицидов.

Скачать (ред. от 06.02.2018).

Для кого медосмотр при приказу 302 является обязательным

В приказе установлен перечень сотрудников, которые должны обязательно проходить медосмотр.

Сюда относятся работники:

• У которых условия труда предполагают воздействие опасных и вредных факторов. К ним относятся химические, физические, биологические. Полный перечень данных факторов определен в Приложении № 1 к Приказу Минздравразвития 302.
• Занятых на перечисленных законодательством видах работ. К ним относится работа под землей, под водой, на высоте и т. д. Они перечислены в Приложении № 2 к Приказу Минздравразвития 302.

Поэтому в последнем случае установлен перечень профессий, для которых медосмотр обязателен при .

Для присвоения условиям работы статуса вредные или опасные, необходимо . Только после проведения оценки устанавливается класс опасности фактора и необходимость прохождения медосмотра.

Важно! Не стоит забывать о необходимости прохождения медосмотра в соответствии с ТК РФ. Этим нормативным актом определены работники, которые должны пройти медосмотр перед допуском их к работе.

Сюда включены:

• Сотрудники, которые не достигли возраста совершеннолетия (18 лет).
• Поступающие в компанию, где рабочие места подвержены воздействию опасных и вредных факторов.
• Поступающие на работу на работу в организации пищевой промышленности, общепит, торговли, работающих на предприятиях водоканала, лечебных и детских учреждениях.
• При работе вахтой.
• Сотрудники, устраивающиеся на подземные работы.
• Когда работать придется на территории районов Крайнего Севера, а также приравненных к ним районам.

Порядок направления на прохождение медосмотра

На предварительный

Для того, чтобы сотрудник прошел , на него необходимо оформить направление. Этот бланк вместе с документом, подтверждающим личность, нужно предъявить в медучреждении. Если работник проходит осмотр не в первый раз, то у него на руках должен находиться паспорт здоровья, который также необходимо предъявить.

Медучреждение открывает на этого работника карточку, и если паспорта здоровья нет - оформляет такой документ.

В медосмотре должны принимать участие все те специалисты, мнение которых необходимо учитывать для освидетельствования по нормам труда.

По мере прохождения осмотра врачи будут проставлять в карточке результаты осмотра, а также туда внесут результаты исследования анализов в лабораториях. По итогам прохождения осмотра в карточке отражается его результат, после чего данный документ остается на хранении в медучреждении.

Работнику же выдается заключение, в котором необходимо отразить - существуют ли какие-либо противопоказания для работы в желаемой должности. Заключение оформляется в двух копиях, одна должна храниться в медучреждении, а вторая передается работодателю.

Внимание! Паспорт здоровья должен открываться на каждого сотрудника, который проходит предварительный медицинский осмотр либо периодический в медучреждении. Первоначально этот бланк хранится вместе с картой работника. После завершения осмотра в паспорт вносятся данные, и затем он выдается сотруднику на руки.

На периодический

Такого рода медосмотр проходит на основании списков, которые составляются ответственным лицом субъекта бизнеса. В них необходимо внести всех работников, которые заняты на рабочих местах с вредными либо опасными факторами. Список сотрудников необходимо сформировать не меньше чем за 2 месяца до даты начала медосмотра.

Одним из нововведений стал тот факт, что даже при проведении периодического осмотра, представитель компании должен передать в руки работнику направление. Оно оформляется в стандартном порядке.

Медицинская организация, с которой заключен договор на проведение медосмотра, подготавливать списки специалистов и устанавливает процедуру проведения. Передать все необходимые бумаги оно должно работодателю не позднее 14 дней до момента начала медосмотра.

Процедура осмотра работников происходит по обыкновенной схеме и завершается выдачей на руки медзаключения. После этого организация оформляет итоговый отчет по проведению осмотра.

Он должен в себя включать:

• Число работников, которые прошли медосмотр;
• Число сотрудников, у которых были выявлены противопоказания;
• Число работников, которым необходимо лечение, дополнительное обслуживание и прочие действия.

Внимание! Акт оформляется в четырех копиях. Одна копия остается в заведении, которое выполняло осмотр со сроком хранения 50 лет. Вторая передается работодателю. Третья - в центр профпатологии. Четвертая - в орган исполнительной власти, который работает в сфере санитарно-эпидемиологического надзора.

Какие документы необходимо оформить

Для того, чтобы отправить сотрудника проходить медицинский осмотр, ответственное лицо субъекта бизнеса должно оформить направление.

Такой бланк в обязательном порядке должен содержать следующие сведения:

• Наименование компании либо ИП, в котором планирует работать либо уже работает данный сотрудник;
• Вид формы собственности компании и основное направление деятельности согласно ОКВЭД;
• Обозначение медицинского учреждения, в котором работник должен выполнить процедуру медосмотра;
• Тип осмотра, на которые он отправляется - к примеру, если он только приходит работать в компанию, то необходимо пройти предварительное освидетельствование;
• Полностью Ф.И.О. работника, который должен пройти осмотр у врачей;
• Дата, когда он родился;
• Название отдела, в котором трудится, либо будет трудиться этот работник;
• Обозначение профессии, а также вида деятельности, которую он осуществляет;
• Список факторов на его рабочем месте, которые могут оказывать вредное воздействие на его здоровье или жизнь.

Скачать .

Полностью оформленное направление подписывает ответственное за это лицо с проставлением личных данных. В случае, когда вновь прибывающий сотрудник отправляется на обязательный осмотр, то направление должно быть ему выдано под роспись. Для фиксации этого факта необходимо иметь в компании специальный журнал, либо лист.

Внимание! Вид направления законом не устанавливается. Каждый субъект бизнеса разрабатывает его сам, с учетом потребностей, но применяя обязательные реквизиты.

Ответственность работодателя за допуск сотрудника к работе без медосмотра

Закон устанавливает ответственность для тех работодателей, которые разрешают своим сотрудникам приступить к выполнению работы без осуществления необходимого медосмотра. Данная ответственность устанавливается в КОАП.

Согласно этому законодательному акту, за нарушение грозит ответственность:

• На должностное лицо - 15-25 тысяч руб.;
• Предпринимателям – 15-25 тысяч руб.;
• На компанию - 110-130 тысяч руб.

Сумма наложенного штрафа будет определяться исходя из числа сотрудников, допущенных таким образом к работе.

В случае, если здоровью работника, который не прошел медосмотр, будет нанесен ущерб, либо наступит его смерть, то несоблюдение норм закона будет рассматриваться с позиции Уголовного кодекса.

Важно! В свою очередь если работник отказывается проходить медосмотр, то ТК предусматривает в таком случае отстранение его от работы. Данная мера вводится после письменного ознакомления сотрудника под роспись.

Оно будет действовать до тех пор, пока он не предоставит администрации фирмы документ, подтверждающий его пригодность к выполнению трудовой деятельности. Зарплата на период такого временного отстранения за работником не сохраняется.