Где взять выписку о прописке. Что такое выписка из домовой книги и как её получить

Как вовремя распознать атеросклероз верхних конечностей? Симптомы этого заболевания могут проявляться разнообразно, с одинаковой частотой у пациентов обоих полов в возрасте после тридцати лет. У мужчин больше факторов риска, которые связаны с образом жизни, профессиональной деятельностью. Женщины имеют достаточно высокий процент этого заболевания в силу особого влияния гормональных перепадов на все системы организма.

Изолированное атеросклеротическое поражение сосудов верхних конечностей встречается в исключительных случаях. Какие-то отделы подвержены больше, чем остальные, это уже определяется генетическими особенностями организма. По МКБ принято отдельно выделять поражение сосудов нижних конечностей.

Патогенез заключается в образовании первичной атеросклеротической бляшки на внутренней поверхности артерии. Затем вокруг патологического утолщения создается соединительнотканный нарост, которые еще больше закупоривает просвет сосуда. Форменные элементы крови, в частности, тромбоциты постепенно оседают на наросте. Так, с течением времени вырастает атеросклеротическая бляшка. Причем, они образуются в большом количестве по всей поверхности сосудистой стенки.

Размер наростов постепенно приближается к критическому, то есть грозит закрыть просвет кровоснабжающей магистрали, оставить ткани без питания. Такое развитие заболевания может привести к диагнозу облитерирующий атеросклероз.

Это означает, что пораженный сосуд больше не способен пропускать кровь в том количестве, которое необходимо для обеспечения полноценной жизнедеятельности. Локализация закупоренной магистрали обуславливает картину болезни.

Помимо признаков нарушения кровоснабжения возникают симптомы затруднения нервной проводимости, общая утомляемость, развивается системное кислородное голодание тканей организма.

Причины развития атеросклеротических изменений

Причины появления бляшек на внутренней сосудистой стенке разнообразны. Они встречаются в различных сочетаниях.

Патологическую роль пускового механизма для развития атеросклероза могут сыграть:

• ожирение;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• курение;
• алкоголизм;
• нарушения липидного обмена;
• образ жизни;
• стрессовые ситуации в сочетании с вышеперечисленными факторами;
• генетические аномалии.

Поступление в организм с пищей избыточного количества жиров, углеводов приводит к накоплению жировой ткани не только в привычных депо, но и на стенках артерий. Это и становится этиологическим фактором развития атеросклероза, который осложняет течение болезней главной мышцы тела.

Сердце, которое работает с затруднениями, повышенное артериальное давление в сочетании с гиперхолестеринемией (излишним содержанием липидов в крови) делают сосудистую стенку неэластичной. Она прорастает соединительной тканью, может стать причиной снижения скорости, полноты кровотока.

Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое поражает сосуды всего организма. Особенно страдают нижние конечности и органы зрения.

Это значительно усугубляет клинические проявления ухудшения кровоснабжения ног. Симптомы атеросклероза верхних конечностей не такие тяжелые, но активно снижают качество жизни пациента.

Курение, алкоголизм, образ жизни, который не содержит достаточной рациональной физической нагрузки, сбалансированного питания рано или поздно становятся причинами появления патологии сосудов, сердца, развития атеросклеротических изменений кровяных магистралей.

Признаки заболевания

Развитие клинических признаков болезни происходит постепенно. Установить по ним степень пораженности сосудов можно с достаточно большой относительностью. Необходимо провести объективное обследование с использованием инструментальных методов современной диагностической медицины.

Условно принято различать несколько стадий болезни, которые характеризуются совокупностью клинических и патологоанатомических изменений:

• Первая стадия клинически компенсирована. Манифестных проявлений не наблюдается, за исключением некоторой зябкости рук на холоде, повышенной чувствительностью к низким температурам. На уровне тканей изменения ограничиваются появлением небольшого нароста на сосудистой стенке, который практически не выдается в просвет сосуда.
• Вторая стадия субкомпенсирована клинически. Это проявляется повышенной реакцией на холод, перепад температур, снижением чувствительности пальцев кистей рук, при этом быстро утомляются верхние конечности при выполнении физической работы. Сосудистая стенка утолщена, на бляшке образовался вал тромбоцитов, просвет сужен.
• Третья степень развития патологических изменений характеризуется значительным ухудшением способности к выполнению простых движений верхними конечностями, кожа кистей рук, предплечий истончается, цвет кожных покровов приобретает синюшный оттенок. Боли, парестезии, онемение, досаждают пациенту в покое, во время ночного отдыха, что приводит к повышенной нервной возбудимости, снижению жизненного тонуса. На этой стадии просвет сосуда закрыт почти полностью, только небольшое количество крови способно преодолеть препятствие. Диаметр отверстия ничтожно мал, что приводит к затруднению кровоснабжения. Иннервация нарушается, что стимулирует развитие неврологической симптоматики.
• Четвертая стадия болезни характеризуется тяжелейшим клиническим проявлениями, возможно развитие гангренозных изменений тканей, их отмирание. Синюшность кожи ярко выражена, на ощупь конечности холодные, чувствительность снижена максимально, трудоспособность утрачена почти полностью, вероятно развитие трофических язв. Артерии, пораженные атеросклерозом, на этой стадии не имеют свободного просвета для тока крови, что и приводит к появлению. Некротических очагов и потере чувствительности.

Скорость перехода одной стадии в следующую зависит от многих причин, которые влияют на состояние здоровья пациента: генетическая предрасположенность, образ жизни, питания, наличие вредных привычек, физической нагрузки.

Методы лечения атеросклероза рук

Эту болезнь гораздо легче предупредить, нежели потом проходить лечение ее последствий. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• заниматься спортом;
• питаться сбалансированно;
• отказаться от употребления алкогольных напитков и курения сигарет;
• укреплять иммунную систему;
• бороться со стрессом;
• повышать устойчивость нервной системы к воздействию раздражающих факторов;
• рационально распределять время в течение трудового дня;
• быть мотивированным на снижение лишнего веса.

Эти достаточно простые средства помогут предупредить появление первых признаков болезни, максимально снизить риск развития тяжелых последствий. Если начать придерживаться этих рекомендаций как можно раньше, то риск образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов организма сводится к минимальным уровням.

Если болезнь не удалось предупредить, то лечение атеросклероза сосудов верхних конечностей необходимо проводить только под наблюдением врача, тщательно выполняя все назначения.

Консервативный путь

Это медикаментозная терапия при помощи статинов – соединения, которые снижают уровень липидов и холестерина крови, сердечно-сосудистых средства, ферментов, витаминов, анальгетиков при болевом синдроме.

Обязательным компонентом являются антиагреганты, тромболтитики – это препараты, которые снижают вязкость крови, улучшая ее реологические свойства.

Хирургическое вмешательство

К этому виду лечения прибегают в том случае, если консервативные методы не дают значительного эффекта или операция необходима по жизненно важным показаниям. Существует несколько видов оперативных вмешательств, которые могут облегчить состояние пациента или спасти конечность.

Выбор того или иного типа радикальной помощи зависит от степени поражения, локализации атеросклеротического узла, индивидуальных, возрастных особенностей больного.

Чаще всего применяют:

• симпатэктомию – снимает спазм артерии, улучшает нервную проводимость;
• ангиопластику – восстанавливают проходимость сосудов на пораженном участке;
• шунтирование, анастомоз – создание искусственного пути прохождения крови;
• эндартеректомия – вскрытие крупной артерии, удаление патологического нароста с сохранением кровоснабжения.

Хирургическое вмешательство на верхних конечностях – это крайняя мера, чаще всего прибегают к терапевтической помощи.

Народная медицина

Существуют приемы народного лечения: отвары трав, растений, которые усиливают обмен, снижая одновременно уровень холестерина, содержат витамины и биологически активные вещества, улучшающие кровоток в пораженной конечности, во всем кровяном русле организма.

Хороший, стойкий эффект оказывают приготовленные на основе конского каштана настои, мази. Активно препятствует патологическим отложениям трава сабельника. Его необходимо собирать только осенью, именно в это время его состав содержит максимальное количество антихолестериновых соединений.

Используя рецепты народного лечения, профилактике, оптимизируя свой образ жизни, руководствуясь указаниями врачей можно избежать серьезных последствий, которыми грозит атеросклероз сосудов верхних конечностей.

Вам также может быть интересно:

Классификация и описание препаратов для лечения атеросклероза

Патологии сосудистой системы – обширная группа заболеваний с частотой распространения от 0,0014 до 30 %. Оказывают большое влияние на трудоспособное население, являясь основной причиной преждевременной смерти при поражении сердечных или мозговых сосудов.

Большая часть сосудистой патологии не подлежит полному излечению, требует постоянной поддерживающей терапии и наблюдения. Значительно снижает качество жизни, способность к физическим нагрузкам и является причиной инвалидизации пациентов.

Патология вен превалирует над заболеваниями артерий, но поражение несущих кровь сосудистых структур миокарда и головного мозга часто заканчивается фатально (более 70 % в зависимости от степени нарушения кровотока).

Не все причины возникновения заболеваний известны, но ряд факторов риска объединяет сосудистую патологию:

1. Семейная предрасположенность.
2. Большой вес.
3. Гипертония.
4. Курение.
5. Лечение гормональными препаратами.
6. Диабет.

Болезни сосудов лечат многие врачи, основными специалистами являются: сосудистые и эндоваскулярные хирурги, флебологи, ревматологи, кардиологи и неврологи.

1. Острый венозный тромбоз, или тромбофлебит

Заболевание связано с образованием в просвете сосуда сгустка или тромба, который вызывает воспалительный процесс и нарушение нормального тока крови в этой зоне.

Другое название болезни связано с воспалительными изменениями – тромбофлебит, флеботромбоз.

Врожденные особенности строения стенки вен

Изменения свертывающей системы крови

Травмы и инфекции

Отек части конечности

Тяжесть в руке, ноге

Кожные изменения: покраснения, формирование изъязвлений, омертвение тканей

• Лекарства для разжижения крови.
• Средства против воспаления.
• Препараты для улучшения питания тканей.
• Лекарственные средства для рассасывания кровяного сгустка.

• Удаление сгустков крови для восстановления кровотока.
• Иссечение некротических изменений, в тяжелых случаях – ампутация пораженной конечности.
• Обеспечение сброса венозной крови через другие сосуды (шунтирование).

2. Посттромбофлебитический синдром

Патологическое состояние, которое развивается как осложнение после тромбозов и тромбофлебитов. Связано с нарушением строения стенок вен и приводит к хроническому нарушению оттока венозной крови.

Отеки разной степени выраженности

Изъязвление кожного покрова на ногах

Невозможность длительного нахождения стоя

Судороги в конечности

Выраженный зуд кожи

Изменение подкожных вен, их деформация

• Венотоники.
• Препараты для профилактики образования сгустков.
• Лекарства против воспаления стенки вены.
• Средства для улучшения питания тканей.

Хирургические способы лечения:

• Удаление части или вены целиком.
• Перевязка сосудов, связывающих системы поверхностных и глубоких вен.
• Склерозирование (склеивание) сосудов.

3. Варикозное расширение вен нижних конечностей

Заболевание, ведущее к деформации венозных сосудов со значительным увеличением просвета. Процесс прогрессирует со временем, ведет к нарушению кровотока как местно, так и во всем организме.

Играют роль только факторы риска

Умеренные отеки, на первых этапах – непостоянного характера

Позже появляется подкожная сеть извитых, узловатых вен

Кожные изменения (воспаления, язвы)

• Препараты для укрепления сосудистой стенки.
• Лекарства для улучшения кровотока.
• Средства для профилактики образования сгустков.
• Терапия изменений тканей в условии недостатка крови.

Хирургические способы лечения:

• «Большие» операции по удалению сосуда.
• Малоинвазивные методики склеивания просвета (склерозирование).

4. Ишемическая болезнь сердца

Или коронарная болезнь сердца – неспособность артерий миокарда полноценно обеспечить сердечную мышцу кровью в соответствии с ее потребностями.

Комбинированное название группы заболеваний:

1. Внезапная сердечная, или коронарная, смерть.
2. Стенокардия.
3. Инфаркт.
4. Постинфарктный кардиосклероз.
5. Нарушения ритмичности сокращений сердца.
6. Недостаточность функции миокарда.

Проявления болезни, указанные в таблице ниже, включают основные симптомы при всех видах коронарной болезни. Соответственно, при разных формах, встречаются в разных комбинациях.

10–20 % в 65–74 года

Тромбирование артерий сгустками крови

Сужение, или стеноз, сердечных артерий

Может передаваться в челюсть, руку, лопатку, шею

Низкое или высокое давление

Изменение ритмичности сокращений сердца (тахи- или брадиаритмия)

Затруднение при дыхании

Снижение устойчивости к любым нагрузкам

• Для коррекции давления и пульса
• Гликозидов
• Мочегонных
• Расширяющих сосуды
• Разжижающих кровь

• Открытые операции на сердечной мышце.
• Малоинвазивные внутрисосудистые манипуляции

5. Пороки развития крупных сосудистых стволов

Заболевания сосудов, связанные с нарушением нормальной анатомии, возникшие в период развития эмбриона или связанные с патологией физиологичного приспособления ребенка к жизни вне полости матки.

1. Деформация дуги аорты.
2. Уменьшение диаметра аорты (стеноз) на разных участках.
3. Соединение между аортой и легочной артерией.
4. Неправильный выход сосудов из сердца (транспозиция).
5. Общий артериальный ствол для кровоснабжения легких, сердца и тела.
6. Неправильное впадение легочных вен.
7. Перерыв дуги аорты.
8. Сосудистые кольца.
9. Стеноз или расширение (дилатация) легочной артерии.
10. Соединение (фистула) между артериальными и венозными сосудами (мальформация).

Проявления порока зависят от его вида и степени нарушения анатомии сосуда. Указанные ниже клинические симптомы характерны не для всех пороков в равной степени, встречаются разные комбинации и тяжесть течения.

Связанные со случайными изменениями (мутациями) генов

Возникшие на фоне действия неблагоприятных факторов на сроке беременности до 12 недель (наркотики, курение, инфекции у матери, лекарственные препараты)

Изменение формирования сосудистой системы у эмбриона без связи с внешними воздействиями

Нарушение нормального развития

Посинение кожного покрова на отдельных участках тела

Дискомфорт, боли в грудной клетке

Нарушения ритмичности сердцебиения

• Гликозиды.
• Диуретики.
• Простагландины.
• Антибиотики.
• Противовоспалительные препараты.
• Лекарства для стабилизации уровня давления.

Оперативные методы лечения:

• Хирургия на открытой грудной клетке.
• Эндоваскулярные способы коррекции.

6. Аневризма и расслоение аорты

Аневризма – патологическое расширение участка стенки сосуда более чем в два раза по отношению к основному диаметру артерии.

Расслоение – расхождение элементов стенки сосуда между собой за счет проникновения крови.

Аневризма имеет более «мягкие» клинические проявления, чем расслоение, но у обоих заболеваний общие причины и почти все симптомы.

Для аневризм до 5 % в зависимости от расположения

Операции и медицинские вмешательства

Инфекционные и неинфекционные заболевания стенок сосуда

Разрушение элементов оболочек аорты на фоне атеросклероза или гормонального воздействия

Жжение, сжимание в проекции сердца

Нарушение сознания до полной потери

Затруднение при глотании, дыхании

Нарушение отделения мочи

• Гликозиды.
• Препараты для понижения давления и пульса.
• Кислород.
• Обезболивающие средства.
• Лекарства для препятствия образованию сгустков.

• Большие полостные операции с заменой части органа сосудистым протезом.
• Эндоваскулярные техники укрепления сосудистой стенки.

7. Облитерирующий атеросклероз

Поражение периферических артерий, приводящее к развитию сужения и (или) полного перекрытия просвета сосуда с нарушением кровоснабжения тканей.

Тромбирование сосудов разной природы

Изменение тканей на фоне недостатка крови – от сухости кожи до омертвения

• Препараты для расширения сосудов и улучшения питания их стенки.
• Средства, укрепляющие стенку артерий.
• Лекарства, повышающие устойчивость тканей к недостатку крови.

• Замена пораженных сегментов артерии искусственными протезами и шунтами.
• Малоинвазивные методики удаления сгустков, укрепления стенки и восстановления кровотока.
• Удаление конечности.

8. Облитерирующий тромбангиит

Хроническое неспецифическое воспаление стенки средних, мелких артерий и вен, в основном поражающее верхнюю и нижнюю конечность. Крайне редко задействованы сосуды головного мозга, живота.

Слабость, усталость и зуд

На первых этапах боль не выражена

Боли, нарушение чувствительности и функции конечности

Некротические изменения в тканях

• Улучшение кровотока в капиллярах.
• Расширение сосудов.
• Витаминотерапия.
• Гормоны и цитостатики.

Хирургические способы лечения:

• Пересечение центральных нервных симпатических стволов.
• Удаление некротических тканей, в том числе конечности целиком.

9. Хроническая недостаточность мозгового кровотока

Это нарушение нормального поступления питания к структурам головного мозга на фоне поражения кровоснабжающих артерий.

Закупорка сосуда эмболом или тромбом

Невозможность говорить, нормально видеть и слышать

Проблемы с памятью, восприятием себя и окружающих

Головная боль различной степени выраженности и локализации

• Средства для стабилизации давления крови.
• Лекарства для улучшения кровотока в головном мозге.
• Препараты, снижающие повреждающее действие продуктов окисления.
• Вещества для улучшения восстановления клеток.

Хирургические способы лечения: внутрисосудистые способы восстановления нормального кровотока в головном мозге.

10. Неспецифический аортоартериит

Изменения стенок аорты и ее ветвей под действием собственных иммунных клеток, которые ведут к уменьшению просвета сосудов и нарастающему недостатку крови в органах.

Проявления многообразны, зависят от части аорты и видов артерий, вовлеченных в патологический процесс.

Повышение температуры тела

Болевой синдром в проекции вовлеченного участка сосудистого русла, включая сердечные артерии

Онемение и слабость в руках

Нарушение зрения до полной слепоты

Временная потеря движений в конечностях

Частый пульс и одышка

Слабость и боль в ногах при нагрузке

Почечная гипертония с отрицательным ответом на лечение

Боли в животе различной локализации

Нарушения стула и пищеварения

Снижение половой функции

Хирургическое лечение: замена поврежденных участков сосудов искусственными протезами.

11. Васкулиты

Это хроническое воспаление сосудистой стенки, приводящее к ее разрушению и нарушению кровоснабжения органов и тканей.

Различают основные виды васкулитов:

1. Узелковые.
2. Некротизирующие.

Снижение массы тела

Болевой синдром различной локализации

Высыпания на коже

Мутная, кровянистая моча

Болевой синдром в миокарде

Нарушения сознания и психики

• Глюкокортикоиды.
• Цитостатики.
• Препараты для улучшения текучести крови.
• Антибиотики.
• Средства, улучшающие кровоснабжение.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

НЕВРОЛОГИЯ, ВЕРТЕБРОЛОГИЯ, НЕЙРОХИРУРГИЯ, ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ, ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ПРОКТОЛОГИЯ, ПУЛЬМОНОЛОГИЯ, АНДРОЛОГИЯ, УРОЛОГИЯ, БЕСПЛОДИЕ, МАММОЛОГИЯ - Причины развития заболеваний, Симптомы, Диагностика, Лечение, описание заболеваний

Меню сайта

Категории раздела

Болезни сосудов верхних конечностей

Что такое болезни сосудов верхних конечностей?

Кровь в артериях несет кислород и питательные вещества от сердца к тканям и органам организма. Когда кровоток в артериях, идущих от грудной клетки к верхним конечностям нарушен вследствие их сужения или закупорки, возникают состояния, называемые болезнями сосудов верхних конечностей.

Болезни сосудов верхних конечностей – это относительно редкая форма заболеваний артерий. Обычно они возникают постепенно и прогрессируют в течение определенного периода времени. В начальных стадиях пациент может не отмечать каких-либо симптомов. По мере развития и прогрессирования процесса у больного могут появиться боли в руках при физической активности. В конце концов, если не прибегнуть к лечению, то могут появиться язвочки и даже гангрена в области пальцев. Гангрена – это омертвение тканей, возникающее при отсутствии кровотока.

Как и другие заболевания артерий, болезни сосудов верхних конечностей могут быть вызваны атеросклерозом. В норме просвет аорты и артерий гладкий и равномерный. Однако с возрастом, а также при некоторых заболеваниях, например, атеросклерозе, сахарном диабете, на стенках артерий появляются жировые отложения – атеросклеротические бляшки. Они состоят из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Чем больше появляется бляшек на стенках артерий и аорты, тем больше они сужают просвет и тем сильнее ухудшают кровоток. Этот процесс называется атеросклероз. В конце концов происходит сужение просвета артерий до такой степени, что кровоток по ним уже не может нормально осуществляться.

Симптомы заболеваний сосудов верхних конечностей

Болезни сосудов рук

В самом начале заболевания могут отмечаться боли, судороги и утомляемость в руках при физической нагрузке, непостоянное ощущение онемения в пальцах. Кожа пальцев и кистей при этом может быть бледной и холодной на ощупь. Чаще всего данные симптомы появляются когда пациент имеет дело с холодной водой. Иногда могут быть тяжесть в руках, ощущение слабости, утомляемости. Волосяной покров становится редким. Ногти утолщаются.

Со временем просвет артерий верхних конечностей сужается больше, и кровоток нарушается сильнее. Боли в пальцах и кистях становятся постоянными или проявляются при малейшей нагрузке, кожа пальцев холодная. Пульс на лучевых артериях (место на запястье, где обычно ощупывается пульс.) ослаблен либо не прощупывается.

Причины болезней сосудов верхних конечностей

Главной причиной болезней сосудов верхних конечностей является атеросклероз.

Однако, они встречаются и при других состояниях:

• Болезнь Бюргера – воспаление мелких кровеносных сосудов и нервов в области кистей и стоп, возникающее чаще у курильщиков
• Болезнь Такаясу – аутоиммунное заболевание, чаще поражает азиаток. Аутоиммунное означает, что иммунная система пациента начинает бороться против своего организма
• Болезнь Рейно – состояние, когда отмечается высокая чувствительность пальцев рук к холоду
• Так называемы системные коллагенозы – красная волчанка, склеродермия и ревматоидный артрит
• Эмболия, когда кровяной сгусток из сердца попадает в артерии руки и происходит их закупорка

В редких случая причинами болезней сосудов верхних конечностей могут быть отморожения, радиация при лечении рака груди, повторяющаяся травматизация.

К факторам риска возникновения болезней сосудов верхних конечностей относятся курение и возраст старше 60 лет, повышенный уровень холестерина и кровяного давления.

Методы диагностики сосудистых заболеваний рук

В начале врач проводит общее исследование состояние здоровья, расспрашивает о том, как началось заболевание, как оно прогрессировало, жалобы, наличие вредных привычек. Обязательно проводится измерение артериального давления и биохимические анализы крови. Врач также проводит определение пульса на определенных местах ног: это позади лодыжек и на стопе, в подколенной ямке и на бедре. Врач не просто определяет частоту пульса, но и его качество.

Кроме того, врач проводит специальные пробы для определения характера кровотока в нижних конечностях.

• Сегментарное измерение кровяного давления, то есть в разных местах руки
• Рентгенография грудной клетки
• Ультразвуковая допплерография – неинвазивный метод диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука. Метод основан на физическом феномене Допплера и применяется с целью выявления уровня сужения или закупорки сосудов
• Дуплексное ультразвуковое сканирование - также один из методов диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука, но с более широкими возможностями
• Компьютерная аксиальная томография
• Магнитно-резонансная ангиография
• Контрастная ангиография

Лечение болезней сосудов верхних конечностей

В чем заключается лечение болезней сосудов рук?

Лечение зависит от причины заболевания, места и объема закупорки. При повышенном кровяном давлении назначаются препараты, снижающие его. При болезни Бюргера наиболее значимым моментом является отказ от курения. Кроме того, используется такой метод лечения, как симпатическая блокада. Он заключается в том, что в место нервного узла, относящегося к нервному сплетению верхней конечности, вводится обезболивающее вещество. Это делается с целю блокады проведения нервных импульсов от руки к мозгу. Если данная процедура помогает облегчить пациенту боль. То врач может порекомендовать такой метод, как симпатэктомия – операция, заключающаяся в удалении симпатического узла. Результатом этой процедуры служит снятие спазма артерий.

При поражении крупных сосудов верхней конечности врач может порекомендовать ангиопластику. Метод ангиопластики заключается в том, что через маленький разрез в артерию вводится катетер с надувающимся баллончиком на конце. Процедура проводится по постоянным контролем с помощью рентгеновского монитора. Кончик катетера подводится к месту сужения и баллончик надувается. При этом суженное место расширяется.

Часто эта процедура сочетается с методом стентирования, когда с помощью надувшегося баллончика устанавливается стент – проволочное устройство цилиндрической формы, выполняющее роль каркаса.

При более тяжелых поражениях артерий может быть выполнена эндартерэктомия либо шунтирование.

Эндартерэктомия – это вскрытие просвета артерии и удаление атероматозной бляшки вместе с внутренней стенкой артерии. Эта техника применяется только при локальных аорты или подвздошных артерий. Существуют открытый, полуоткрытый и закрытый способы данной операции. шунтирование– метод, заключающийся в том, что в обход суженного участка пораженной артерии подшивается сосуд – так называемый шунт.

Профилактика болезней сосудов включает в себя отказ от курения, нормализация избыточного веса, соблюдение безхолестериновой диеты и занятие физическими упражнениями.

Атеросклероз верхних конечностей

При формировании липидных бляшек, нарушающих нормальный цикл кровообращения, у 70% людей появляются симптомы атеросклероза верхних конечностей. Заболевание является возрастным и у молодых людей возникает очень редко. Чаще всего с этим недугом в больницу обращаются люди старше 50 лет. При отсутствии лечения болезнь может привести к летальному исходу.

Этиология болезни

Атеросклероз начинает формироваться при нарушениях в работе кровеносной системы человека. Холестерин и жиры, которые перемещаются по сосудам, начинают откладываться на сосудистых стенках. Ошибочно многие люди считают, что холестерин вредит организму, но это не так. Он защищает клеточные мембраны, помогает правильно работать иммунитету и нервной системе. Без холестерина витамин D не будет вырабатываться и нормально усваиваться организмом. Когда этого вещества переизбыток или у человека присутствуют определённые генетические аномалии, оно начинает образовать бляшки.

Скопления холестерина всегда находятся в местах повреждения сосудов, чаще всего в эндотелии. Когда этот сосудистый слой частично или полностью разрушается, происходит отрыв атеросклеротической бляшки либо образование тромба. Опасно это тем, что в обоих случаях может произойти закупорка сосуда. Начинается некроз тканей и повышается риск летального исхода. Выделяют 5 стадий атеросклероза верхних конечностей:

1. Компенсация. Пальцы пациента начинают мёрзнуть, немного теряют тактильную чувствительность. При контакте с холодной водой человек испытывает боль.
2. Относительная компенсация. Кисти рук страдают от выраженного кислородного голодания. Симптомы становятся сильнее, если пациент выполняет какие-либо физические упражнения. Онемение и зябость рук человек испытывает временами. Могут проявиться первые признаки ВБН.
3. Недостаточное кровообращение. Начинают происходить аномальные изменения в сосудах. Пациент испытывает боль даже в состоянии покоя. Онемение передаётся из кистей в предплечья. Мелкая моторика стремительно ухудшается.
4. Язвенно-некротические патологические изменения. Пальцы рук, ладони начинают терять свой нормальный цвет. Они приобретают голубовато-синеватый оттенок. Все ранки на коже вызывают сильную боль. Наблюдается масштабный отёк верхних конечностей. В особо запущенных случаях у людей возникают очаги некроза.

К счастью, больные редко затягивают лечение болезни до последней стадии. При постоянных судорогах и болях в руках они посещают врача, который затем определяет диагноз. Что касается самостоятельной диагностики, то на начальных этапах эту болезнь сложно отличить от варикозного расширения вен и обычного нарушения тока крови из-за проблем с ЦНС, поэтому при появлении хронических болей и судорог человек должен идти к врачу.

Симптомы атеросклероза верхних конечностей

Когда врачи рассуждают об атеросклерозе рук, они подразделяются на 2 лагеря. Первые считают, что болезнь начинает формироваться с 30 лет, но без проявления каких-либо симптомов, т.е. сосуды уже разрушаются и метаболизм холестерина нарушен. Доктора второго лагеря предполагают, что болезнь начинает развиваться у людей пожилого возраста, когда происходят возрастные изменения в сосудах. Диагностировать заболевание можно только с помощью специализированного обследования. Чаще всего у больных атеросклерозом верхних конечностей встречаются следующие признаки болезни:

• судороги рук, приобретающие со временем хроническую природу;
• онемение верхних конечностей, боль или жжение, мешающие человеку спать;
• неоднородность температуры на разных участках руки;
• всегда холодные кисти рук;
• появление тяжести в верхних конечностях без каких-либо причин;
• неестественно быстрая утомляемость рук во время физической нагрузки;
• белый цвет конечностей;
• увеличение толщины ногтей, волос на руках.

Но если вы обнаружили эти симптомы у себя, не стоит сразу «ставить» себе атеросклероз верхних конечностей. Данные проявления характерны многим болезням сердечно-сосудистой системы, некоторые из которых не несут в себе серьёзной угрозы. При атеросклерозе у человека со временем перестаёт прощупываться пульс. Все перечисленные выше симптомы по мере прогрессирования болезни приобретают хроническую форму. Связано это с тем, что кислородное голодание рук усиливается.

Методы диагностики болезни: липидограмма, ангиография сосудов, доплеровское исследование рук

Основанием для аппаратного обследования являются жалобы больного при первичном опросе. Врач должен выяснить, когда начались боли, насколько они интенсивные. Обязательно нужно узнать, не болели родственники какими-либо недугами, имеющими похожую симптоматику. Затем начинается физикальный осмотр. Для предварительной постановки диагноза достаточно, если у пациента при нажатии на разные участки рук будет проявляться боль или уменьшение чувствительности. Выявить атеросклероз верхних конечностей можно с помощью следующих способов диагностики:

• Липидограмма. Под этой процедурой подразумевают забор крови для анализа на наличие жироподобных веществ. Липиды могут быть проатерогенными, т.е. провоцирующими развитие атеросклероза, и антиатерогенными, т.е. препятствующими формированию заболевания. В лаборатории вычисляют коэффициент их соотношения к друг другу.
• Доплеровское исследование верхних конечностей. С его помощью можно обнаружить не только атеросклеротические бляшки, но и места сужения сосудов.
• Ангиография. Считается самым точным методом диагностики, т.к. пациенту вводят контраст и получают точные изображения всех сосудов. С помощью этого способа можно выявить все нарушения в кровотоке.
• Генетический анализ для обнаружения генов, способствующих появлению гиперхолестеринемии. Проводится, если у пациента все остальные анализы в норме.

Врач во время осмотра может провести пробу Эдисона. Об атеросклерозе свидетельствует исчезновение пульса на запястье при закидывании головы назад и наклоне её в сторону во время глубокого вдоха. Но точно выявить болезнь можно только с помощью аппаратного обследования.

Причины развития атеросклероза верхних конечностей

Многие врачи предполагают, что болезнь развивается под влиянием возрастных изменений в организме, но это не совсем так. При многократных исследованиях больных в их крови были обнаружены антитела к заболеваниям микробной природ, позволяющие предположить, что причиной изменения сосудов стала инфекция. На скорость течение болезни оказывают влияние следующие факторы:

• курение;
• гиподинамия;
• чрезмерное употребление пищи, содержащей холестерин;
• холерический темперамент (человек излишне реагирует на стресс, что ведёт к развитию хронической гипертонии, разрушающей сосуды);
• скопление жира в верхней части тела;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность к развитию болезни;
• пережитый инфаркт миокарда;
• ишемия.

Реже всего в больницу поступают люди с генетической предрасположенностью. Лечение таких пациентов крайне сложное, т.к. откорректировать процесс чрезмерного продуцирования липидов печенью тяжело. Чаще пациентами становятся люди с вредными привычками и гипертонией. Также следует учесть и половой фактор. У мужчин развиваться атеросклероз начинается с 45 лет, а у женщин после менопаузы, т.е. влет.

Методы лечения атеросклероза рук

На начальных этапах развития болезни, если она спровоцирована халатным отношением к собственному организму, медикаментозного лечения не требуется. Нужно будет сбалансировать питание, т.е. отказаться полностью от жирной пищи и продуктов с огромным количеством консервантов. Это делается не на всю жизнь, а лишь на то время, пока уровень холестерина не придёт в норму. Также следует ввести постоянные физические нагрузки и отслеживать уровень артериального давления. От лишнего веса больному придётся избавиться.

На второй стадии в ход идут препараты. При сильном болевом синдроме пациенту делают блокады. При чрезмерно высоком давлении назначают препараты, понижающие его. Также врачи используют лекарства, улучшающие общий ток крови. Самостоятельно лечиться и назначать себе препараты пациент не должен. Аналогичное требование распространяется и на использование всевозможных народных средств. Они могут ухудшить течение болезни. При запущенных стадиях артеросклероза прибегают к следующим методам хирургического лечения:

1. Ангиопластика. Считается одним из самых эффективных методов лечения атеросклерозов и варикозного расширения вен. С помощью небольшого надреза внутрь сосуда помещают баллончик. После его размещения на нужном месте, он надувается. Это позволяет нормализовать кровоток в месте сильного сужения сосудов.
2. Симптаэктомия. Проводится при незапущенных формах недуга. Врачи удаляют узел, которые создаёт болезненные импульсы. Сосуды перестают спазмироваться и ток крови нормализуется.
3. Шунтирование. Эта операция проводится, если сосуды слишком закупорены или отсутствует практический смысл в проведении иных хирургических манипуляций. Искусственно во время операции создаются обходные пути для кровотока.
4. Эндартерэктомия. Сосуд или артерию вскрывают, а затем удаляют холестериновые бляшки. Провести такую операцию можно не на всех сосудах.

Хирургическое лечение применяется, если у пациента диагностированы серьёзные сосудистые патологии. Пока кровоснабжение сильно не пострадало, врачи стараются решить проблему консервативными путями. При нормальном состоянии здоровья изменения образа жизни позволяет избавиться от холестериновых наростов на сосудах в течение года. Но не все больные способны придерживаться правильного режима питания и заниматься спортом, поэтому в качестве вспомогательной меры назначают лекарства.

Отчего немеют руки: три причины спазма сосудов

Для лечения нейрососудистых заболеваний необходима точная диагностика, иногда для этого необходимо длительное время

От стрессов страдают не только наше настроение, сердце и мысли, адреналиновые бури в организме способны вызвать серьезные заболевания рук. Спазмы кровеносных сосудов верхних конечностей подстерегают и тех, кто оттачивает на заводе детали, подвергаясь вибрациям, работает в полевых условиях и сырых помещениях, испытывая переохлаждение, долгое время проводит за рулем или клавиатурой компьютера, и даже тех, кто занимается рутинными домашними обязанностями. А вот определить причину заболевания бывает очень непросто. В итоге у некоторых пациентов из-за не установленного диагноза и неправильного лечения развиваются тяжелые неврологические и даже трофические расстройства. Если от холода или стрессов у вас немеют пальцы, вы просыпаетесь по ночам от боли в руке, - ищите врача, который сумеет найти причину заболевания. Первые приступы могут появиться после перенесенных инфекций или воздействия провоцирующих факторов - переутомления и переохлаждения.

Синдром карпального канала

При заболеваниях кровеносных сосудов чаще всего пациенты жалуются на боли в ногах. С возрастом заболевания суставов и сосудов проявляются все ярче. Причной недомогания часто становится заболевание вен, от которого в цивилизованных странах страдает почти 60% взрослого населения.

Но вот парадокс: когда у людей болят руки, они значительно реже обращают внимание на этот дискомфорт, чем на боль в ногах. И причины заболевания кажутся вполне ясными. Пациенты предполагают, а врачи часто подтверждают, не вникая детально в проблемы и находясь в плену традиционного мышления, что боль в плечевом суставе, в кисти возникла из-за отложения солей, остеохондроза.

Но немногие пациенты и даже врачи знают, что боль в руках нередко вызывается защемлением нервов. Cлабое место - зона луче-запястного сустава и так называемого карпального канала (в этом случае в области запястья сдавливается срединный нерв из-за изменений окружающих тканей и других причин). В результате пациентов беспокоят онемение пальцев, ладоней и другие различные проявления.

Заболевание, известное как синдром карпального канала, встречается обычно после переломов (например, перелома лучевой кости), а также может возникать без видимых причин. В последнее время на боль в руках, особенно в кисти правой руки, жалуются те, кто вынужден долго работать за компьютером. Это заболевание приобрело название туннельного синдрома (или синдрома запястного канала) и его можно было бы отнести к профессиональным недугам. К сожалению, в Украине это заболевание диагностируется относительно редко и, следовательно, лечится неправильно. Зато в Европе операции по поводу синдрома карпального канала проводятся довольно часто.

Дополнительное шейное ребро и другие аномалии

Если рука становится менее чувствительной, немеет (причем, неметь может не вся кисть, а, как это часто бывает, - четвертый, пятый пальцы и нередко внутренняя поверхность плеча, предплечье), наблюдаются определенные двигательные расстройства, вполне возможно, причина заболевания связана с нейрососудистым компрессионным синдромом грудного выхода.

Это заболевание возникает у женщин в 6-7 раз чаще, чем у мужчин, что в определенной степени связано с анатомическими особенностями. Синдром грудного выхода, как правило, проявляется в возрасте после двадцати лет; компрессия сосудов и нерва может возникать на разных анатомических участках. Довольно часто это изменение - врожденное (например, у человека имеется лишнее ребро, так называемое шейное). Бывает, узкое пространство между первым ребром и ключицей (вследствие аномалии развития верхних ребер, ключицы, шейных позвонков) или сужение его с возрастом, когда ослабляются мышцы, и сосуды сдавливаются.

У детей дополнительное шейное ребро обычно выявляют влет. К сожалению, о том, сколько у человека имеется ребер, не интересуются до тех пор, пока не возникают жалобы и осложнения. Как правило, дополнительное ребро можно увидеть только на снимке, но иногда даже рентгенологи его не определяют. Бывает, ребро полностью не сформировалось, а плотный фастиальный тяж сдавливает сосуды и нервные стволы плечевого сплетения.

Компрессионный синдром способен существенно снизить качество жизни и главное - вызвать серьезные осложнения.

В первую очередь компрессия сосудисто-нервного пучка возникает в определенном положении руки («за голову», рука, поднятая вверх и отведенная, или поворот «вправо-влево»). В результате повторяющейся в этой позиции микротравмы сосудистой стенки и вследствие ее компрессии может возникнуть тромбоз крупных магистральных сосудов или сосудов кисти с образующимися мелкими тромбами.

Если, например, в результате болезни возникает тромбоз подключичной артерии, это может привести к гангрене пальцев и даже кисти, к потере конечности. Нескольким пациентам даже пришлось ампутировать руку, поскольку они поступили в отделение уже на стадии необратимых изменений. В некоторых случаях это заболевание приводит к параличу.

Болезнь Рейно

Помимо сдавливания крупных сосудов, нередко нарушается и регуляция мелких сосудов - так называемый синдром Рейно или болезнь Рейно. Его мишенью часто становится кисть - весьма специфический орган, в обеспечении функции которого огромную роль играют мелкие сосуды, особенно в области пальцев. И если работа сосудов регулируется неправильно, это вызывает серьезные заболевания.

Наверняка вы замечали, как сосуды реагируют на наше настроение: когда мы тревожимся, у кого-то руки бледнеют, а у кого-то краснеют. У некоторых людей от волнения дубеют пальцы. Если вы моете руки под холодной водой, и кончики пальцев будто бы немеют, можно заподозрить синдром Рейно (как и в случае с так называемой холодовой аллергией).

Если взять в руки холодный предмет или, скажем, дотронуться до холодного металла, могут появиться белые, красные пятна, чувство жжения. С возрастом эта холодовая аллергия - признак болезни Рейно - проявляется довольно часто. Иногда вследствие этого заболевания могут возникать мелкие очаги некроза. «Умертвление» кожи на кончиках пальцев происходит постепенно: из-за стресса или холода сначала возникает бледность, потом синюшность, онемение пальцев. Порой из-за некроза тканей фаланги пальцев приходится удалять.

У синдрома Рейно может быть до восьмидесяти причин, а корень всех бед прячется в нарушении естественной функции мелких сосудов: в их расширении и сужении, структурных изменениях самой стенки сосудов, в результате чего пропускается больше или меньше крови. Весь этот процесс в первую очередь регулируется нервами, а во вторую - так называемыми гуморальными факторами, то есть химическими и биологическими веществами, которые образуются в нашем организме при физической нагрузке.

Все эти так называемые нейрососудистые заболевания верхних конечностей лечить проблематично. Потому что воздействовать на глубинные факторы - на те же железы внутренней секреции - достаточно сложно. Тем более, что на определенном этапе поставить точный диагноз невозможно. Истинная причина заболевания может проясниться только через 5-7 лет наблюдения за больным. Иногда, чтобы выяснить причину, нужны постоянные наблюдения в течение нескольких лет. Но о болезни не стоит забывать. Ищите врача и клинику, где вам смогут поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение и прооперировать - чтобы не дожидаться серьезных осложнений.

• Какие напитки полезны для сосудов 0
• Врачи назвали лучшие способы очищения крови и сосудов 0
• Диетологи назвали лучшую диету для сердца и сосудов 0

• Ученые назвали самый эффективный способ укрепления сосудов 0
• Кровоизлияние в мозг: Как обезвредить бомбу замедленного действия 0

Витамин Е: молодость и красота или вред здоровью?

Морская капуста: лечим остеохондроз, похмелье, артрит и укрепляем здоровье

Пенсионная реформа: ежегодный пересчет, страховой стаж и никаких налогов

Все права на материалы, опубликованные на данном ресурсе, принадлежат ООО «Издательский Дом УМХ». Какое-либо использование материалов без письменного разрешения ООО «Издательский Дом УМХ» запрещено. При правомерном использовании материалов с данного ресурса, прямая гиперссылка на www.aif.ua обязательна.

Материалы с пометками ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, НОВОСТИ КОМПАНИЙ, КОМПАНИИ, БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ, ПОЛЕЗНЫЙ ВЫБОР, ЛЮДИ ДЕЛА, МНЕНИЯ, ПРЕСС-РЕЛИЗ, СМОТРИМ ЛУЧШЕЕ публикуются на коммерческой основе.

Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.

Адрес редакции: 04080, Киев, ул.Кирилловская, 104 телефон.

Тромбоз подключичной вены и окклюзии верхней полой вены, также как и постинъекционный тромбофлебит развиваются достаточно редко и на начальных стадиях протекают бессимптомно. Человек длительное время может не замечать наличия недуга, и лишь когда дадут о себе знать нестерпимые боли в руках, больные отправляются за медицинской помощью. В комплекс диагностических мероприятий помимо прочего входят ангиография и томография.

Диагностика заболеваний сосудов верхних конечностей: допплерография, дуплексное сканирование и другие

Заболевания сосудов верхних конечностей - это патологические состояния, для которых характерно нарушение кровотока в периферических (идущих от грудной клетки вверх, к рукам) артериях. Кровоток нарушается из-за сужения или даже закупоривания просвета этих артерий.

Заболевания сосудов верхних конечностей, как и большинство болезней, которым подвержены артерии человека, могут быть спровоцированы атеросклеротическими проявлениями.

В медицинской практике такие заболевания встречаются относительно редко. Эта форма болезни артерий, как правило, развивается и прогрессирует постепенно, в течение достаточно длительного периода. На начальных стадиях болезни пациент может и не замечать каких-либо значительных симптомов. Но по мере дальнейшего прогрессирования болезни могут отмечаться боли в руках во время даже незначительных . Потеря чувствительности или онемение пальцев руки чаще всего имеет ту же самую причину.

Перед тем как приступить к лечению сосудов верхних конечностей, нужно пройти полное медицинское обследование.

Из инструментальных методов обследования используются:

• Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей- неинвазивный метод диагностики заболевания сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука. Метод применяется с целью оценки кровотока и основан на отражении звуковых волн - ультразвук при столкновении с объектами меняет свою частоту. Метод позволяет точно определить состояние сосудов, наличие препятствий для кровотока (тромбы, атеросклеротические бляшки, извитость), проходимость сосудов, патологические изменения.
• Дуплексное ультразвуковое сканирование сосудов верхних конечностей - один из методов диагностики заболевания сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука, но с более широкими возможностями. Данный метод позволяет визуализировать не только структуру сосудов, но и движение крови. С помощью дуплексного сканирования можно определить скорость, направление кровотока, а также увидеть препятствия нормальному току крови и дать рекомендации по их устранению.
• Ангиография - это рентгеновский метод диагностики кровеносных сосудов. Циркулирующая в сосудах кровь не задерживает рентгеновские лучи, поэтому для того, чтобы сосуд стал, виден на рентгеновских снимках, в кровь необходимо ввести рентгеноконтрастное вещество.
• Компьютерная томография позволяет получить послойное изображение кровеносных сосудов с помощью рентгеновских лучей и компьютерной обработки информации.
• Магнитно-резонансная ангиография - это метод исследования, предоставляющий изображение органов и тканей организма без применения рентгеновского излучения. Он заключается в том, что при облучении пациента радиоволнами в сильном магнитном поле высвобождается электромагнитная энергия, которая фиксируется и обрабатывается с помощью компьютера. При МРА оцениваются различные показатели работы сосудов, параметры и выявляются различного рода отклонения (аневризмы, тромбоз, атеросклеротические бляшки).

Заболевания вен и сосудов верхних конечностей - это относительно редкая форма болезней артерий. Обычно они возникают постепенно и прогрессируют в течение определенного периода времени.

Лечение постинъекционного тромбофлебита подкожных вен верхних конечностей

Причины. Тромбофлебит подкожных вен верхней конечности возникает обычно после внутривенных вливаний препаратов, обладающих способностью вызывать раздражение или повреждение тканей (хлорид кальция, фурагин, ристомицин, рентгеноконтрастные средства и др.), катетеризации сосуда и длительных капельных трансфузий, а изредка после кровососущих насекомых или локальных травм.

Симптомы тромбофлебита поверхностных вен:

• боль по ходу вены, боль в месте инъекции / введения катетера;
• уплотнение вены и резкая болезненность при надавливании;
• локальное повышение температуры;
• покраснение кожи над веной;
• отек конечности.

Лечение. При индивидуально-адекватном лечении постинъекционного тромбофлебита подкожных вен верхних конечностей воспалительные явления стихают, и проходимость вены восстанавливается в течение 7-12 дней.

Если тромбофлебит обусловлен постановкой катетера, то катетер необходимо удалить. При небольшом повреждении вен в большинстве случаев можно обойтись местным лечением. Если тромбофлебит развился на руке, обеспечивают ее функциональный покой (без соблюдения постельного режима и пользования эластическими бинтами).

Местно применяют:

• компрессы с 40-50 %-ным раствором спирта;
• гепаринсодержащие мази (лиотонгель, гепатромбин);
• мази и гели с нестероидными противовоспалительными препаратами (индометациновая мазь, гель с диклофенаком, индовазин);
• мази и гели, содержащие рутозид, троксевазин.

Острый тромбоз подключичной вены: симптомы и лечение

Острый тромбоз проксимальных отделов подключичной вены с распространением его на подмышечную вену и вены плеча и нарушением венозного оттока в верхней конечности во многих справочниках называют синдромом Педжетта-Шретера.

Причины. Начало острого тромбоза подключичной вены большинство авторов связывают либо с прямой травмой, либо с перенапряжением верхней конечности. Обычно синдром возникает у молодых пациентов, чаще у мужчин; в 1960-е годы он стал известен как «тромбоз усилия», когда была обнаружена связь данного недуга с активной физической деятельностью, хотя состояние может возникать и спонтанно.

Симптомы. Симптомами синдрома Педжета-Шреттера являются внезапная отечность и покраснение руки (чаще всего правой у правшей и левой у левшей), тяжесть, дискомфорт, плечо и предплечье синеет, вены увеличиваются и становятся более заметными. При появлении этих симптомов тромбоза подключичной вены необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностика. Важно диагностировать заболевание как можно раньше. Это позволит избежать тяжелых последствий, таких как легочная эмболия (попадание тромба из вены в легочную артерию и ее закупорка), которая может привести к смерти. По разным оценкам, вероятность легочной эмболии может достигать 36 % от общего числа страдающих синдромом Педжета-Шреттера. Другим финалом сосудистых расстройств острого тромбоза подключичной вены может быть венозная гангрена верхней конечности.

Лечение. При своевременной и адекватной терапии состояние улучшается через 2-4 недели, однако заболевание приобретает хронический характер. В острой стадии заболевания для лечения тромбоза подключичной вены применяют фибринолитики, антикоагулянты, антиагреганты, ангиопротекторы и др., по показаниям проводят оперативное лечение (шунтирующие операции).

Синдром верхней полой вены: симптомы и лечение

Синдром верхней полой вены – это неотложное состояние, связанное с нарушением кровообращения в бассейне верхней полой вены.

Симптомы. При окклюзии верхней полой вены возникают отеки и цианоз лица, верхней половины туловища и верхних конечностей, расширение поверхностных вен верхней половины тела. Нередко при нарушении оттока крови по верхней полой вене возникают носовые, пищеводные и трахеобронхиальные вследствие повышения венозного давления и разрыва истонченных стенок соответствующих вен. К этим симптомам синдрома верхней полой вены следует добавить , сонливость, одышку и кашель.

Вследствие значительного увеличения венозного давления иногда наблюдаются признаки повышения внутричерепного давления, то есть появляются мозговые симптомы: головная боль, головокружение, сонливость, тошнота, рвота, спутанность сознания и слуховые галлюцинации.

Причины. Окклюзию плечеголовной и верхней полой вен (синдром верхней полой вены) связывают, как правило, с предшествующей компрессией сосудов, внутригрудным новообразованием, увеличенными лимфатическими узлами или аневризмой аорты.

Диагностика может быть проведена методами дуплексного сканирования и флебографии, при которых важно выяснить проходимость безымянных вен, что во многом определяет возможность выполнения шунтирующей операции.

Основной метод лечения синдрома верхней полой вены - хирургический.

Статья прочитана 12 574 раз(a).

Одной из редких форм заболеваний сердечно-сосудистой системы является атеросклероз верхних конечностей, симптомы которого в основном проявляются в верхней части туловища. Эта форма атеросклероза поражает сосуды рук путем образования в артериях атеросклеротических бляшек, скопления которых вызывают нарушения в работе кровеносной системы. Болезнь характеризуется обширным списком симптомов, проявляющихся на разных стадиях ее развития.

Прежде чем говорить о заболевании сосудов рук, необходимо узнать, что же такое атеросклероз. Главной причиной любой формы атеросклероза является скопление атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов. Структура этих бляшек представляет собой плотную массу, состоящую из липидов соединительной ткани.

В течение всей жизни организм человека накапливает жиры и холестерин, поэтому заболевание чаще всего проявляется в пожилом возрасте. Важную роль в создании вредоносных образований играет неправильное питание и пренебрежение здоровым образом жизни. Многие ошибочно полагают, что главную опасность для сосудов представляет холестерин. На самом деле этот элемент выполняет защитную функцию, оберегая клеточные мембраны. Однако его переизбыток превращает полезный компонент в «плохой» холестерин и приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

В зависимости от выраженности симптомов, выделяют следующие стадии атеросклероза верхних конечностей:

1. Компенсация, в ходе которой пальцы рук начинают мерзнуть. При контакте с холодной водой больной испытывает неприятные ощущения. Наблюдается небольшая потеря чувствительности кожи.
2. В процессе относительной компенсации неприятные ощущения усиливаются. Кисти рук страдают от кислородного голодания, в результате чего выполнение физических нагрузок негативно сказывается на состоянии верхних конечностей. Холод в руках и онемение происходит изредка.
3. Следующая стадия развития заболевания характеризуется недостаточным кровообращением. Симптоматика начинает проявляться не только в кистях рук, но и продвигается к предплечьям. Изменения в сосудах теперь носит аномальный характер, болевые ощущения усиливаются и проявляются даже в состоянии покоя, страдает мелкая моторика.
4. На последней и самой тяжелой стадии происходят язвенно-некротические изменения, носящие патологический характер. Кожа рук приобретает голубоватый оттенок, ранки на коже начинают ощутимо болеть, а конечности стремительно отекают.

У человека, запустившего болезнь, на последней стадии атеросклероза наблюдаются очаги некроза. Омертвевшая ткань навсегда теряет способность полноценно функционировать, что является одним из опаснейших симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.

К счастью, большинство пациентов вовремя обращаются в больницу, жалуясь на судороги и болевые ощущения в руках. Выявить атеросклероз самостоятельно довольно сложно, ведь некоторые симптомы заболевания похожи на признаки варикозного расширения вен.

Атеросклероз сосудов рук имеет ряд отличительных признаков, однако объективные симптомы чаще всего проявляются уже на запущенной стадии заболевания. Некоторые признаки болезни можно заметить и на ранних сроках. Ситуацию усложняет то, что ряд симптомов атеросклероза сосудов рук характерен и для других заболеваний (варикозное расширение вен).

• болевые ощущения по мере расположения сосудов, которые наблюдаются в состоянии покоя;
• кожный покров теряет естественный цвет, руки бледнеют, появляется голубоватый оттенок;
• на отдельных конечностях наблюдается разное давление;
• возникают внезапные судороги;
• руки излишне чувствительны к перепадам температуры;
• нарушение целостности ногтей;
• волосяной покров на руках редеет;
• больной чувствует холод в конечностях;
• парестезии;
• в руках и предплечьях ощущается слабость;
• мышцы рук быстро утомляются, даже если больной не выполняет тяжелых физических упражнений.

Если человек обнаружил у себя хотя бы три признака из вышеперечисленных, можно говорить об атеросклерозе сосудов рук. Симптомы в определенной степени являются следствием ишемической болезни сердца и некроза тканей.

Отдельно нужно сказать о парестезиях. Парестезия - это не первостепенное состояние, а отклонение, возникающее по причине иных заболеваний. Помимо нарушения чувствительности, парестезия имеет специфическую симптоматику. Больной атеросклерозом чувствует жжение, зуд, легкие покалывания. Парестезия в руках может быть предвестником инсульта.

Человек, страдающий от атеросклероза, не сразу может обнаружить проблему. На ранних этапах болезни признаки недуга не проявляются в полной мере. В определении болезни может помочь только специализированное аппаратное исследование или биохимический анализ.

Однако все эти симптомы не всегда говорят об атеросклерозе. Слабейшие формы проявлений и отсутствие осложнений часто являются признаком других нарушений работы кровеносной системы, которые не имеют негативных последствий. Но если симптомы носят хронический характер и со временем усиливаются, это признак атеросклероза. Дело в том, что вследствие кислородного голодание конечности не могут восстановиться, и болезненные ощущения становятся только сильнее.

Одним из явных симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы и атеросклероза в частности является слабость в кистях рук и предплечьях. Однако этот признак далеко не всегда является сигналом к опасности. Например, некоторые молодые женщины могут чувствовать слабость в руках во время менструации.

Отдельно нужно сказать о слабости в мышцах рук, которая может носить как патологический, так и физиологический характер.

• длительная физическая нагрузка, например, когда человек долгое время удерживает на руках тяжелый груз;
• сдавливание кровеносных сосудов во сне;
• резкая смена температуры.

Симптомом атеросклероза является патологическая слабость в конечностях, которая наблюдается на протяжении длительного времени. Помимо нарушений в работе кровеносных сосудов, причиной слабости является сахарный диабет, артрит и вирусные инфекции.

Признаком серьезной патологии является разница между показателями примерно в 10 единиц. Однако, помимо атеросклероза, разное давление в руках часто может быть вызвано вполне безобидными причинами.

1. Психологический фактор. Бывает, что при измерении давления человек волнуется, и величина показателей возрастает. Успокаиваясь, он приступает к обработке второй руки, но так как пульс измеряющего поменялся, результат будет меньше.
2. Неравномерные физические нагрузки. Это особенно относится к правшам, которые большую часть работы выполняют удобной рукой. Давление в рабочей руке выше, чем в менее тренированной конечности.

Естественная разница в показателях не слишком велика. Однако если показатели отличаются более чем на десяток единиц, стоит задуматься. Высокое давление является одним из главных симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы всегда быть осведомленным по поводу здоровья сосудов, необходимо регулярно измерять давление в обеих руках. Обнаружив у себя существенную разницу в показателях, следует обратиться к врачу.

Во время ишемии в сосудах уменьшается просвет, и сердечная мышца, или миокард, получает недостаточное количество крови. Вследствие этого полностью нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что в худших случаях приводит некрозу и инфаркту миокарда. Развитие ишемии обусловлено рядом причин, главной из которых является атеросклероз.

• изменение цвета кожи рук, которые с течением времени приобретают синеватую окраску;
• отмирание волосяных луковиц, что приводит к выпадению волос и полному прекращению их роста;
• атрофируется жировая ткань;
• увеличение ороговевшего слоя;
• ногтевые пластины деформируются и постепенно становятся толще.

В частных случаях кожа покрывается небольшими болезненными язвами. Это возможно лишь на поздних стадиях заболевания, когда ткани уже начали подвергаться некрозу. Омертвение тканей наносит очень большой вред организму, ведь клетки, подвергнувшиеся некрозу, никогда не смогут полностью восстановиться.

Ишемия постепенно становится бичом современного человека, который преимущественно ведет сидячий образ жизни и является завсегдатаем сетей быстрого питания. Если раньше болезни считалась медицинским курьезом, то сейчас масштабы поражения пугают, ведь возраст больных постепенно снижается.

Помимо общих признаков заболевания сосудов верхних конечностей, выделяют редкие симптомы атеросклероза.

1. Леведо.
2. Эритромелалгия.
3. Акроцианоз.

Вышеперечисленные синдромы встречаются очень редко и являются весьма специфическими заболеваниями. Так, акроцианоз проявляется только у женщин до 30 лет, а эритромелалгия часто встречается у недоношенных малышей.

Мало кто слышал о болезни под названием леведо, однако этот недуг в редких случаях является симптомом заболевания сосудов рук. При леведо кожа рук человека покрывается мраморным древообразным рисунком из синих линий. Эта патология напрямую зависит от состояния сосудов и наблюдается только у женщин.

Эритромелалгия, известная специалистам как синдром Митчелла, также может являться признаком атеросклероза. Это редкое заболевание поражает мелкие кровеносные сосуды. Расширяясь, артерии приносят больному жгучую боль, которая изменяется при перепадах температуры. Болезнь протекает приступами, которые порой длятся несколько дней. Болезненные ощущения ослабевают, когда больной поднимает конечности вверх.

Нарушение кровообращения, вызванное атеросклерозом, изредка проявляется в форме акроцианоза. Это заболевание характеризуется посинением кожи и слизистой. Существует несколько видов акроцианоза, причем некоторые из них не всегда свидетельствуют о серьезной проблеме. Например, идиопатический и анестетический акроцианоз проявляется у здоровых людей при низкой температуре.

Часто характерные посинения появляются у недоношенных младенцев, однако это явление абсолютно безопасно и проходит в течение нескольких недель. О проблемах с сердечно-сосудистой системой говорит центральный акроцианоз.

Атеросклероз верхних конечностей - редкое заболевание, имеющее ряд симптомов, лечение которых возможно лишь в совокупности. Большинство признаков недуга характерны и для других болезней, что делает самостоятельную постановку диагноза практически невозможной. На ранних стадиях атеросклероза симптомы не проявляются в полной мере. Больной чувствует небольшую слабость и озноб, замечает изменение цвета кожи. Более серьезные признаки появляются позже, и могут выражаться в форме некроза. В большинстве случаев пациенты вовремя посещают доктора, поэтому до омертвения тканей дело доходит редко.

Пластические операции по увеличению груди, липосакция, подтяжка лица и все другие виды пластики в одном из лучших медицинских центров Европы - Музенхоф (Musenhof), Германия. Уникальные ускоренные малоинвазивные методы лечения.

ДИАГНОСТИКА

В начале врач проводит общее исследование состояние здоровья, расспрашивает о том, как началось заболевание, как оно прогрессировало, жалобы, наличие вредных привычек. Обязательно проводится измерение артериального давления и биохимические анализы крови. Врач также проводит определение пульса на определенных местах ног: это позади лодыжек и на стопе, в подколенной ямке и на бедре. Врач не просто определяет частоту пульса, но и его качество.

Кроме того, врач проводит специальные пробы для определения характера кровотока в нижних конечностях.

• Сегментарное измерение кровяного давления, то есть в разных местах руки
• Рентгенография грудной клетки
• Ультразвуковая допплерография – неинвазивный метод диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука. Метод основан на физическом феномене Допплера и применяется с целью выявления уровня сужения или закупорки сосудов
• - также один из методов диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука, но с более широкими возможностями
• Компьютерная аксиальная томография
• Магнитно-резонансная ангиография
• Контрастная ангиография

8(925) 740-58-05 - СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ

• Симптомы заболеваний периферических артерий нижних конечностей
• Лечение и профилактика заболеваний сосудов нижних конечностей
• Заболевания сосудов верхних конечностей - Симптомы - Диагностика