Задержка месячных на 15 дней. Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность: причины, последствия, что делать

Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность

Самая распространенная причина задержки месячных — беременность, поэтому если критические дни не наступили вовремя, женщина через несколько дней идет в аптеку и покупает тест. Если беременности нет и тест отрицательный, возникает вопрос: в чем причина задержки и что делать?

Может ли быть задержка месячных при отрицательном тесте?

Может! Рассмотрим несколько ситуаций.

Ситуация первая: женщина больна. В механизме менструального цикла задействованы несколько органов: мозг (гипоталамо-гипофизарная система), яичники, матка. Нарушения их работы приводят к отсутствию менструаций. Тест не ошибается: женщина не беременна, а причина аменореи кроется в ее организме.

Ситуация вторая: тест врет. Все экспресс-тесты основаны на определении ХГЧ (гормона — хорионического гонадотропина). Во время беременности уровень гормона в моче повышается, менее чем через месяц достигая 10-25 мМЕ/мл, благодаря этому тест дает положительный результат. Просроченные или некачественные тесты могут показать отрицательный результат, искажая ситуацию.

Ситуация третья: неправильное применение теста. Тесты могут ошибаться, если женщина беременна, но выпила накануне много жидкости, приняла мочегонное или страдает болезнями мочевыводящих путей, замедляющими выведение ХГЧ.

Что делать, если тест отрицательный, но месячных нет. При отсутствии месячных и отрицательном тесте на беременность нужно через неделю провериться снова. Собирайте мочу строго утром. Нельзя принимать мочегонные, нужно ограничить объем выпиваемой жидкости. Если была задержка, относитесь к здоровью внимательнее.

Причин много, они зависят от состояния женщины и срока задержки. В любом случае паниковать не нужно: задержка не всегда связана с беременностью или болезнью.

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

Задержка месячных на один день

• Небольшой сбой. При изменении климата, усталости, приеме некоторых препаратов цикл сдвигается. Задержка на один день — нормальное явление. В первый день задержки ничего предпринимать не нужно.
• Есть беременность, но тест сделан слишком рано. Производители пишут, что можно тестировать беременность с первого дня задержки: это не так. Иногда уровень ХГЧ низок и не определяется даже через неделю. Бывает, что женщина не всегда знает, в какой день после полового акта произошло зачатие, и неправильно отсчитывает срок.
• Выходу выделений мешает полип. Из-за закупорки шейки полипом может возникнуть атрезия, затрудняющая выход менструальной крови. В этом случае месячные есть, но кровь остается внутри матки. Возникает гемотометра, орган наполняется кровью. Это состояние опасно для жизни и здоровья женщины.

Если в срок менструального цикла, когда должны прийти месячные, болит низ живота и поясница, наблюдаются повышение температуры, головокружение, тошнота и рвота, нужно обратиться к врачу.

Задержка менструации на 7 дней

Яйцеклетка может выйти из яичника позже, поэтому месячные на неделю задерживаются и у не беременных женщин. Нужно подождать, а через несколько дней задержки обратиться в клинику к гинекологу, сделать анализ крови и мочи на ХГЧ. В этом случае вероятность ложноотрицательного результата минимальна.

Задержка менструации на 10 дней

Возможно, беременность при отрицательном тесте развивается неправильно или замерла, поэтому уровень гонадотропина повышается медленней обычного. Нужно подождать неделю, обратиться к врачу и сдать анализы на ХГЧ.

Задержка месячных на 15 дней

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

15-й день задержки — повод для беспокойства. В этот период менструального цикла уже должна пройти следующая овуляция.

Причины отсутствия и нерегулярности менструаций:

• Стресс , блокирующий выделение гормонов гипоталамо-гипофизарной системой. Такое состояние вызывается депрессивным настроением и другими психическими и психологическим проблемами.
• Опухоль гипофиза , вызывающая гормональные изменения и отсутствие менструаций. Иногда аменорея возникает из-за неправильной работы надпочечников и щитовидной железы.
• «Ложная беременность» , когда у женщины, стремящейся или, наоборот, боящейся иметь детей, прекращаются месячные при отрицательном тесте. Возникают признаки беременности, вызванные психологическим самовнушением.
• Поликистоз яичников , при котором в яичнике образуются кисты разного размера. У женщины нарушается секреция эстрогенов, сбивается циклический процесс изменения слизистой матки. Иногда менструальная функция восстанавливается, но через несколько месяцев сбивается вновь.
• Внематочная беременность , когда плод закрепляется не в матке, а за ее пределами: в яйцеводе, яичнике, шейке, брюшине.
• Анэмбориональная беременность , при которой внутри плодного яйца отсутствует эмбрион.
• Плацентарная недостаточность , при которой зародыш не получает достаточное количество питательных веществ и плохо развивается.
• Замершая беременность.
• Анемия (недостаточность гемоглобина или красных кровяных телец). Организм женщины старается сохранить кровь, поэтому блокирует наступление менструации.
• Снижение веса значительно ниже нормы. Девушки и женщины, следуя моде, садятся на жесткие диеты, худеют на 10-15 кг за месяц, провоцируя аменорею.
• Тяжелые болезни и инфекции , перенесенные в течение последнего менструального цикла

Если повторный тест на беременность отрицателен, а менструация не наступает, нужно обратиться к врачу, пройти УЗИ и полное обследование.

Признаки, которые подскажут причину задержки

Задержка менструации, болит грудь. Грудь болит при ПМС, если была задержка и когда женщина беременна, диагностического значения признак не имеет. Это просто отёчность тканей, вызванная гормональными изменениями. Если молочные железы увеличиваются в размере, вероятность беременности высока.

Задержка менструации после 40 лет (при климаксе) . В предклимактерическом периоде у всех женщин случаются задержки месячных. Причина - снижение уровня половых гормонов. Менструальный цикл начинает «прыгать» от 28 до 90 дней, а выделения становятся более скудными. Иногда менструации не приходят несколько месяцев, а потом начинаются снова

Хотя способность женщины к зачатию после 40 лет уже снижается, беременность возможна. Эндометрий в этом возрасте может чрезмерно утолщаться, приводя через месяц или два к маточным кровотечениям. При задержке менструации после 40 лет нужно обязательно посетить врача и сделать УЗИ.

Задержка месячных, розовые или коричневые скудные выделения . Это опасный признак, указывающий на возможный трубный аборт, возникающий из-за внематочной беременности. Растущий эмбрион, закрепившийся в маточной трубе или яичнике, погибает и отторгается. Возможен разрыв органа с излитием крови в брюшную полость, такое состояние опасно для жизни женщины. Иногда происходит самопроизвольное прерывание беременности. Гибель зародыша на раннем сроке чаще всего связана с генетическими аномалиями и иммунологическими проблемами: организм матери считает эмбрион инородным телом и отторгает.

Кровянистые выделения при отсутствии месячных и отрицательном тесте требуют срочного посещения врача, вне зависимости от дня задержки, даже если ничего не болит.

Задержка месячных при грудном вскармливании. В большинстве случаев при кормлении ребенка месячные не наступают (лактационная аменорея), но беременность возможна. Женщина узнает о ней поздно, когда плод начинает шевелиться, и прерывание невозможно. Приходится рожать, хотя роды со столь небольшим интервалом нежелательны: организм не оправился от прошлой беременности, закончившейся несколько месяцев назад, и мама кормит грудью.

Задержка месячных, тянет живот (боли внизу живота, тянет поясницу) . Эти тревожные симптомы указывают на выкидыш, внематочную или замершую беременность, разрыв трубы и яичника. Кровянистые выделения и боль возникают при задержке крови в матке, заболеваниях половой сферы. Ситуация требует срочного врачебного вмешательства.

Задержка месячных и температура 37 . Повышенная температура тела не указывает на беременность. Она диагностирует наличие воспалительного процесса, причём не обязательно в половых органах.

Если повышена базальная температура (в прямой кишке), это значит, что овуляция прошла. Во время беременности показатель держится на уровне 37-37.2 и падает при замирании беременности или выкидыше. Причину может определить только гинеколог.

Как вызвать месячные при задержке

Самостоятельно принимать какие-либо меры, чтобы вызвать месячные, не рекомендуется, ведь причина задержки не ясна. В литературе же можно встретить следующие советы:

• Принять ванну с водой, теплее обычной. При повышенном давлении и тромбозе это делать нельзя: расширение сосудов может привести к кровоизлиянию, а отрыв тромба - к эмболии.
• Принимать витамин С три дня в дозе 3000 мг/сутки. Опять-таки совет не подходит многим женщинам, особенно нервным, страдающим камнеобразованием в почках и мочевом пузыре, беременным.
• Пить гранатовый сок - 2 стакана в день, настой имбиря или петрушки 100 г/ 2 л кипятка в течение 3-4 дней — эти растения также содержат большую дозу витамина С.
• Усилить интимную жизнь: месячные могут наступить из-за прилива крови во время полового акта.
• Принимать настой василька, душицы крапивы, шиповника, тысячелистника, девясила, спорыша - 2 ст/л на литр. Лучше использовать смесь из этих трав. Пить в течение дня.
• Выпить стакан отвара луковой шелухи такой же концентрации, как для окрашивания яиц.

И все-таки лучше не рисковать, и если была задержка, обратиться к врачу, обследоваться, сделать УЗИ, диагностировать причину аменореи и устранить ее.

Чем грозит женщине задержка менструации

Все зависит от причин задержки. Если это беременность, то все зависит от намерения оставить ребенка. Во всех остальных случаях нужно посетить гинеколога и выяснить, чем была вызвана задержка месячных. Причина бывает опасной: замершая и внематочная беременность, внутриутробная гибель эмбриона, задержка крови в матке, воспаление внутренних половых органов. Диагностировать аменорею самостоятельно и лечить ее дома бессмысленно и опасно.

Менструальный цикл является своеобразным индикатором женского здоровья. А любые отклонения от нормы должны насторожить и стать сигналом для обращения к врачу. Женщина, не имея возможности самостоятельно разобраться в происхождении изменений, станет переживать даже там, где на то нет никаких оснований. А консультация врача расставит все по своим местам и убережет от пустых тревог. Подобная ситуация очень распространена, например, когда наблюдается задержка месячных 20 дней.

Общие сведения

Нормальные параметры менструального цикла определяются влиянием основных регуляторов: гормонов гипофиза и яичников. Их содержание взаимосвязано и не должно выходить за установленные рамки. От этого зависит длительность отдельных фаз и всего цикла. Известно, что последний должен укладываться в месячный промежуток, но даже в норме возможны индивидуальные отклонения в пределах от 21 до 34 дней.

После месячных под влиянием фоллитропина происходит стимуляция роста фолликула в яичнике. В это время постепенно увеличивается концентрация эстрогенов, что способствует восстановлению слизистой оболочки матки (пролиферация эндометрия). Момент, когда происходит разрыв доминантного фолликула с выходом из него яйцеклетки, называется овуляцией – это как раз середина цикла (в среднем 14 день). А во вторую фазу наблюдается рост концентрации прогестерона, обеспечивающего подготовку матки к возможной беременности: эндометрий набухает, увеличивается количество железистых клеток. Если же зачатие не произошло, то приходит очередная менструация.

Причины

Из нормальных параметров цикла становится ясно, что 18 дней задержки – это уже много. Поэтому необходимо выяснять причины отклонений. Многим хорошо известно, что подобная ситуация – яркий признак наступившей беременности. И это совершенно верно. Более того, подобное явление совершенно нормально у девушек пубертатного возраста, когда менструации только начинаются, и у женщин после 45 лет, когда они уже прекращаются. Но помимо физиологических изменений в организме, задержка месячных может свидетельствовать о совершенно иных процессах.

В целом, такой характер цикла, при котором наблюдается задержка месячных, характерен для гипоменструального синдрома. А он наблюдается при различных заболеваниях, прямо или косвенно отражающихся на репродуктивной функции. К ним относят следующие состояния:

• Гипогонадизм.
• Поликистоз яичников.
• Воспалительные заболевания (хронический эндометрит).
• Частые аборты.

Нужно понимать, что причина задержки заключается либо в прямом воздействии на слизистую оболочку матки, либо в системных гормональных сдвигах. Второе широко распространено в современном мире, поскольку находится под влиянием множества внешних факторов:

• Нерационального питания.
• Психоэмоциональных стрессов.
• Физического переутомления.
• Климатических изменений.
• Приема лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, антидепрессантов и др.).
• Различных интоксикаций.
• Лучевого воздействия.

Причиной задержки месячных на 20 дней могут стать и общие заболевания у женщины, например, анемия, гиповитаминоз, сахарный диабет или туберкулез. Поэтому трудно переоценить важность тщательной и полноценной дифференциальной диагностики.

Задержка месячных – частая причина для беспокойства. Она провоцируется как физиологическими, так и патологическими состояниями.

Симптомы

Как и любые нарушения в организме, расстройства цикличности менструаций требуют детализации. В этом как раз и помогает опрос пациентки, поскольку врач в основном ориентируется на жалобы. В отношении же других симптомов, которые могут присутствовать у женщины, крайне необходимы осмотр и объективное обследование.

Беременность

Если выявляется задержка 20 дней, то прежде всего нужно подтвердить или исключить беременность, как наиболее распространенную физиологическую причину у женщин репродуктивного возраста. В сочетании с положительным экспресс-тестом, можно ожидать следующих симптомов:

• Повышенная усталость.
• Дискомфорт внизу живота.
• Учащенное мочеиспускание.
• Изменение вкуса и обоняния.
• Подташнивание.
• Раздражительность.

Такое известие не может не радовать, но теперь женщина должна понимать всю серьезность бережного отношения к своему здоровью, ведь внутри ее растет новая жизнь. А день, когда окончилась последняя менструация, станет точкой отсчета для вычисления предполагаемого срока родов.

Климакс

Обратная сторона задержки на 21 день, месяц или более – это угасание репродуктивной функции. Но климакс может быть как физиологическим, т. е. у женщин 45–50 лет, так и патологическим, когда месячные прекращаются задолго до этого возраста. Но в любом из случаев признаки одни и те же:

• Приливы жара в теле.
• Повышенная потливость.
• Снижение настроения.
• Подъемы артериального давления.
• Головные боли и головокружение.
• Учащенное сердцебиение.

Наряду с вазомоторными симптомами, эстрогеновый дефицит проявляется урогенитальными расстройствами, нарушениями со стороны кожи и ее придатков: сухостью, зудом и жжением во влагалище, болью при половом акте, частыми позывами на мочеиспускание; тусклостью и выпадением волос, ломкостью ногтей. Но они возникают позже - через 3–5 лет после менопаузы.

Гипоменструальный синдром

Одно дело, когда месячные не приходят из-за физиологических изменений, но совершенно другое – это патологические процессы, провоцирующие нарушения менструального цикла. К сожалению, это встречается среди многих женщин. Задержка месячных на 20 дней при отрицательном тесте говорит о гипоменструальном синдроме. А он проявляется следующими признаками:

1. Опсо- или брадименорея (удлинение цикла вплоть до 8 недель).
2. Олигоменорея (длительность месячных составляет 2 дня или менее).
3. Гипоменорея (объем менструальных выделений не превышает 50 мл).

Циклические выделения могут задерживаться даже на довольно длительное время. В крайних случаях развивается спаниоменорея, когда они приходят лишь 2–4 раза в год. Кроме этих нарушений, у женщин часто отмечается альгоменорея, т. е. болезненные месячные, а также беспокоят общие нарушения: раздражительность, головные боли, депрессия, бессонница. Во многих случаях диагностируют бесплодие, как следствие нарушения гормональных взаимоотношений.

Безусловно, причиной гипоменструального синдрома могут стать различные заболевания. Поэтому у женщины будут присутствовать и соответствующие симптомы, характерные для той или иной патологии. Их нужно обязательно учитывать при проведении дифференциальной диагностики, когда есть задержка 20 дней и тесты отрицательные.

При гипоменструальном синдроме месячные могут задержаться на период от двадцати дней до 4 недель, а иногда и более.

Дополнительная диагностика

Чтобы разобраться, из-за чего у женщины задержка 18 дней или более, необходимо провести дополнительную диагностику. Какие из лабораторных и инструментальных методов использовать – это решение врача, основанное на результатах первичного осмотра. Поэтому женщине может потребоваться пройти следующие процедуры:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимия крови: гормоны (хорионический гонадотропин, лютропин, фоллитропин, пролактин, тиреотропный, эстрадиол, прогестерон, тестостерон), показатели воспаления, антитела к инфекциям и др.
• Анализ влагалищной слизи и выделений.
• УЗИ органов малого таза.
• Кольпоскопия.
• Гистероскопия.

В условиях задержки тест на беременность – важный компонент диагностики, доступный еще на догоспитальном этапе. Женщина его проводит самостоятельно, а о результатах сообщает врачу. Учитывая индивидуальную ситуацию, нелишним будет консультация смежных специалистов, особенно эндокринолога. И только после получения всех результатов можно с уверенностью сказать о причинах нарушений в менструальном цикле. Если выявлена какая-то патология, то и лечение будет назначено соответствующее.

Если задержка менее недели – это может быть вариантом нормы. Если же срок задержки более длительный, это может быть и заболевание репродуктивных органов, и беременность.

Для начала следует исключить факт беременности. Если 6 дней задержка месячных, не стоит сразу предпринимать активные меры. Нужно подождать хотя бы дня два или три, потому что тест на беременность вряд ли покажет достоверный результат на таком раннем сроке. Задержка месячных 9 дней дает возможность действовать более уверенно. Нужно сдать анализ на хорионический гонадотропин человека, а также можно сделать тест на беременность. Если анализы не будут положительными, следует подождать еще дней семь. Задержка месячных 14 дней более серьезна. Проведите еще раз анализ на ХГЧ и тест на беременность. Если результат снова отрицательный, тогда следует начинать проверку на наличие заболеваний и посетить своего лечащего врача-гинеколога.

Причины задержки менструации

1. Изменения веса. Низкий вес тела или чрезмерная быстрая потеря веса могут привести, например, к задержке месячных на 9 дней. Ожирение также может вызвать изменения в вашем менструальном цикле.
2. Стресс. Если овуляция задерживается, может быть задержка месячных 9 дней. Если у вас нет овуляции, может произойти задержка месячных 15 дней и больше, или месячные не появятся вообще.
3. Контрацептивы. Из-за гормональных контрацептивов может появиться задержка месячных 9 дней или даже задержка месячных 15 дней. Некоторые противозачаточные средства останавливают менструации в течение нескольких месяцев или до одного года, могут изменять силу кровотечения.
4. Физические нагрузки - напряженные упражнения могут сбить менструальный цикл, может появиться задержка месячных 9 дней и больше.
5. Лекарства. Если вы принимаете лекарства, проконсультируйтесь с вашим фармацевтом, чтобы узнать, могут ли быть сбои в цикле побочным эффектом.
6. Заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз может изменить уровень выработки определенных гормонов, который может вызвать сбои, например - задержка месячных 15 дней.
7. Грудное вскармливание. Гормоны, которые влияют на лактацию, задерживают наступление овуляции и, как следствие – дают задержку месячных.
8. Расстройства пищевого поведения.
9. Изменения в режиме дня. Если вы вдруг перейдете от дневной смены на ночное время, или наоборот, или у вас работа, которая постоянно вызывает перебои в режиме дня, будьте готовы к постоянным задержкам (задержка месячных 15 дней и больше, вплоть до того, пока вы не стабилизируете свой режим).

Важно помнить, что задержка не является чем-то необычным для женщин. Поэтому, если такое произойдет, постарайтесь не паниковать раньше времени. В большинстве случаев ваш цикл вернется в нормальное русло в следующем месяце. Аменорея обычно не диагностируется, пока вы не пропустили по крайней мере 3 месячных цикла.