Конспект урока "основы гигиены труда, личная гигиена официантов "
n1.htm
Гигиена труда
Часть первая
ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ГИГИЕНЫ ТРУДА
Глава 1
ВВЕДЕНИЕ
Предмет, задачи и методы гигиены труда
Гигиена труда - раздел профилактической медицины, изучающий, влияние на организм человека трудового процесса и факторов производственной среды с целью научного обоснования нормативов и средств профилактики профессиональных заболеваний и других неблагоприятных последствий воздействия условий труда на работающих.Условия труда на производстве, являющиеся предметом изучения гигиены труда, представляют собой совокупность производственных факторов, формирующихся под воздействием социально-экономических процессов. Производственные факторы, воздействующие на работающих, могут включать:
· химические, физические и биологические вредные факторы производственной среды;
· особенности производственных процессов и оборудования;
· характер и организацию труда;
· организацию рабочих мест;
· состояние и гигиеническую эффективность санитарно-техническихустройств и средств индивидуальной защиты (СИЗ);
· бытовое обеспечение работающих на производстве;
· психологический климат в трудовом коллективе.
Основной задачей гигиены труда является качественная и количественная опенка воздействия условий труда на организм, на основе которой производится разработка и внедрение мероприятий, способных обеспечить максимальную производительность труда при отсутствии вредного влияния на здоровье работающих.
Текущие задачи гигиены труда определяются развитием народного хозяйства и направлены на всемерное улучшение и оздоровление условий труда, снижение и ликвидацию профессиональных заболеваний.
Гигиена труда (разрабатывает: гигиенические нормативы, являющиеся основой законодательства в области оздоровления условий труда; санитарные правила устройства и содержания промышленных предприятии; рекомендации по рациональной организации трудовых процессов и рабочих мест, режимам труда и отдыха
В задачу гигиенытруда входит оценка эффективности используемых оздоровительных мероприятий.
Гигиена труда существует также как область практической деятельности, которая решает вопросы санитарного надзора на действующих, строящихся и проектируемых производственных объектах промышленного, сельскохозяйственного и другого назначения.
Гигиена труда как научная дисциплина для решения стоящих перед ней многоплановых задач применяет различные методы исследования. При изучении окружающей среды на производстве используются преимущественно физические и химические методы исследования. Для оценки влияния характера трудового процесса и факторов производственной среды на динамику физиологических реакций организма работающих применяются физиологические,биохимические,психологические и другиеметоды.
Для изучения состояния здоровья, заболеваемости рабочих коллективов широко используются клинические и санитарно-статистические методы.
При нормировании факторов производственной среды широко используются экспериментальные исследования с применением электрофизиологических, биохимических, патоморфологических, гематологических, токсикологических, эмбриологических и других методов.
Гигиена труда неразрывно связана c профпатологией, а также с теоретическими и клиническими дисциплинами (аналитической химией, физикой, физиологией, неврологией, дерматологией, оториноларингологией и др.).
Гигиена труда может быть подразделена) на общую и частную.
Общая гигиена труда изучает закономерности воздействия отдельных факторов производственной среды и трудового процесса и их комбинаций на организм, разрабатывает меры и методы профилактики их неблагоприятного воздействия. Крупными разделами общей гигиены труда являются физиология труда и промышленная токсикология.
Частная гигиена труда комплексно изучает воздействие условий труда на здоровье и работоспособность человека в отдельных отраслях промышленности (горнодобывающей, металлургии, машиностроениии др.)исельскохозяйственного производства (полеводстве, животноводстве и др.).
Проводя исследования на производстве, гигиенист труда должен помнить о единстве биологического и социального в труде. Основоположники марксизма рассматривали труд прежде всего как явление социальное, одновременно обращая внимание на его _ биологическую сторону, связанную с затратой мускульной энергии и умственного напряжения, в основе которой лежат сложные биохимические процессы, требующие затрат определенных энергетических ресурсовчеловека.Труд - это «преждевсегопроцесс, в котором человек своей собственной деятельностью опосредует, регулирует и контролирует обмен веществ между собой и природой».
Преобразуя внешнюю природу, человек вместе с тем преобразует и свою собственную природу. Историческую роль труда в становлении и развитии человечества впервые сформулировал Ф. Энгельс. Труд, по его определению, - это «...первое основное условие всей человеческой жизни, и притом в такой степени, что мы, в известном смысле, должны сказать: труд создал самого человека».
В своем развитии гигиена труда неразрывно связана с историческим развитием общества, его общественно-экономическими формациями.
При различных общественно-экономических формациях труд выступает в различных формах, коренным образом влияющих на оздоровление его условий.
Основные этапы развития гигиены труда
Гигиена труда имеет богатую и своеобразную историю, в которой прослеживается деятельность многих выдающихся ученых и практиков.Первые сведения о профессиональных болезнях встречаются в трудах учёных древней Греции и Рима -Гиппократа, Плиния, Салена.
Так, Гиппократ(460-377 гг. до н. э.) писал о вредном влиянии рудничной пыли. Он впервые составил перечень «свинцовых» профессий и описал при этом токсическое действие свинца, выделив в картине интоксикации «свинцовые» колики. Позднее Гален подробно, описал патологию, вызванную действием свинцовой пыли. Плиний старший (I век н. э.) писал о вреде вдыхания пыли при добыче киновари и серы.
Характерный для средневековья общий упадок в развитии экономики, культуры и науки не внес каких-либо дополнительных знаний.по. гигиене и профессиональным болезням.
B XV- XVI веке с началом быстрого развития горнорудной и металлургической промышленности появились работы по описанию тяжелых условий труда, и в частности профессиональным заболеваниям горняков, возникающим от воздействия пыли,- это "труды Агриколы Парацельса и др.
Наблюдения выдающихся ученых древности и средневековья подготовили почву для появления новой науки о заболеваниях, связанных с профессиональной деятельностью. Основоположником ее по праву считается итальянский врач профессор, практической медицины ректор Падуанского университета Бернардино Рамаццини (1633-1714). Его книга «Рассуждения о болезнях ремесленников», над которой он работал около 50 лёт, является первым трудом, содержащим систематическое изложение вопросов гигиены труда в разнообразных профессиях с описанием клиники профессиональных заболеваний. Наблюдения за условиями жизни, труда и болезнями ремесленников и рабочих мануфактур, которое совпало с периодом перехода от феодализма к ранней стадии капитализма, придали книге Рамаццини социальную направленность. К. Маркс высоко ценил ее и использовал в своих трудах.
Развитие гигиены труда в России неразрывно связано с развитием общественно-экономических формаций, прогрессом техники и культуры, а начиная со.второй половины XIX века, - и с рабочим движением, поскольку одним из требований его было улучшение условий труда в промышленности.
Так, уже при Петре I, когда строились металлургические заводы, металлообрабатывающие, оружейные мастерские и корабельные верфи, издается «Регламент для мануфактур». в котором указывается, что «коллегии надлежит крепко смотреть, чтобы фабрикант порядочно содержал мастеровых...»
В 1714 г в России издается «Регламент и работные регулы», в которых делается попытка оградить.рабочего.от произвола владельца предприятия. В это же время появляется приказ держать.лекаря при двух оружейныхзаводах.
Основоположник русского естествознания М.В. Ломоносов в трактате«Первые основания металлургии илирудныхдел» (1763) обратил внимание навопросыгигиеныибезопасности труда «горных людей», вентиляции шахт, крепления выработок, одежды рудокопов, поднял[ вопрос о последствиях применения детского труда.
Прогрессивные русские врачи уже на ранних этапах развития промышленности задумывались над необходимостью улучшения условий труда и пытались привлечь внимание к этим вопросам. Яркое описание тяжелых условий труда на металлургических предприятиях Урала принадлежит русскому врачу И. М. Протасову.Первая русская книга по гигиене труда «Болезни рабочих с указанием предохранительных мер» вышла в свет в 1847 г. Ее автор, А. Н. Никитин (1793-1858), по праву считается одним из основоположников гигиены труда в России. В книге описаны условия труда рабочих 120 профессий. Наряду с собственными наблюдениями А. Н. Никитин использовал материалы работ Рамаццини.
В период быстрого развития капитализма в России наряду с другими социальными проблемами остро возникли новые вопросы в области здравоохранения, и в частности в области промышленной гигиены.
В. И. Ленин, глубоко знавший нужды трудящихся, писал о положении рабочего класса в царской России: «Тысячи и десятки тысяч людей, трудящихся всю жизнь над созданием чужого богатства, гибнут от голодовок и от постоянного недоедания, умирают преждевременно от болезней, порождаемых отвратительными условиями труда, нищенской обстановкой жилищ, недостатком отдыха».
Небывалый рост рабочего движения и его организованный характер заставили царское правительство принять меры по регламентации отношений между рабочими и предпринимателями. В1885 г. был издан закон о запрещении ночной работы подростков, и женщин, а в следующем годузакон, ограничивающий штрафы. Были расширены права фабричной инспекции. По требованию шахтеров Донбасса правительство было вынуждено издать правила по безопасному ведению горных работ. В 1887 г под непосредственным влиянием созданного В. И. Лениным «Петербургского Союза борьбы за освобождение рабочего класса» был издан закон о сокращении длительности рабочего дня, организации надзора за промышленными предприятиями и медицинской помощи. В 1911 грост забастовочного движения привел к изданиюзакона о социальномстраховании рабочих.
В этот же период формируетсягигиена труда как самостоятельный раздел гигиенической науки. Её становление связано с именами прогрессивных отечественных ученых.
Выдающаяся роль вразвитиигигиенытруда принадлежитФ. Ф. Эрисману (l842-1915),первомупрофессор y гигиены Московского университета. Его книга «Профессиональная гигиена или гигиена умственного и физического труда», опубликованная в 1877 г, представляет собой первоеоригинальное отечественное руководство по гигиенетруда.Подруководством Ф. Ф. Эрисмана большая группа московских санитарных врачей (А. В. Погожев, Е. М. Дементьев идр.)провеласанитарное обследование фабрик и заводов Московскойгубернии. Результатом этой работы явился 19-томный труд «Материалы по исследованию фабрик и заводов Московской губернии» под редакцией Ф. Ф. Эрисмана. На основе этих исследований был разработан проект санитарных правил поустройству исодержанию промышленных предприятий, который в условиях царской России реализован не был.
Большая роль в развитии гигиены труда принадлежит одномуиз основателей отечественной гигиены А. П.Доброславину (1842-1889). Его идеи о необходимости изучения всех факторов трудового процесса, которые могут оказать влияние на здоровье и трудоспособность работающего человека, актуально звучат и сегодня. В работах А. П. Доброславина дано описание тяжелых условий труда на табачных фабриках, в шахтах, кессонах; дано описание различной этиологии, а такжекартины профессиональных отравлений сероводородом, свинцом.
В этот же период в области гигиены труда работал Д. П. Никольский (1855-1918). Врач с прогрессивными общественно-политическими взглядами, он рассматривал профессиональную гигиену как важнейшую часть общественной гигиены и видел основную задачу в том, чтобы «выяснить вредно действующие условия на рабочего и указать меры к предотвращению этих неблагоприятных условий». Д. П. Никольский внес значительный вклад в гигиену труда, профилактику заболеваний и травматизма. Будучи страстным пропагандистом, он читал курс лекций по профессиональной гигиене студентам петербургских институтов (горного и политехнического), организовал специальные музеи профессиональной гигиены для учебных целей. Совместно с А. А. Скочинскими Н. А. Вигдорчиком Д. П. Никольский был организатором первойв России (Петербурге) выставки по гигиене и охране труда. В 1907 г. он издал «Курс профессиональной гигиены», одно из первых оригинальных руководств по этой дисциплине. В своих работах, в частности встатье «Жертвы фабрично – заводского труда», выступал за улучшение условий труда и быта рабочих, независимость фабрично-санитарного надзора от предпринимателей.
Велик вклад в развитие гигиены труда одного из основоположников современной отечественной гигиенической науки заслуженного деятеля науки РСФСР Г. В. Хлопина (1863-1929).Им выполнены крупные экспериментальные работы по действиюпромышленных ядов на организм, физиологии труда (расходу энергии при работе], гигиене труда и профессиональным заболеваниям в химической, горнорудной, других отраслях промышленности. Этим вопросам посвящены монографии«Химическая промышленность и народное здоровье», «Трудовой режим и профессиональные вредности»и др. Он первым указал на то, что сотрясения (общая вибрация) в условиях производства могут оказывать вредное воздействие на организм работающих. Большое практическое значение имел 2-томный труд, выполненный под руководством и при участии Г. В. Хлопина, «Методы гигиенических исследований».
В истории развития и становления гигиены труда как научной дисциплины исключительно важная роль принадлежит В. А. Левицкому (1867-1936) -советскому гигиенисту и организатору санитарного дела, заслуженному деятелю науки РСФСР. Свою практическую деятельность в области гигиены и санитарного дела он начал в 1896 г. санитарным врачом в Московской губернии, в 1914 г. он возглавил санитарную организацию московского губернского земства. Знаменательной вехой в жизни В. А. Левицкого явилось знакомство в 1900 г. с В. И. Лениным. Эта встреча сыграла большую роль в формировании марксистского мировоззрения В. А. Левицкого и в его общественной деятельности. В. А. Левицкий выступил в 1908 г. с гневной обличительной статьей «Из области коллизий между трудом и капиталом»., в которой была блестяще вскрыта социально-экономическая сущность причин, препятствующих оздоровлению условий труда рабочих. Широкую известность получили его работы по условиям труда вфетровом производстве.Онустановил наличие массовых ртутных отравлений среди кустарей, занятых производством фетровых шляп, (1901), и прилагал много сил для устранения ртути из этого производства. В круг научных интересов ученого входили исследования, посвященные проблемам лучистогои конвекционной тепла, профессионального рака. действия на организм радия и продуктов его распада. После Великой Октябрьской социалистической революцииВ. А.Левицкийбыл одним из организаторов и первым директором Государственного институтаохраны трудавМоскве,директором Институтапрофессиональных болезней Наркомздрава РСФСР.
Необходимоотметитьбольшую роль вразвитии гигиены и физиологии труда крупнейшего русского физиолога И. М. Сеченова (1829-1905). Его книга «Очерк рабочих движении человека» является по существу первым исследованием в области физиологии труда, в ней оценивается роль нервнойсистемы в процессе работы и другие вопросы. В специальной статье, опубликованной в «Вестнике общества технологов», И. М. Сеченов затронул такую важную проблему, как физиологические критерии для установленияпродолжительности рабочегодня. В основу организации активного отдыха в настоящее время положен феномен Сеченова, объясняющий благоприятное влияние на работоспособность сменяемости нагрузки рабочих органов.
В развитии физиологии труда исключительно важное значение имеют также труды отечественных ученых Н. Е. Введенского (1852-1922), А. А. Ухтомского (1875-1942), М. И. Виноградова (1892-1968).
Исследования передовых ученых, санитарных, фабрично-заводских и страховых врачей, раскрывающих условия труда и быта рабочих царской России, были использованы В. И. Лениным в его трудах.
Вместе с тем следует подчеркнуть, что В. И. Лениным на основании глубокого изучения положения рабочего класса в России были теоретически обоснованы и сформулированы так же, как и другие социально-политические требования рабочего класса, требования о законодательном ограничении продолжительности рабочего дня восемью часами, запрещении детского труда, обеспечении обязательной медицинской помощи рабочим и их семьям и другие. Эти требования наряду с основными политическими задачами борьбы вошли в проект программы РСДРП, сформулированной В. И. Лениным в 1899 г. После Великой Октябрьской социалистической революции гигиена труда получила широкое развитие как научная дисциплина и как система практических мероприятий, направленных на оздоровление условий труда во всех отраслях народного хозяйства.
Основные требования рабочих об улучшении условий труда, медицинской помощи и техники безопасности в полной мере могли быть реализованы только после победы Великой Октябрьской социалистической революции, завоевания рабочим классом политической власти. Уже на 4-й день (11 ноября 1917 г.) после взятия власти рабоче-крестьянское правительство приняло декрет о восьмичасовом рабочем дне и ежегодных отпусках. В 1918 г. был издан первый «Кодекс законов о труде», а в 1922 г. утвержден ВЦИК и введен в действие новый, значительно пополненный кодекс.
В. И. Ленин, выступая на 4-й сессии ВЦИК, в связи с принятием нового кодекса говорил: «Это - громадное завоевание Советской власти, что в такое время, когда все страны ополчаются на рабочий класс, мы выступаем с кодексом, который прочно устанавливает основы рабочего законодательства, как, например, 8-часовой рабочий день».
В этот же период организуется инспекция труда, а в 1919 г. была создана Государственная промышленно-санитарная инспекция, вошедшая в системуЗдравоохранения в 1934 г.
В последующем создается стройная система трудового законодательства на основе глубоких научных изысканий, выполненных на базе вновь созданных научно-исследовательских учреждений по охране и гигиене труда.
В 1923 г. в Москве был создан Институт по изучению профессиональных болезней, получивший имя его организатора - В. А. Обуха (ныне Институт гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР). С момента образования институт активно развивает профилактическое направление советской медицины. Первые научные изыскания сотрудников носили социально-гигиенический характер, были направлены на установление связи заболеваний с условиями труда и быта,разрабатывались методы этих исследований. В настоящее время институт является головным учреждением страны по проблеме «Научные основы гигиены труда и профпатологии».
В 1923 г. вХарькове открывается Украинский институт рабочей медицины. Важным научно-методическим центром стал созданный в 1924 r Институт по изучению профессиональных болезней в Ленинграде. Возглавлял его Н. А. Вигдорчик (1875- 1955) - известный ученый-клиницист, профпатолог. Коллектив института внес существенный вклад в разработку клинико-статистического метода изучения профессиональной патологии, экспертизу профессиональной трудоспособности, профессиональный отбор и др.
Важнейшую роль в изучении проблемы охраны и гигиены труда сыграл Государственный научный институт охранытруда, созданный в 1925 г. Основными задачами института были изучение отдельных факторов производственной среды, разработка трудового законодательства. Организатором и первым руководителем института был С. И. Каплун (1897-1943), которому принадлежит выдающаяся роль в создании советской гигиены труда. Он был организатором кафедры гигиены труда при I Московском медицинском институте, им. И. М. Сеченова, автором первых оригинальных руководств по гигиене труда, многих монографий, редактором журнала «Гигиена труда и техника безопасности».
В последующие годы были созданы институты в нескольких крупных промышленных центрах РСФСР (г. Горький, Свердловск, Уфа), а также на Украине (в Киеве, Донецке и Кривом Роге), в Казахстане (Караганда), Азербайджане, Грузии и Армении.
С. И. Каплун (1897-1943)
Большие задачи перед гигиеной труда наметились в период индустриализации страны во время первых пятилеток. Строились такие гиганты, как Магнитогорский, Кузнецкий металлургические комбинаты, Уральский завод тяжелого машиностроения, Горьковский автозавод, Челябинский и Сталинградский тракторные заводы, мощные химические комбинаты, создавались новые отрасли промышленности, реконструировались старые. Потребовалось оперативное решение таких вопросов, как гигиеническая оценка новых производств, новой техники и разработка применительно к ним типовых оздоровительных мероприятий. Жизнь требовала планомерной массовой подготовки врачей в области гигиены труда.
В 1923 - 1926 г. создаются первыекафедры гигиенытруда на медицинских факультетах- вначаленаУкраине (Харькове, Киеве), а затем в РСФСР (Москве, Ленинграде). В 1926 г. преподавание гигиены труда было включено в программу всех медицинских факультетов РСФСР.
В годы первых пятилеток повсеместно организуются санэпидстанции как основные учреждения санэпидслужбы. К концу 1940 г. в СССРуже насчитывалось 1958 санэпидстанций, где число санитарных врачей и других специалистов с высшим образованием составило более 11000 человек. Практические санитарные врачи активно участвовали в разработке научных проблем.
В 20-30-х годах успешные научные исследования ведутся в области профессиональной патологии, гигиены труда в химической промышленности, значительное внимание начинает уделяться оценке промышленных ядов.
В становлении и развитии промышленной токсикологии большие заслуги принадлежат Н. С. Правдину и Н. В. Лазареву.
Н. С. Правдиным (1882-1954) была разработана первая классификация промышленных ядов по производственному признаку, предложена оценка степени токсичности химических соединений по пороговым концентрациям, обращалось внимание на необходимость изучения зависимости токсичности от структуры химических веществ, написаны классические труды по промышленной токсикологии и комбинированному действию промышленныхядов, механизмов развития хронических отравлений. Н. С. Правднным создана Московская школа токсикологов возглавляемая в настоящее время членом-корреспондентом АМН СССР И. В. Саноцкимавтором современных принципов гигиенического нормирования промышленных ядов, достойно продолжающим дело своего учителя.
Н. B. Лазарев (1895-1974) - заслуженный деятель науки РСФСР, своими исследованиями теоретически обосновал и экспериментальнодоказалзначениефизико-химическихсвойстввеществ для их токсичности. Эти работы легли в основу определения токсичности новых химических веществ, так называемымирасчетными методами. До настоящего времени настольной книгой врачей и различных специалистов, занимающихся охраной труда, является справочник «Вредные вещества в промышленности», вышедший под его редакцией.Этакнига выдержала 7 изданий.
Одной из ведущих проблем гигиены труда в 20-30-е годы явилась проблема производственного микроклимата. Были проведены глубокие и разносторонние исследования механизмов влияния на организм высокой температуры и инфракрасного излучения, методов их измерения и оценки, а также разработки теплозащитных санитарно-технических мероприятий. Теоретические исследования позволили установить основные закономерности теплообмена работающих с внешней средой и действием тепла, холода, инфракрасной радиации и температурных перепадов на основные физиологические функции организма и биохимические процессы. Результаты этих исследований послужили основой нормирования производственного микроклимата. Большие заслуги в исследовании проблемы производственного микроклимата и разработке основ его гигиенического нормирования принадлежат В. А. Левицкому, А. А. Летавету,Г. X. Шахбазяну, М. Е. Маршаку, Б. Б, Койранскому и др.
A. A. Летавет (1893-1984) - советский гигиенист академик АМН СССР лауреат Ленинской и Государственной премий СССР.
В1919-1925 гг. работал инспектором Наркомтруда, с 1927 г. заведовал гигиеническим сектором Института гигиены труда и промышленной санитарии Наркомздрава СССР. С 1935 г. руководил лабораторией промышленного микроклимата Института гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, с 1948 по 1971 г. был директором этого института. А. А. Летавет является основоположником промышленной радиационной гигиены, под его руководством проведены первые исследования условий труда при работах с радиоактивными веществами, ионизирующими излучениями, разработаны научно обоснованные меры по защите работающих и созданы первые санитарные правила и нормативы в этой области. Большой вклад внесен им в разработку проблемы гигиенического нормирования токсических веществ и профилактикипрофессиональных интоксикаций. А. А. Летавет является соавторомпервого советскогоруководствапо гигиенетруда(1934), редактором и соавтором учебнику по гигиене труда (1946), организатором издания и редактором трехтомного руководства по гигиене труда и руководства по профессиональным болезням. Им был основан журнал «Гигиена труда и профессиональные заболевания», главным редактором которого он являлся более 25 лет.
А. А. Летавет (1893-1984)
Е. Ц. Андреева-Галанина (1888-1975)
Б. Б. Койранский (1886-1972) - один из крупнейших специалистов, и организаторов в области гигиены труда. В 1918 г. он организовал подотдел профессиональной гигиены при отделе охраны труда ВЦСПС, основной задачей которого была разработка законодательных положений по вопросам промышленной гигиены. Принимал активное участие в создании Всесоюзного института охраны труда, Народного комиссариата труда и Народного комиссариата здравоохранения, заведуя одним из его отделов. В 1925 г. при активном участии Б. Б. Койранского была организована кафедра гигиены труда в Государственном институте медицинских знаний в Ленинграде, которой он руководил затем многие годы. Его дальнейшая творческая научная деятельность протекала в Ленинградском НИИ гигиены труда и профзаболеваний.
Широкоевнедрение впроизводстворучных механизированных инструментов и другой вибрационной техники вызвало необходимость гигиенических и клинических исследований вибрации как вредного фактора производственной среды. Наиболее широко эти исследования проводились в Ленинградском институте гигиены труда и профзаболеваний под руководством Е. Ц, Андреевой-Галаниной (1888-1975). Ученица Г. В. Хлопина, Е. Ц. Андреева-Галанина с 1932 г. работала научным сотрудником Ленинградского НИИ гигиены трудаипрофзаболеваний, в котором затем стала руководить созданной ею в 1937 г. первой в СССР лабораторией по изучению вибрации. С 1952 по 1972 г. была заведующей кафедрой, гигиены труда с клиникой профзаболеваний Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института. Значительный вклад внесла она в разработку проблем вибрационных поражений, с ее именем связано создание основ гигиенического учения овибрации. Она первая дала полное описание клинической картины вибрационных поражений, ввела понятие «вибрационная болезнь», которое вошло в медицинскую практику и теорию профессиональной патологии. Ею впервые разработаны физиологически обоснованные гигиенические нормы, предельно допустимых величин вибрации ручных механизированных инструментов и комплекс мер по профилактике вредного действия этого фактора. Фундаментальные работы проведены Е. Ц. Андреевой-Галаниной в области патогенеза шумовой патологии, и профилактики вредногодействия на организм производственного шума.
Под ее руководством впервые в стране начаты производственно-гигиенические и экспериментальные исследования инфразвука.
В годы Великой Отечественной войны советская медицина, в том числе гигиеническая наука и практика, решала ответственные задачи по охране здоровья трудящихся. В невероятно тяжелых условиях военной обстановки необходимо было осуществить коренную перестройку медико-санитарного обслуживания рабочих, в первую очередь оборонной промышленности, так как от состояния их здоровья зависела производительность труда и, следовательно, выпуск продукции, необходимой фронту. На этих предприятиях создавались медико-санитарные части, в задачу которых входило проведение санитарно-гигиенической, противоэпидемической и лечебно-профилактической работы, направленной на снижение заболеваемости, травматизма и профессиональных отравлений. Особое внимание уделялось надзору за санитарно-гигиеническим состоянием цехов.
Большую целенаправленную работу проводили государственные санитарные инспекции. Особое внимание уделялось вопросам охранытруда женщин и подростков. Конкретные научно-практические задачи решали ученые. Специалисты Института гигиены труда и профзаболеваний им. В. А. Обуха разработали мероприятия по профилактике отравлений тринитротолуолом, улучшению условий труда на предприятиях танковой промышленности и др. Самое непосредственное участие в этих работах принимал известный советский гигиенист академик АМН СССР Л. К. Хоцянов (1889-1978), научную деятельность которого на посту "Заведующего гигиеническим отделом института отличала постоянная тесная связь с производством и практикой социалистического строительства в нашей стране. Двухтомная монография Л. К. Хоцянова по вопросам гигиены труда в машиностроительной промышленности, руководства по вентиляции, статистической разработке и анализу заболеваемости внесли существенный вклад в оздоровление условий труда работающих и охрану здоровья трудящихся.
Л. К. Хоцянов (1889-1978)
Л. И. Медведь (1905-1982)
Наряду с глубокой разработкой вопросов промышленной гигиены уже в 30-е годы трудами Н. К. Витте, Г. Ф. Поллак и др. были заложены основы гигиены коллективного сельскохозяйственного труда. Впослевоенныегоды, и особенно последние десятилетия, гигиена сельскохозяйственного труда сформировалась в самостоятельный раздел гигиены труда.
Значительный вклад в развитие гигиены сельскохозяйственного труда и токсикологии пестицидов внес Л.И. Медведь (1905- 1982), академик АМН СССР, заслуженный деятель науки УССР. Его организаторская деятельность на посту директора Киевского НИИ гигиены труда и профзаболеваний с 1952 по 1964 г., а затем с 1964 по 1982 г. директора Всесоюзного НИИ гигиены и токсикологии пестицидов, полимеров и пластических масс способствовала созданию творческих научных коллективов, занимающих ведущие позиции в области гигиены сельскохозяйственного труда как у нас в стране, так и за ее пределами. Монографии, руководства по гигиене сельскохозяйственного труда, справочник по пестицидам, вышедшие под редакцией Л. И. Медведя и при непосредственном его авторстве, играют огромную роль в сохранении здоровья сельских тружеников.
Развитию гигиены труда и профпатологии способствовали труды члена-корреспондента АМН СССРпроф. К. П. Молоканова, профессоров П. П. Движкова, А. П. Долгова, Э. А. Дрогичиной Э Б Курляндской, 3. В. Гордон, И. Г. Фридлянда, 3. И. Израэльсона, академика АМН СССР В.К. Навроцкогоимногих других.
3. И. Израэлъсон (1893-1975)
Особенностью советской гигиены труда является широкое проведение комплексных исследований в области оздоровления условий труда в отдельных отраслях народного хозяйства. Для ведущихотраслей промышленности - машиностроения, металлургической, угольной, горнорудной и других разработаны санитарные правила, включающие систему оздоровительных мероприятий.
Особое внимание уделяется разработке методологических вопросом гигиенического нормирования. Обобщение накопленных материалов теоретического и практического характера, клинико-статистических данных позволило сформулировать принципы нормирования вредных факторов производственной среды.
За последнее десятилетие проведены комплексные исследования по изучению особенностей условий труда в новой, интенсивно развивающейсяотрасли - микробиологическойпромышленности.
Перевод сельского хозяйства на индустриальную основу также поставил новые проблемы перед гигиеной труда, особенно в области предупредительного санитарного надзора, связанного с созданием агропромышленных объектов, внедрением новых технологических процессов, машин и оборудования, разработке режимов труда и отдыха. Эти вопросы успешно решаются.
Значительные достижения имеются в области промышленной токсикологии. Так, если первые законодательно установленныепределы допустимых концентраций вредных веществ в воздухе рабочей зоны распространялись на 14 наименований в 1930 г., то к настоящему времени определены предельно допустимые концентрации около 1,5 тыс. вредных веществ. При этом постоянносовершенствуются принципы нормирования. Предметом оценки являются также эффекты отдаленного действия на организм и потомство.
Успешно проводятся разработки вопросов профилактики пневмокониозов и в первую очередь силикоза; широким фронтом изучаются гигиенические аспекты физическихфактороввнешней среды на производстве (акустических колебаний широкого диапазона, ионизирующего излучения, электромагнитных волн радиочастотного диапазона, лазерного излучения).
Врезультате проведенных исследований получены данные о биологическом действии их на организм, разработаны санитарные нормативы.
Как указывает Н. Ф. Измеров, проведенные в последние годы широкие комплексные исследования по единым программам Государственного комитета СССР по науке и технике и ВЦСПС с рядом министерств и ведомств способствовали разработке и внедрению только в десятой пятилетке около 900 нормативно-законодательныхдокументов,направленных на оздоровление условий труда и профилактику заболеваемости.
Планомерное развитие экономики нашей страны, строгое соблюдение норм и правил по охране труда позволили коренным образом улучшить санитарно-гигиенические условия труда во всех отраслях народного хозяйства.
Так, в химических производствах благодаря соблюдению гигиенических рекомендаций, герметичности оборудования, дистанционному управлению и другим мероприятиям концентрации токсических веществ в воздухе снижены до предельно допустимого уровня. Благодаря этому полностью исчезли случаи острых и выраженных хронических отравлений.
Механизация горных работ, применение системы мер пылеподавлёния привело к резкому снижению случаев пневмокониозов и в первую очередь силикоза.
Пылевая профессиональная патология обычно выявляется лишь в начальных стадиях.
Систематическое планомерное улучшение условий труда в металлургической промышленности и машиностроении также способствовало снижению профессиональных заболеваний вибрационной болезнью пневмокониозами и др.
За годы девятой пятилетки профессиональная заболеваемость снизилась на 24%, за десятую пятилетку - на 26%., Среди еще появляющихся случаев заболеваний преобладают слабо выраженные, стертые формы.
Современный этап научно-технического прогресса - интенсификация народного хозяйства на основе широкого внедрения достижений науки в производство - ставит новые задачи перед гигиенической наукой и практикой.
Успехи гигиены труда в значительной мере зависят от организации гигиенической науки, развития практической санитарной службы и подготовки кадров.
Большое значение имеет осуществляемая головным институтом координация исследований по проблеме «Научные основы гигиены труда и профпатологии», в разработке которой участвует в среднем около 100 учреждений медицинского, биологического и технического профиля различных министерств и ведомств с общим числом сотрудников, составляющим свыше 1,5 тыс. человек, которые ежегодно выполняют около 600 научных тем.
Руководителем головного института и председателем проблемной комиссии является академик АМН СССР Н. Ф. Измеров - автор многочисленных социально-гигиенических и других исследований, способствующих развитию гигиены труда на современном этапе.
Среди ученых, вносящих значительный вклад в гигиену труда и подготовку кадров врачей и научных работников, успешно трудятся члены-корреспонденты АМН СССР Б. Т. Величковский, Ю. И. Кундиев, Н. Ю. Тарасенко, Е. И. Воронцова, лауреат Ленинской премии профессор А. К. Гуськова и др.
Обучение и подготовка врачей гигиенического профиля в нашей стране производится по специальной программе на 24 санитарно-гигиенических факультетах медицинских вузов и в Ленинградском санитарно-гигиеническом медицинском институте (ЛСГМИ). Этот вуз был создан в 1947 г. на базе II Ленинградского медицинского института с целью коренного улучшения подготовки кадров по санитарно-гигиеническим дисциплинам и развития научно-исследовательской работы в области теории и практики гигиены. С этими задачами институт успешно справляется, являясь единственным в мире вузом подобного профиля. ЛСГМИ на сегодня - интернациональный вуз: наряду со студентами нашей страны в его стенах проходят подготовку студенты-иностранцы, представители 52 стран мира.
Успешно ведется подготовка и на кафедрах гигиены труда других медицинских институтов страны. Многие из них представлены самостоятельными школами с богатыми научными и учебными традициями - это кафедры I ММИ им. И. М. Сеченова, Киевского, Харьковского, Донецкого, Ташкентского медицинских институтов и др.
Повышение квалификации врачей-гигиенистов труда осуществляется на соответствующих кафедрах институтов усовершенствования врачей, а в последние годы - и на факультетах усовершенствования врачей при медицинских вузах.
Основные понятия о производственных вредностях и профессиональных заболеваниях
Трудовая деятельность человека протекает в условиях определенной производственной среды, которая при несоблюдении гигиенических требований может оказывать неблагоприятное влияние на работоспособность и здоровье человека.
Производственнаясреда как часть окружающей человека внешней среды складывается из природно-климатических факторов и факторов, связанных с профессиональной деятельностью (шум, вибрация, токсические пары, газы и т. д.), которые принято называть вредными факторами. Те же факторы могут быть и опасными.
Опасныминазываютсяфакторы,способныепри определенных условиях вызывать острое нарушение здоровья и гибель организма; вредными -факторы, оказывающие отрицательное влияние на работоспособность или вызывающие профессиональные заболевания и другие неблагоприятные последствия.
Помимо опасных и вредных факторов, условия труда определяютсяпроизводственнойобстановкойилихарактером труда.
Характер труда, его организация, взаимоотношения в ряде случаев могут также неблагоприятно повлиять на работоспособность или здоровье человека. В связи с этим гигиена труда нередко оперирует понятием производственные (профессиональные) вредности, под которым понимаются всефакторы, способныевызывать снижение работоспособности, появление острых и хронических отравлений и заболеваний, влиять на рост заболеваемости свременной утратой трудоспособности и вызывать другие отрицательные последствия.
В соответствии со стандартом опасныеивредныефакторы подразделяются на химические – токсические вещества различного агрегатного состояния, способные вызвать какие-либо виды общего, местного или отдаленного неблагоприятного воздействия на организм; физические - шум, вибрация и другие виды колебательных воздействий, ионизирующие и неионизирующие излучения, климатические параметры (температура, влажность и подвижность воздуха), атмосферное давление, уровень освещенности, а также фиброгенные пыли; биологические - патогенные микроорганизмы, микробные препараты, биологические пестициды, сапрофитная спорообразующая микрофлора (в животноводческих помещениях), микроорганизмы - продуценты микробиологических препаратов.
Учитывая сказанное выше о производственных вредностях, к числу вредных (или неблагоприятных) факторов относятся также: физические (статические идинамические)перегрузки - подъем и перенос тяжестей, неудобное положение тела, длительное давление на кожу, суставы, мышцы и кости; физиологически недостаточная двигательная - активность(гипокинезия); нервно – психическиеперегрузки - умственное перенапряжение, эмоциональные перегрузки, перенапряжение анализаторов.
Наиболее характерными специфическими последствиями воздействия профессиональных вредностей являются профессиональные отравления и заболевания.
Профессиональные отравления - это острая или хроническая интоксикация, вызванная вредным химическим фактором в условиях производства.
Профессиональное заболевание - заболевание, вызванное воздействием вредного фактора в условиях производства и подтвержденное в установленном порядке.
Термин «профзаболевания» имеет законодательно-страховое значение. Список профессиональных заболеваний утверждается в законодательном порядке.
В результате научной разработки вопросов гигиены труда и широкого внедрения достижений науки в практику в нашей стране достигнуты большие успехи в улучшении условий труда и ликвидации профотравлений и профзаболеваний: только за первые 35 лет Советской власти частота профессиональных интоксикаций снизилась в 7 раз. Случаи острых отравлений стали редкостью, а тяжелые формы свинцовых интоксикаций, бериллиоза и др. практически сейчас уже не встречаются.
Гигиена труда на этапе ускорения научно-технического прогресса
Сущность научно-технического прогресса, всеобщий закон которого обосновал в своих работах В. И. Ленин, заключается в постепенной и все возрастающей замене ручного труда машинами и другими техническими средствами. «...Прогресс техники в том и выражается, что человеческий труд все более и более отступает на задний план перед трудом машин», - писал В. И. Ленин. - «В замене ручного труда машинным нет ничего „нелепого": напротив, в этом и состоит вся прогрессивная работа человеческой техники. Чем выше развивается техника, тем более вытесняется ручной труд человека, заменяясь рядом все более и более сложных машин».Поставленная партией задача ускорения социально-экономического развития страны требует глубоких сдвигов в решающей сфере человеческой деятельности - экономике.
Высшей целью экономической стратегии партии был и остается неуклонный подъем материального и культурного уровня жизни народа. Реализация этой цели в предстоящем периоде требует ускорения социально-экономического развития, всемерной интенсификации и повышения эффективности производства на базе научно-технического прогресса. Намечено в период до 2000 года: «Обеспечить дальнейший подъем благосостояния всех слоев и социальных групп населения, глубокие перемены в сфере труда и условиях жизни людей».
Основными путями обеспечения научно-технического прогресса являются: техническое перевооружение производства; внедрение в народное хозяйство принципиально новых технологий - электронно-лучевых, плазменных, импульсных, радиационных, биологических и других; производство машин и агрегатов большой единичной мощности; оснащение производства системами машин для комплексной механизации и автоматизации. Это потребует повышения эффективности научных исследований и сокращение сроков разработки и внедрения новых научных достижений в производство, совершенствования стандартов и технических условий.
Важнейшими направлениями научно-технического прогресса на современном этапе признано приоритетное развитие электроники, атомной энергетики, комплексной автоматизации, создание новых материалов и технологий их производства и обработки, биотехнологии.
В настоящее время применяются и получают все более широкое внедрениеавтоматические и полуавтоматические линии, металлообрабатывающее оборудование с числовым программным управлением, промышленные манипуляторы, комплексно-автоматизированные производства, управляемые с помощью ЭВМ, гибкие автоматизированные производства.
В соответствии с решениями XXVII съезда КПСС вводятся в строй новые и расширяются действующие предприятия по производству лекарственных препаратов и биологически активных веществ для медицинских целей, микробиологических средств защиты растений от болезней и вредителей, кормовых добавок для повышения продуктивности животноводства (кормового белка, аминокислот, ферментов и др.).
В сельскохозяйственном производстве научно-технический прогресс в известной мере повторяет его черты в промышленности и в значительной степени зависит от укрепления, дальнейшего развития и структурного улучшения материально-технической базы всех звеньев агропромышленного комплекса.
Научно-технический прогресс в сельском хозяйстве определяется комплексной механизацией, энерговооруженностью и химизацией сельскохозяйственного производства. Он оказывает огромное влияние на характер и условия труда.
Труд в процессе интенсификации научно-технического прогресса изменяет свои привычные формы, способствует формированию новой производственной среды. Научно-технический прогресс в целом приводит к положительным изменениям условий труда и улучшению состояния здоровья рабочих. Этому способствуют:
· внедрение комплексной механизации, снижающей долю тяжелого физического труда;
· автоматизация производства, позволяющая вывести рабочего из опасной или вредной зоны и таким образом предохраняющая оператора от возможного неблагоприятного воздействия вредных факторов производственной среды;
· изменениепрофессионально-квалификационнойструктуры кадров, повышающее интеллектуализацию труда. В условиях научно-технического прогресса стираются не только социальные грани между физическим и умственным трудом, но и в известной степени физиологические различия между ними.
Вместе с тем для современных форм труда характерны пониженная двигательная активность и повышенная нервная напряженность. Важнейшей задачей гигиены труда является выявление общих закономерностей и механизмов действия на организм работающих новых факторов производственной среды и новых форм организации трудового процесса, установление нормативов, обеспечивающих благоприятные условия и безопасность трудовой деятельности в любой отрасли промышленности и сельского хозяйства. Это в равной степени относится как к обоснованию предельно допустимых концентраций токсических веществ и безопасных уровней воздействия различных новых химических и физических факторов, факторов биологической природы и их сочетаний, так и разработке физиологически оптимальных режимов труда.
В условиях научно-технического прогресса главной задачей специалистов по гигиене труда является их активное опережающее влияние на гигиеническую оптимизацию новых технологических схем, процессов и оборудования от опытной разработки до промышленного внедрения. Следует помнить, что рост единичных мощностей и скоростей машин и агрегатов неизбежно приводит к увеличению таких физических факторов производственной средыкак шум, вибрация, ультра- и инфразвук. Необходимо предусматривать эффективную защиту от этих вредных факторов, начиная со стадии проектирования оборудования до его внедрения.
Неотъемлемой частью человеческой жизни является труд. Как правило, работа и здоровье взаимосвязаны. Когда работа полностью соответствует целям, способностям и пределам возможностей человека, а нарушения здоровья, вызываемые вредными профессиональными факторами, находятся под контролем, работа играет важную роль в укреплении физического и психического здоровья. Достижение цели и самовыражение в работе служит источником удовлетворения и повышения чувства собственного достоинства.
Вредные производственные факторы, если их воздействие превышает допустимые значения, рассматриваются как причинные факторы профессиональных заболеваний. Условия труда и его характерные особенности, наряду с другими факторами риска, могут способствовать развитию болезней, имеющих многофакторную этиологию, в частности гипертонической болезни. В свою очередь заболевания, вызванные инфекцией, могут быть отягощены воздействием профессиональных факторов.
Анализ профессиональной заболеваемости в России в последние годы свидетельствует, что неблагоприятные условия труда сохраняются практически во всех отраслях экономики и влекут за собой ухудшение состояния здоровья работающих, высокий уровень профессиональных заболеваний, несчастных случаев на производстве, потерю трудоспособности. Это свидетельствует о важности осуществления на предприятиях целенаправленной профилактической работы.
Для характеристики отдельных профессий используется физиологическая классификация трудовой деятельности, согласно которой существуют шесть форм трудовой деятельности.
1. Труд, требующий значительной мышечной активности. В настоящее время этот вид трудовой деятельности имеет место при отсутствии механизированных средств для работы. Эти работы характеризуются (в первую очередь) повышенными энергетическими затратами от 17...25 МДж (4000...6000 ккал) в сутки. Физический труд, развивая мышечную силу и стимулируя обменные процессы, в то же время имеет ряд отрицательных последствий. Прежде всего это социальная неэффективность труда, связанная с низкой производительностью, необходимостью высокого напряжения физических сил и потребностью в длительном отдыхе (до 50 % рабочего времени).
2. Групповой труд - конвейер. Особенности данной формы труда определяются дроблением процесса на операции, заданным ритмом, строгой последовательностью выполнения операций, автоматической подачей деталей к каждому рабочему месту с помощью движущейся ленты конвейера. Конвейерная форма труда требует синхронной работы ее участников в соответствии с заданным темпом и ритмом. При этом чем меньше времени затрачивает работник на операцию, тем монотоннее работа, тем упрощеннее ее содержание. Монотония - ведущая отрицательная особенность конвейерного труда, приводящая к преждевременной усталости и быстрому нервному истощению. Основа этого специфического явления - преобладание процесса торможения в корковой деятельности, развивающегося при действии однообразных повторных раздражителей. При этом снижается возбудимость анализаторов, рассеивается внимание, снижается скорость реакций и быстро наступает утомление.
3. Механизированные формы труда. При этой форме труда энергозатраты рабочих находятся в пределах 12,5...17 МДж (3000...4000 ккал) в сутки. Особенностью механизированных форм труда являются уменьшение мышечных нагрузок и усложнение программы действий. Соответствующие профессии нередко требуют специальных знаний и двигательных навыков. В условиях механизированного производства наблюдается уменьшение объема мышечной деятельности, в работу вовлекаются мелкие мышцы дистальных отделов конечностей, которые должны обеспечить большую скорость и точность движений, необходимые для управления механизмами. Однообразие простых и большей частью локальных действий, однообразие и малый объем воспринимаемой в процессе труда информации приводят к монотонности труда.
4. Труд, связанный с частично автоматизированным производством. При полуавтоматическом производстве человек выключается из процесса непосредственной обработки предмета труда, который целиком выполняет механизм. Задача человека ограничивается выполнением простых операций по обслуживанию станка: подать материал для обработки, пустить в ход механизм, извлечь обработанную деталь. Характерные черты этого вида труда - монотонность, повышенный темп и ритм работы, утрата творческого начала. Физиологической особенностью в значительной мере автоматизированного труда является готовность работников к действию и связанная с ней быстрота реакции на устранение возникающих неполадок. Такое функциональное состояние «оперативного ожидания» бывает различным по степени утомительности и зависимость от отношения человека к работе, срочности необходимого действия, ответственности предстоящей работы и т.д.
5. Труд, связанный с управлением производственными процессами и механизмами. При этой форме труда человек включен в систему управления как необходимое оперативное звено - чем менее автоматизирован процесс управления, тем больше его участие. С физиологической точки зрения различаются две основные формы управления производственным процессом. В одних случаях пульты управления требуют частых активных действий человека, в других - редких. В первом случае непрерывное внимание работника получает разрядку в многочисленных движениях или рече-двигательных актах, во втором - работник находится в состоянии готовности к действию, его реакции малочисленны.
6. Интеллектуальный (умственный) труд. Этот труд представлен как профессиями, относящимися к сфере материального производства (конструкторы, инженеры, техники, диспетчеры и др.), так и не относящимися к ней (врачи, учителя, писатели и др.). Интеллектуальный труд характеризуется необходимостью переработки большого объема информации с мобилизацией памяти, внимания. Мышечные нагрузки, как правило, незначительны: суточные энергозатраты составляют 10...11,7 МДж (2000...2400 ккал). Для данного вида труда характерна гипокинезия, т. е. значительное снижение двигательной активности человека, приводящее к ухудшению реактивности организма и повышению эмоционального напряжения. Гипокинезия является неблагоприятным производственным фактором, одним из условий формирования сердечно-сосудистой патологии у лиц умственного труда. Умственный труд объединяет работы, связанные с приемом и переработкой информации, требующие преимущественного напряжения сенсорного аппарата, внимания, памяти, а также активации процессов мышления, эмоциональной сферы. В зависимости от организации трудового процесса, равномерности нагрузки, степени эмоционального напряжения формы умственного труда существенно различаются:
Операторский труд, связанный с выполнением функции контроля за работой машин. Работа оператора отличается большой ответственностью и высоким нервно-эмоциональным напряжением. Например, труд авиадиспетчеров характеризуется переработкой большого объема информации за короткое время и повышенной нервно-эмоциональной напряженностью;
Управленческий труд - труд руководителя учреждения, предприятия, характеризующийся чрезмерным объемом информации, дефицитом времени для ее переработки, повышенной личной ответственностью за принятие решений, периодическим возникновением конфликтных ситуаций;
Творческий труд - наиболее сложная форма трудовой деятельности, требующая значительного объема памяти, напряжения внимания, что повышает степень нервно-эмоционального напряжения (научные работники, писатели, композиторы, артисты, конструкторы и т.д.);
Труд преподавателей и медицинских работников, связанный с постоянным контактом с людьми, повышенной ответственностью, часто дефицитом времени и информации для принятия правильного решения, что обусловливает высокую степень нервно-эмоционального напряжения;
Труд учащихся и студентов, характеризующийся напряжением основных психических функций, таких как память, внимание, восприятие, наличие стрессовых ситуаций (зачеты, экзамены).
Факторами трудового процесса, воздействующего на работающего человека, являются условия и характер труда.
Условия труда - внешняя среда, в которой трудится человек, та производственная обстановка, которая окружает его на производстве. Исходя из гигиенических критериев, условия труда подразделяются на четыре класса:
1-й класс - оптимальные условия труда. В этих условиях сохраняется здоровье работающих и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности. Оптимальные нормативы производственных факторов установлены для микроклиматических параметров и факторов трудового процесса. Для других факторов условно за оптимальные принимаются такие условия труда, при которых неблагоприятные факторы отсутствуют либо не превышают уровня, принятого в качестве безопасного для населения;
2-й класс - допустимые условия труда. Они характеризуются такими уровнями факторов трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест. Возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены. Условия труда не должны оказывать неблагоприятного действия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья работающих и потомство. Допустимые условия труда условно относят к безопасным;
3-й класс - вредные условия труда. Характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающих;
4-й класс - опасные (экстремальные) условия труда. Характеризуются таким уровнем производственного фактора, воздействие которого в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, здоровья, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм.
Характер труда - это оценка показателей трудового процесса, таких как вредность, опасность, тяжесть, напряженность.
Тяжесть труда - характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), обеспечивающие его деятельность. Тяжесть труда характеризуется физической динамической нагрузкой, массой поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, статической нагрузкой, рабочей позой, степенью наклона корпуса, перемещениями в пространстве.
Напряженность труда - характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на ЦНС, органы чувств, эмоциональную сферу работника. К факторам, характеризующим напряженность труда, относят интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень их монотонности, режим работы.
Вредным называется производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к заболеванию или стойкому снижению работоспособности, опасным - фактор, воздействие которого на организм может привести к травме или другому внезапному резкому ухудшению здоровья.
Изучение вредных и опасных производственных факторов имеет важное значение в работе медицинского персонала для разработки профилактических мероприятий, правильной диагностики и успешного лечения, которые невозможны без знания конкретных условий труда, санитарно-гигиенической характеристики рабочего места.
Факторы производственной среды подразделяются на физические, химические, биологические и социальные. В качестве примера приведем перечень опасных и вредных физических производственных факторов:
Движущиеся части механизмов;
Повышенная запыленность и загазованность воздуха;
Повышенная или пониженная температура поверхностей;
Повышенная или пониженная температура воздуха;
Повышенное или пониженное барометрическое давление, его резкое изменение;
Повышенная или пониженная подвижность воздуха;
Повышенная или пониженная влажность воздуха;
Повышенная или пониженная ионизация воздуха;
Повышенный уровень шума;
Повышенный уровень вибрации;
Повышенный уровень инфразвуковых полей;
Повышенный уровень ультразвуковых полей;
Повышенный уровень ионизирующих излучений;
Повышенный уровень электростатического электричества;
Повышенный уровень электромагнитных излучений;
Повышенное напряжение электрического поля;
Повышенный уровень магнитного поля;
Повышенное значение напряжения в электрической сети, замыкание в которой может пройти через человека;
Отсутствие или недостаток естественного света;
Недостаточное освещение;
Повышенная яркость света;
Понижение контрастности;
Прямая и отраженная блесткость;
Повышенная пульсация светового потока;
Повышенный уровень ультрафиолетовой и инфракрасной радиации;
Острые кромки, заусеницы и шероховатости инструментов и оборудования;
Расположение рабочих мест на значительной высоте;
Невесомость.
Физические факторы в отличие от химических и биологических не являются чем-то новым для биосферы земли и человека в частности. Более того, они являются самыми древними, первичными. На фоне их возникают и развиваются химические и биологические факторы.
Следует отметить, что производственные факторы не действуют изолированно. Различают комбинированное воздействие - совместное действие двух или нескольких факторов одной природы (например, комбинация ядов; шума и вибрации; вибрации и холодного микроклимата).
При сочетанном воздействии отмечается совместное влияние факторов различной природы (например, физических и химических: шум и токсические вещества).
Комплексным воздействием называют действие производственных ядов на организм при их поступлении разными путями (например, через органы дыхания и через кожу). В этих случаях возможно усиление действия факторов.
Причин возникновения вредных и опасных производственных факторов несколько. Во-первых, это неправильная организация трудового процесса, нерациональный режим труда и отдыха - удлинение рабочего дня, сокращение или отсутствие перерывов, ночные смены и пр. Вредным фактором является вынужденное положение тела работающих, например стоячее у рабочих за станком, у строителей и т.д., сидячее - у портных, сапожников и др. В результате длительного положения стоя, в особенности в сочетании с мышечной нагрузкой, может возникнуть деформация стоп - плоскостопие, когда вследствие перенапряжения связочно-мышечного аппарата свод стопы понижается либо исчезает. Выраженное плоскостопие вызывает быструю утомляемость, боли в стопе, судороги икроножных мышц и т.д. Нарушение осанки, чаще всего в виде кифозов или сколиозов, тем возможнее, чем в более раннем возрасте возникла необходимость вынужденного положения тела. Большое значение в профессиональной патологии у лиц стоячих профессий имеет варикозное расширение вен на ногах, что происходит вследствие недостаточного оттока крови из венозной сети нижних конечностей, недостаточности венных клапанов, нарушения питания стенок сосудов.
Напряжение отдельных органов и систем приводит, например, к воспалению сухожильных влагалищ со скоплением воспалительной жидкости и отложением фибрина вдоль сухожилий - тендовагиниту, который встречается у лиц ряда профессий, связанных со значительным тоническим напряжением мышц предплечья и кисти (плотники, кузнецы, скрипачи и др.). Основные признаки заболевания - боль, хруст при движениях, припухлость вдоль пораженных сухожилий. Координаторные неврозы, из которых самый частый - невроз пишущих, или «писчий спазм», наблюдаются у бухгалтеров, канцелярских служащих, стенографистов и т.д. Сначала они жалуются на утомление и неловкость при письме, в дальнейшем возникает напряжение мышц, иногда дрожание и боль, непроизвольное сгибание и разгибание пальцев во время письма.
Люмбаго - боль в поясничной и пояснично-крестцовой области - встречается у представителей профессий, работа которых связана с сильным физическим напряжением, особенно при длительном вынужденном положении тела, чаще всего с наклоном вперед (кузнецы, молотобойцы, грузчики, забойщики и др.). Возникновению этого заболевания помимо физического напряжения способствуют и неблагоприятные микроклиматические факторы: низкая температура, повышенная влажность, резкие колебания температур и т.д. Длительная работа с напряжением аккомодации, усиленная конвергенция могут способствовать развитию у рабочих близорукости (сборщики мелких деталей, граверы, наборщики, корректоры и т.д.).
Следующей причиной возникновения вредных факторов на производстве являются неблагоприятные условия внешней среды, в частности повышенная и пониженная температура воздуха и ограждений. Практически производственные помещения делят на холодные, имеющие нормальную температуру и горячие цехи. К цехам с незначительным тепловыделением относят такие, в которых тепловыделения от оборудования, материалов, людей не превышают 20 ккал/ч на 1 м3 помещения. Если тепловыделение выше, то цехи относят к горячим. Особенно большие тепловыделения встречаются в металлургии (доменные, мартеновские цехи), машиностроении (литейные, кузнечные цехи), текстильной промышленности (красильные и сушильные цехи) и т.д. В горячих цехах происходит отдача тепла излучением. Температура нагретых, раскаленных и расплавленных тел в этих цехах достигает сотен и тысяч градусов (температура плавления стали 1800°). Тепло, излучаемое от таких источников, может быть столь значительным, что температура воздуха рабочих помещений достигает 30 - 40 °С и даже более. Для других производств характерна пониженная температура воздуха, в частности на пивоваренных заводах в подвальном отделении температура колеблется от + 4 до +7 °С. Многие работы осуществляются в неотапливаемых помещениях (склады, элеваторы) или на открытом воздухе (строители, сплавщики леса и др.).
Повышенная или пониженная влажность воздуха имеет место в прачечных, красильных цехах текстильных фабрик, на ряде химических предприятий. В ряде случаев абсолютная влажность воздуха может достигать максимальных значений уже при температуре тела, т. е. физиологический дефицит насыщения будет равным нулю. Испарение пота становится невозможным, процесс потовыделения - неэффективным и происходит обезвоживание организма.
Повышенное или пониженное атмосферное давление характеризует соответственно работу на глубине и на высоте (например, водолазы и летчики).
Чрезмерные шум и вибрация являются одним из наиболее распространенных факторов производственной среды. Испытания моторов, работа на ткацких станках, клепка, штамповка деталей сопровождаются резким шумом, оказывающим неблагоприятное действие на орган слуха, нервную систему работающих. Воздействие вибрации наблюдается при использовании пневматического инструмента: отбойных молотков и перфораторов, пневматических зубил, виброуплотнителей. Возможно развитие вибрационной болезни.
Запыленность воздуха в условиях производства в подавляющем большинстве случаев связана с процессами механического измельчения: бурения, дробления, помола. Пыль может быть органической (растительная - древесная, хлопковая, льняная, мучная, животная - шерстяная, волосяная, костная); неорганической (металлическая - медная, железная; углеродсодержащая - угольная, графитовая; минеральная - наждачная, песчаная) смешанного состава.
Наиболее распространенными профессиональными заболеваниями, развивающимися в результате длительного вдыхания различных видов пыли, являются пневмокониозы, в том числе наиболее опасные из них - силикозы. При воздействии пыли возможно развитие ряда хронических неспецифических заболеваний органов дыхания, глаз и кожи.
Бактериальное загрязнение среды вызывает профессиональные инфекции, возникающие при контакте работающих с тем или иным инфекционным началом: с больными животными (зоотехники, ветеринары), с инфицированными кожей, шерстью животных, бактериальными культурами (рабочие кожевенных заводов, утильзаводов, работники микробиологических лабораторий), с больными людьми (медперсонал).
К вредным факторам Данной группы относится также радиоактивное заражение внешней среды, помещений, инструмента, материалов.
Третья причина возникновения вредных производственных факторов - несоблюдение общесанитарных условий в местах работы. К этой группе факторов относятся: недостаточная площадь и кубатура помещений; неудовлетворительное отопление и вентиляция и как следствие холод или жара, неравномерность температур; нерациональное устройство и недостаточность естественного и искусственного освещения.
Четвертая группа - социальные факторы, на первый взгляд не связана с заболеваемостью, но это не так. Достаточно упомянуть туберкулез, СПИД, дизентерию, и роль социальных факторов становится очевидной.
Одной из основных проблем физиологии труда является проблема утомления. Утомление - физиологическое состояние, сопровождающееся чувством усталости, снижением работоспособности, вызванное интенсивной или длительной деятельностью, выражающееся в ухудшении количественных и качественных показателей работы и прекращающееся после отдыха. В отличие от утомления переутомление является пограничным с патологией состоянием. При переутомлении обычный кратковременный отдых не восстанавливает исходный уровень работоспособности, а изменения морфологических, биохимических и иных показателей организма носят выраженный и длительный характер. Различают утомление физическое, умственное и из-за отсутствия деятельности (в ожидании информации). По скорости развития утомление может быть первичным (быстро развивающимся) - при привычной, но напряженной или непривычной работе и вторичное (медленно развивающееся) - при привычной, но слишком длительной работе. Вторичное утомление может накапливаться изо дня в день и перейти в переутомление.
Быстрому развитию утомления способствуют нарушения в состоянии здоровья работников, отсутствие должной тренированности и навыков в работе, отсутствие заинтересованности в данном труде, нарушения режима труда и отдыха.
При умственной работе основные изменения при начинающемся утомлении происходят в ЦНС. При физической работе развивается весьма сложный комплекс изменений в организме: отмечаются снижение работоспособности кортикальных центров, нарушения со стороны регуляторного аппарата на всех уровнях, изменение вегетативных реакций, угнетение функции периферии.
Зная природу утомления и переутомления и учитывая известные механизмы, вызывающие это состояние, можно предупредить его, увеличить длительность максимальной работоспособности благодаря широкому кругу социально-экономических, психофизиологических, технических и других мероприятий.
Понятие о профессиональных заболеваниях. Заболевания, возникающие исключительно или преимущественно в результате воздействия на организм производственных факторов, называются профессиональными. Различают истинные и условно профессиональные заболевания. К истинным профессиональным заболеваниям относят такие, которые обусловлены исключительно или преимущественно производственными вредными и опасными факторами (например, профессиональная тугоухость). Условно профессиональными заболеваниями называют общие заболевания, приобретающие при воздействии некоторых производственных факторов профессиональные черты, т. е. болезни, которые под влиянием данной профессии встречаются чаще, чем при ее отсутствии (например, хронический бронхит при воздействии пылевого фактора). Таким образом, для профессиональных болезней характерна причинно-следственная зависимость между вредным воздействием и болезнью.
Гигиена труда – это наука, изучающая закономерности влияния условий труда на работоспособность и здоровье человека и разрабатывающая мероприятия по профилактике неблагоприятных последствий трудовой деятельности.
Согласно гигиенической классификации условия труда подразделяются на оптимальные, допустимые, вредные и опасные. Оптимальные условия труда (1 класс) – такие условия, при которых сохраняется здоровье работающих и создаются предпосылки для сохранения высокого уровня работоспособности.
Допустимые условия труда (2 класс) характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов на рабочих местах, а возможные функциональные изменения восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не оказывают неблагоприятного воздействия в ближайшее и отдаленное время на состояние здоровья рабочих и их потомство.
Вредные условия труда (3 класс) характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное действие на организм работающего и его потомство. Под вредным производственным фактором понимают производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к профессиональному заболеванию, снижению работоспособности и отрицательному влиянию на потомство.
Вредные условия первой степени вызывают функциональные изменения, которые не восстанавливаются к началу следующей смены, второй – обусловливают увеличение заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Вредные условия третьей приводят к развитию профессиональных болезней легкой и средней степени тяжести и повышенной заболеваемости с временной утратой трудоспособности, четвертой – к развитию тяжелых форм профессиональных заболеваний и высокой заболеваемости с временной утратой трудоспособности,
Опасные (экстремальные) условия труда характеризуются наличием опасных производственных факторов, воздействие которых в течение рабочей смены создает угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм. Под опасным производственным фактором понимают производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к травме, острому отравлению или другому внезапному резкому ухудшению здоровья или смерти.
Кроме указанных факторов в отдельные группы выделяют пыль (аэрозоль) органическую, искусственную, неорганическую, смешанную, аэроионы (положительные и отрицательные легкие и тяжелые), ионизирующее излучение (g-, a-, b-излучение).
Знание основ гигиены труда очень важно для врача стоматолога, так как позволяет создать оптимальные условия для работы, более эффективно внедрять элементы научной организации труда, разрабатывать мероприятия по профилактике профессиональной патологии. Рационально организованный трудовой процесс оказывает благоприятное влияние на здоровье, физическое, интеллектуальное и нравственное совершенствование людей. При выполнении физической работы в мышцах происходят биохимические и биофизические процессы, обеспечивающие их сокращение. В сердечно-сосудистой системе учащается число сердечных сокращений, возрастает систолический объем крови, повышается максимальное артериальное давление. Изменения в дыхательной системе касаются увеличения частоты и глубины дыхания. Под влиянием мышечной нагрузки происходит торможение секреторной и моторной функций желудка, замедляется переваривание и всасывание пищи, вместе с потом теряются минеральные вещества и водорастворимые витамины.
При умственном трудеобычно существенных сдвигов в организме не происходит, но если труд связан с большим нервно-эмоциональным напряжением, то отмечается усиление a- и b-ритмов в головном мозге, учащение сердечных сокращений, изменение электрокардиограммы, повышение артериального давления, усиление секреции кортикостероидов.
Вместе с тем в процессе выполнения работы наступает утомление - временное снижение работоспособности. Постоянное утомление, не восстановление работоспособности к началу нового рабочего дня может обусловить переутомление, под которым понимают патологическое состояние, характеризующееся стойким снижением работоспособности. Оно приводит к неврозам, появлению и обострению сердечно-сосудистых заболеваний, язвенной болезни, снижению памяти, ослаблению внимания, головным болям, бессоннице, ухудшению аппетита, понижению сопротивляемости организма к воздействию факторов окружающей среды.
Для поддержания высокой работоспособности и предупреждения утомления в процессе работы большое значение имеет рациональная организация труда и отдыха, в частности, чередование периодов работы и отдыха, организация перерывов и правильное их использование. Длительность перерывов устанавливается в пределах 0,25-0,5 ч. Отдых во время регламентированного перерыва более эффективным, когда заполняется другим видом деятельности.
Большое значение в борьбе с утомлением принадлежит механизации и автоматизации производственных процессов, факторам производственной среды, профессионализму рабочих. Важную роль в профилактике утомления играют научная организация труда, эргономика, инженерная психология, промышленная эстетика, производственная музыка, доброжелательные отношения в коллективе.
Гигиена труда – это наука, изучающая закономерности влияния условий труда на работоспособность и здоровье человека и разрабатывающая мероприятия по профилактике неблагоприятных последствий трудовой деятельности.
Согласно гигиенической классификации условия труда подразделяются на оптимальные, допустимые, вредные и опасные. Оптимальные условия труда (1 класс) – такие условия, при которых сохраняется здоровье работающих и создаются предпосылки для сохранения высокого уровня работоспособности.
Допустимые условия труда (2 класс) характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов на рабочих местах, а возможные функциональные изменения восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не оказывают неблагоприятного воздействия в ближайшее и отдаленное время на состояние здоровья рабочих и их потомство.
Вредные условия труда (3 класс) характеризуются наличием вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное действие на организм работающего и его потомство. Под вредным производственным фактором понимают производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к профессиональному заболеванию, снижению работоспособности и отрицательному влиянию на потомство.
Вредные условия первой степени вызывают функциональные изменения, которые не восстанавливаются к началу следующей смены, второй – обусловливают увеличение заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Вредные условия третьей приводят к развитию профессиональных болезней легкой и средней степени тяжести и повышенной заболеваемости с временной утратой трудоспособности, четвертой – к развитию тяжелых форм профессиональных заболеваний и высокой заболеваемости с временной утратой трудоспособности,
Опасные (экстремальные) условия труда характеризуются наличием опасных производственных факторов, воздействие которых в течение рабочей смены создает угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в том числе и тяжелых форм. Под опасным производственным фактором понимают производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных условиях может привести к травме, острому отравлению или другому внезапному резкому ухудшению здоровья или смерти.
Кроме указанных факторов в отдельные группы выделяют пыль (аэрозоль) органическую, искусственную, неорганическую, смешанную, аэроионы (положительные и отрицательные легкие и тяжелые), ионизирующее излучение (g-, a-, b-излучение).
Знание основ гигиены труда очень важно для врача стоматолога, так как позволяет создать оптимальные условия для работы, более эффективно внедрять элементы научной организации труда, разрабатывать мероприятия по профилактике профессиональной патологии. Рационально организованный трудовой процесс оказывает благоприятное влияние на здоровье, физическое, интеллектуальное и нравственное совершенствование людей. При выполнении физической работы в мышцах происходят биохимические и биофизические процессы, обеспечивающие их сокращение. В сердечно-сосудистой системе учащается число сердечных сокращений, возрастает систолический объем крови, повышается максимальное артериальное давление. Изменения в дыхательной системе касаются увеличения частоты и глубины дыхания. Под влиянием мышечной нагрузки происходит торможение секреторной и моторной функций желудка, замедляется переваривание и всасывание пищи, вместе с потом теряются минеральные вещества и водорастворимые витамины.
При умственном трудеобычно существенных сдвигов в организме не происходит, но если труд связан с большим нервно-эмоциональным напряжением, то отмечается усиление a- и b-ритмов в головном мозге, учащение сердечных сокращений, изменение электрокардиограммы, повышение артериального давления, усиление секреции кортикостероидов.
Вместе с тем в процессе выполнения работы наступает утомление - временное снижение работоспособности. Постоянное утомление, не восстановление работоспособности к началу нового рабочего дня может обусловить переутомление, под которым понимают патологическое состояние, характеризующееся стойким снижением работоспособности. Оно приводит к неврозам, появлению и обострению сердечно-сосудистых заболеваний, язвенной болезни, снижению памяти, ослаблению внимания, головным болям, бессоннице, ухудшению аппетита, понижению сопротивляемости организма к воздействию факторов окружающей среды.
Для поддержания высокой работоспособности и предупреждения утомления в процессе работы большое значение имеет рациональная организация труда и отдыха, в частности, чередование периодов работы и отдыха, организация перерывов и правильное их использование. Длительность перерывов устанавливается в пределах 0,25-0,5 ч. Отдых во время регламентированного перерыва более эффективным, когда заполняется другим видом деятельности.
Большое значение в борьбе с утомлением принадлежит механизации и автоматизации производственных процессов, факторам производственной среды, профессионализму рабочих. Важную роль в профилактике утомления играют научная организация труда, эргономика, инженерная психология, промышленная эстетика, производственная музыка, доброжелательные отношения в коллективе.
Конец работы -
Эта тема принадлежит разделу:
ОСНОВЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА
Гигиеническая характеристика аэроионов... Ионизация воздуха процесс превращения нейтральных атомов и молекул воздуха в... Для предупреждения неблагоприятного влияния ионизациибольшое значение имеет оптимальный уровень положительных легких...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
ГБПОУ «Строгановский колледж»
Преподаватель: Зубко Ирина Алексеевна
ПЛАН УРОКА
Дисциплина: Санитария и гигиена
Тема урока: Основы гигиены труда, личная гигиена официантов
Цели урока:
1. Обучающие:
Учащиеся должны понимать: основы гигиены труда;
знать: правила личной гигиены;
уметь применять знания: при выполнении подготовки залов к обслуживанию в соответствии с его характером, типом и классом организации общественного питания; обслуживании потребителей организаций общественного питания всех форм собственности, различных видов, типов и классов; обслуживании массовые банкетные мероприятия; обслуживании потребителей при использовании специальных форм организации питания; выполнении подготовки бара, буфета к обслуживанию;
изготовлении определённого ассортимент кулинарной продукции; изготовлении смешанных напитков, в том числе коктейлей, различными методами, горячих напитков.
2. Развивающие:
способствовать развитию активности, самостоятельности, творческих способностей, стремления к изобретательству, памяти, мышления, практических профессиональных навыков.
3. Воспитывающая:
способствовать воспитанию дисциплинированности, ответственности, любви к профессии, взаимообучению, умению работать в коллективе, выражать и отстаивать свою точку зрения.
Тип урока: освоение знаний на основе имеющихся
Форма деятельности: работа в малых группах
Методы и методические приемы : рассказ, объяснение, эвристическая беседа, самостоятельная работа, решение проблемных ситуаций, метод проекта.
Литература:
1.Рубина Е.А., Малыгина В.Ф. Микробиология, физиология питания, санитария: учебное пособие / Е.А. Рубина, В.Ф. Малыгина. – М.: ФОРУМ, 2011. – 240 с.
2. Матюхина, З.П. Основы физиологии питания, гигиены и санитарии: Учебник дл начального профессионального образования. – М.: ИРПО; Академия, 2008. – 184с.
Оснащенность : компьютер, магнитофон, раздаточный материал, журналы «Питание и общество».
Ход урока:
2. Мотивация
2.1. Сообщение темы
2.2. Сообщение цели
3. Организация урока
3.1. Деление на команды
3.2. Выборы руководителя команды
3.3. Правила урока
4. Актуализация опорных знаний
5. Изучение нового материала:
5.1. Рациональная организация трудового процесса (опорный конспект)
5.2. Улучшение условий труда на производстве (опорный конспект)
5.3. Правила личной гигиены (опорный конспект)
6. Закрепление изученного материала:
6.1. Ответы на вопросы (лото)
6.2. Работа с журналами «Питание и общество» (решение проблемных ситуаций)
6.3. Разработка форменной одежды официанта (учебный микропроект)
6.2.1. Презентация проекта
6.3. Оформление опорного конспекта
7. Подведение итогов
8. Домашнее задание:
Составить тест с эталонами ответов; выучить основные определения;
повторить пройденный материал (учебник с. 136 – 153; с. 185 - 191).
9. Рефлексия (Книга отзывов)
Конспект
Профессиональная деятельность сотрудников предприятий общественного питания сопряжена со значительными физическими нагрузками, труд кондитеров и поваров по тяжести причислен к третьей группе. Это значит, что суточный расход энергии таких работников составляет 3200-3650 ккал для мужчин и 2600-2800 ккал для женщин, к той же группе отнесены водители транспорта и врачи-хирурги. Сотрудник предприятия общественного питания большую часть рабочего времени проводит в положении стоя, причем в условиях повышенной влажности, высокой температуры и загрязнения воздушной среды взвешенными веществами. Кроме того, его труд связан с переносом тяжестей, с напряжением мышц рук и ног, а также с использованием механического оборудования и тепловых аппаратов. При неправильной организации трудового процесса, перечисленные особенности могут оказать неблагоприятные и даже вредные воздействия на работоспособность и здоровее работающих, поэтому так необходимо их гигиеническое нормирование.
Основными санитарно - гигиеническими документами, которыми установлены обязательные гигиенические требования к производственным процессам, оборудованию, рабочим местам, трудовому процессу, производственной среде и санитарно - бытовому обслуживанию являются
"СП 2.3.6.1079-01. 2.3.6. Организации общественного питания. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарно-эпидемиологические правила",
СанПиН 2.2.555- 96 « Гигиенические требования к условиям труда женщин».
Необходимо отметить, что 90% работников общественного питания составляют женщины, анатомо-физиологические и компенсаторные особенности организма которых предусматривают наличие определенных корректив рабочего процесса в условиях воздействия вредных факторов производственной среды. С учетом этого и разработаны гигиенические требования к условиям женского труда с целью сохранения их здоровья на основе комплексной гигиенической оценки факторов производственной среды и трудового процесса.
Определимся с вредными факторами производственной среды на предприятиях общественного питания. По природе действия к ним относятся следующие:
1.Химические факторы. Они определяются концентрацией в воздухе рабочей зоны веществ, образующихся в процессе варки пищи (минеральные масла, пыль мучная, пыль сахара), мытья посуды и оборудования (водяные пары, синтетические моющие и хлорсодержание средства), продукты сгорания топлива теплового оборудования (диоксид серы, диоксид азота, акролеин, окись углерода). Они могут проникать в организм через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки и оказывать раздражающие, аллергические реакции, оказывать токсичное и канцерогенное действия, а также влиять на репродуктивную функцию.
2.Физические факторы. К ним относятся шум и вибрация, параметры микроклимата на рабочем месте, инфракрасное излучение от оборудования. Шум и вибрацию на производстве создают различные механизмы, машины и другие источники. Являясь общебиологическим раздражителем, шум не только действует на слуховой аппарат, но может привести к расстройству сердечнососудистой и нервной системы, способствует возникновению гипертонической болезни. Кроме того, он является одной из причин быстрого утомления, способен вызвать головокружение. Основным источником вибрации на предприятиях общественного питания является холодильное, вентиляционное и фасовочное оборудование, а также подъемно - транспортные механизмы. Профилактические меры должны осуществляться при проектировании зданий, реконструкции помещений, и представляют собой отделку залов звукопоглощающими материалами, использование амортизирующих устройств при монтаже оборудования. Для защиты персонала во время работы рекомендуется организовывать места кратковременного отдыха, оборудованные средствами звукоизоляции и звукопоглощения.
На рабочих местах должен соблюдаться как температурный режим, так и параметры относительной влажности воздуха с учетом периодов года - холодного или теплого. Так, при относительной влажности воздуха 60%-40% в холодный период температура воздуха должна находиться в пределах 17-21º С, в теплый период - 19-22º С при скорости движения воздуха 2 м/с.
В ходе производственного процесса на работника предприятия общественного питания оказывает воздействие инфракрасное излучение от оборудования, для предотвращения неблагоприятного влияния которого следует применять секционно-модульное оборудование, максимально заполнять посудой рабочую поверхность плит, своевременно выключать секции электроплит или переключать на меньшую мощность. Также на рабочих местах у печей, плит, жарочных шкафов рекомендуется применять воздушное душирование, использовать спецодежду из льняной ткани. При таких тепловых нагрузках существенное значение имеет рациональный питьевой режим, чередование периодов работы и отдыха в течение рабочей смены. СВЧ излучение также может влиять на поваров, кондитеров, официантов, для профилактики такого воздействия необходимо своевременные ремонт и замена соответствующей техники.
Применение высокотехнологичного оборудования сразу решает многие проблемы современного предприятия общественного питания, в том числе значительно снижает влияние на организм работника неблагоприятных факторов производства. Одним из таких новшеств является пароконвектомат, который заменяет ряд оборудования, работает практически бесшумно, не производит жара, сокращает время приготовления блюд.
Воздействие пониженной температуры поверхностей оборудования, продуктового сырья также влияет на состояние здоровья работающих, в частности может вызывать повреждение кожных покровов, общее переохлаждение. Поэтому для работающих с замороженным и охлажденным сырьем должны быть предусмотрены технологические перерывы в рабочей смене.
Недостаточное освещение на рабочем месте оказывает негативное влияние, как на качество производства, так и здоровье работника, поэтому показатели освещенности должны соответствовать установленным санитарным нормам. Рекомендуется максимально использоваться естественное освещение, а искусственное применять с учетом назначения цеха. В частности в цехах для приготовления холодных блюд и кондитерском предусматривается северо-западная ориентация окон, а также применение устройств для защиты от инсоляции - жалюзи, специальное покрытие стекол. Все светильники должны быть во влаго-пылезащитном исполнении, а также иметь защитную арматуру. Нельзя размещать осветительные приборы над плитами, технологическим оборудованием, разделочными столами. На рабочих местах не должна создаваться блесткость.
К неблагоприятным факторам рабочей среды относятся также сквозняки, исключить которые возможно путем регулирования системы вентиляции и кондиционирования.
Производственные, вспомогательные и санитарно-бытовые помещения оборудуются приточно-вытяжной механической вентиляцией, в помещениях отделки кондитерских изделий приточная система вентиляции выполняется с противопыльным и бактерицидным фильтром. Бытовые помещения должны быть оборудованы автономными системами вытяжной вентиляции, преимущественно с естественным побуждением.
В системах механической приточной вентиляции рекомендуется предусматривать очистку подаваемого наружного воздуха и его подогрев в холодный период года. Забор воздуха для приточной вентиляции осуществляется в зоне наименьшего загрязнения на высоте не менее 2 м от поверхности земли.
Помещения загрузочной, экспедиции, вестибюлей рекомендуется оборудовать тепловыми завесами для предотвращения попадания наружного воздуха в холодный период года.
3.Психофизиологические факторы. При организации любого трудового процесса необходимо принимать во внимание психологические и физиологические особенности человека, знать пределы его мышечной силы и скорости движений, быстроты реакции и внимания, какие требования можно предъявить к человеку, и какие условия нужно создать для того, чтобы эти требования были выполнены.
Технологический процесс вынуждает работающего длительно оставаться в одном и том же положении, чаще стоя или сидя, что дает значительную статическую нагрузку, и как следствие - приводит к перенапряжению отдельных систем и органов тела, в большинстве случаев костно - связочного аппарата и мышечной системы. Остеохондроз, деформация костей и суставов, сосудистые изменения в виде расширения вен нижних конечностей - вот заболевания поваров, продавцов, официантов. Для предотвращения возникновения такой патологии необходимо опять же грамотное нормирование режима труда и отдыха, а также организация производственного процесса таким путем, чтобы выполнение всех манипуляций обеспечивало возможность свободного перехода тела человека из одного положения в другое.
Вредные производственные факторы - явление динамичное, воздействуют на организм работника, чаще всего, комплексно, но могут быть ослаблены или исключены при усовершенствовании технологического процесса: внедрении нового современного оборудования, изменения трудового режима.
На состояние здоровья человека влияют не только воздействие факторов производственной среды и общие санитарные условия, но также соблюдение правил личной гигиены, которые заключаются в повседневной заботе о чистоте тела, одежды и обуви, в соблюдении правильного чередования труда, отдыха и сна, занятий физической культурой и закаливанием организма.
Приложение 1
Правила урока:
Работать быстро и активно
Говорить громко и четко
Не забывать вести опорный конспект
Прислушиваться к мнению членов команды
Побеждает команда, набравшая большее количество очков
Приложение 2
| Оценочный лист Группа___________________ |
|||
| Показатели | Кол-во баллов | ||
| 1. Заполнение опорного конспекта 2. Выступление 3. Ответы на вопросы 4. Работа с журналами: рисунок форменной одежды официанта 5. Презентация форменной одежды официанта | Заполнен полностью Заполнен частично Без конспекта С частичным использованием конспекта Использование конспекта За каждый правильный ответ Разработали самостоятельно Подобрали по журналу Ответ четкий, полный обоснованный Речь не внятная | ||
Критерии оценивания:
Оценка «5» - более 17 баллов; Оценка «4» - от 13 до 16 баллов; Оценка «3» - от 9 до 12 баллов; Оценка «2» - от 0 до 8 баллов.
Приложение 3
Опорный конспект для студента
Тема: Основы гигиены труда, личная гигиена
Гигиена –
Гигиена труда –
Санитария –
Цель соблюдения требований гигиены и санитарии (с. 5, учебник Рубина Е.А., Малыгина В.Ф. Микробиология, физиология питания, санитария)
обеспечение…………………….
безопасность……………………
осуществление………………….
выполнение……………………..
Труд поваров, пекарей, кондитеров по энергетическим затратам относится к … группе.
Для оздоровления условий труда работников ПОП необходимо:
соблюдать……………………….
создавать условия………………
поддерживать правильную………..
организовывать хорошие………….
1. Рациональная организация трудового процесса
Работоспособность человека достигает максимума……………….
Утомление организма наступает в результате………………………
Необходимо чередовать………. и ……………
Обеденный перерыв не позднее………….от начала работы
2. Улучшение условий труда на производстве (с. 141 - 142, учебник Рубина Е.А., Малыгина В.Ф. Микробиология, физиология питания, санитария)
2.1. Гигиена воздуха
Задание: Вписать в таблицу параметры только тех помещений, с которыми связана работа повара, официанта.
Физические свойства воздуха (оптимальные параметры микроклимата)
| Помещения | Температура воздуха для теплого периода года | Температура воздуха для холодного периода года | Относительная влажность воздуха | Скорость движения воздуха |
Химический состав воздуха:
Преобладающий компонент……………..
Во вдыхаемом воздухе содержится ………….% кислорода
В выдыхаемом воздухе содержится ………….% кислорода
Кислородное голодание наступает при содержании в воздухе…..%
Смерть наступает при содержании в воздухе…..% кислорода
Вредные примеси ………………………………..
Механические примеси ………………………….
Микроорганизмы ………………………………..
2.2. Гигиена воды
Человеку для удовлетворения его физиологических потребностей необходимо …….. л воды, при физической работе ……л воды в сутки.
Гигиенические требования к качеству воды:
Основные способы улучшения качества воды:
1.……………….. 2. ………………… 3. ………………
Органолептические свойства воды оцениваются по следующим показателям:
1…………………… 2…………………….. 3……………………
В питьевой воде патогенные микроорганизмы ……………………
Жесткость воды определяется концентрацией солей…………..
Жесткость не должна превышать ……………
2.3. Гигиена почвы
Эпидемиологическое значение почвы заключается в том, что почва представляет собой благоприятную среду для ………………….
Годами сохраняются в почве:
1…………… 2……………… 3……………..
В загрязненной почве происходит развитие и выплод ………………, в почве обитают грызуны, заражающие почву возбудителями ………………
Санитарная очистка населенных мест заключается ……………………
Площадки для контейнеров должны быть удалены на расстояние не менее …………. м.
В теплое время мусор должен вывозиться ……………., срок хранения отходов в зимнее время не должен превышать ………………
Сборники отходов следует ежедневно промывать водой с применением………………… и периодически дезинфицировать …….2% раствором……………………
2.4. Микрофлора тела человека
Микрофлора – собирательное название микроорганизмов, находящихся в симбиозе с человеком или животными.
Микрофлора тела человека специфична и зависит от следующих факторов: 1……………………… 2……………………………………..
3…………………………….. 4…………………………….5……………………...
Особо богаты микробами:…………………………………………………..
3. Правила личной гигиены
3.1. Медицинские осмотры и обследование персонала
3.2. Производственный контроль соблюдения правил личной гигиены
3.4. Санитарная одежда
Домашнее задание: Составить тест с эталонами ответов; выучить основные определения; повторить пройденный материал (учебник с. 136 – 153; с. 185 - 191).
Приложение 4
Памятка студенту
Личная гигиена – ряд санитарныхправил, которые должны соблюдать работники ПОП.
☻ оставлятьверхнюю одежду в гардеробной;
☻перед началом работытщательно мыть руки с мылом, неадевать чистую санитарную одежду, подбирать волосы;
☻работать в чистой санитарной одежде;
☻хранить санитарную одежду отдельно от личной;
☻не закалывать одежду булавками, не носить острые, бьющиеся и посторонние предметы в карманах;
☻при посещении туалета снимать санитарную одежду;
☻сообщать администрации обо всех случаях заболеваний;
☻не курить и не принимать пищу на рабочем месте.
Во избежание травматизма необходимо
♦ ознакомить всех работников предприятия с требованиями техники безопасности;
♦ вывесить предупредительные надписи в особо опасных местах работы;
♦ строго соблюдать правила эксплуатации оборудования;
♦ не захламлять производственные помещения и проходы;
♦ соблюдать правила ношения санитарной одежды;
♦ организовывать тщательную и своевременную мойку полов в помещениях;
♦ строго соблюдать приемы открывания, передвижения, применения колющих и режущих инструментов.
Работнику, получившему производственную травму, срочно оказывают доврачебную помощь во избежание возможных осложнений.
- Салат из огурцов на зиму «Пикантный Салат из огурцов пикантный на зиму
- Телячья вырезка в духовке
- Кукурузная крупа – что это?
- Ажурные блинчики на молоке — рецепты тонких блинов с дырочками Блины ажурные тонкие дрожжевые
- Отличается насыщенный пар
- Чем звуки отличаются от букв?
- Какой разновидности языков естественных или формальных может
- Прямоугольный параллелепипед — Гипермаркет знаний
- Рассказ о себе на английском
- Английский язык в сфере туризма Словарный запас для путешествий на английском
- Как сделать мутный бульон прозрачным
- Отстранение работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр Отказаться от медкомиссии на работе
- Табель учета рабочего времени: расшифровка сокращений Как в табеле обозначается учебный оплачиваемый отпуск
- Какая норма продолжительности рабочего времени в неделю устанавливается данным работникам?
- Сергей михеев — железная логика (видео) последний выпуск Политолог михеев
- Евгений сатановский — последние видео Сатановский последние публикации
- Священник Игорь Затолокин
- Человек — существо духовное
- Основные ошибки заполнения
- Отчет рсв в году сроки сдачи